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牙齒齲壞長(zhǎng)期不處理可能引發(fā)牙髓炎、根尖周炎、頜骨感染甚至全身性疾病，發(fā)展過(guò)程通常表現(xiàn)為早期齲齒→牙髓壞死→根尖病變→鄰近組織擴(kuò)散。
1、牙髓炎齲齒深入牙本質(zhì)會(huì)導(dǎo)致牙髓充血發(fā)炎，表現(xiàn)為冷熱刺激痛和夜間自發(fā)痛，需進(jìn)行根管治療清除感染，可使用布洛芬緩釋膠囊、甲硝唑片、對(duì)乙酰氨基酚片緩解癥狀。
2、根尖周炎感染擴(kuò)散至根尖區(qū)可能形成膿腫或囊腫，伴隨咬合痛和牙齦瘺管，需通過(guò)根管治療或根尖手術(shù)控制炎癥，可配合阿莫西林膠囊、頭孢克肟分散片、奧硝唑片抗感染。
3、頜骨感染病變突破牙槽骨可能引發(fā)頜骨骨髓炎，出現(xiàn)面部腫脹和張口受限，需手術(shù)清創(chuàng)聯(lián)合靜脈抗生素治療，常見致病菌為金黃色葡萄球菌和厭氧菌。
4、全身播散細(xì)菌可能經(jīng)血行播散導(dǎo)致心內(nèi)膜炎或腦膿腫等，糖尿病患者及免疫力低下者風(fēng)險(xiǎn)更高，需住院進(jìn)行多學(xué)科聯(lián)合治療并控制基礎(chǔ)疾病。
建議每半年進(jìn)行口腔檢查，發(fā)現(xiàn)齲齒及時(shí)充填，日常使用含氟牙膏刷牙并配合牙線清潔鄰面，減少高糖飲食攝入。
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