醫(yī)生回答(1)

• 黃鐘明

  副主任醫(yī)師 北京協(xié)和醫(yī)院

  指導(dǎo)意見(jiàn)：

  血尿酸偏高可通過(guò)調(diào)整飲食、增加飲水、控制體重、藥物治療等方式干預(yù)。血尿酸偏高通常由高嘌呤飲食、代謝異常、腎功能減退、藥物因素等原因引起。

  1、調(diào)整飲食

  減少動(dòng)物內(nèi)臟、海鮮等高嘌呤食物攝入，增加低脂乳制品和蔬菜水果。每日嘌呤攝入量建議控制在200毫克以?xún)?nèi)。

  2、增加飲水

  每日飲水量建議達(dá)到2000毫升以上，有助于促進(jìn)尿酸排泄。可適量飲用蘇打水堿化尿液。

  3、控制體重

  肥胖會(huì)加重尿酸代謝異常，建議通過(guò)有氧運(yùn)動(dòng)和力量訓(xùn)練將BMI控制在24以下。減重速度以每周0.5-1公斤為宜。

  4、藥物治療

  持續(xù)高尿酸血癥可遵醫(yī)囑使用別嘌醇、非布司他等抑制尿酸生成藥物，或苯溴馬隆等促進(jìn)尿酸排泄藥物。用藥期間需定期監(jiān)測(cè)肝腎功能。

  建議限制酒精攝入，避免劇烈運(yùn)動(dòng)誘發(fā)痛風(fēng)發(fā)作，定期復(fù)查血尿酸水平并監(jiān)測(cè)關(guān)節(jié)癥狀變化。