劉文生
副主任醫(yī)師
北京積水潭醫(yī)院
指導(dǎo)意見：抑郁癥的判斷需結(jié)合情緒低落、興趣喪失、睡眠障礙等核心癥狀及持續(xù)時間。自我評估可通過觀察情緒變化、行為模式及生活功能是否受損，專業(yè)診斷則需由精神科醫(yī)生根據(jù)國際診斷標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行。
1. 核心癥狀評估：抑郁癥的主要表現(xiàn)包括持續(xù)兩周以上的情緒低落、對日?；顒邮ヅd趣或愉悅感?；颊叱８械娇仗摗o助，甚至出現(xiàn)自責(zé)、無價值感。這些情緒波動可能伴隨明顯的焦慮或易怒，影響日常生活和工作效率。
2. 生理變化觀察：抑郁癥患者常出現(xiàn)睡眠問題，如失眠、早醒或過度睡眠。食欲和體重也可能發(fā)生顯著變化，部分患者食欲減退導(dǎo)致體重下降，另一些人則可能暴飲暴食導(dǎo)致體重增加。精力下降、疲勞感明顯，即使休息后也難以恢復(fù)。
3. 認(rèn)知功能評估：抑郁癥可能影響注意力、記憶力和決策能力。患者常感到思維遲緩，難以集中精力完成任務(wù)，甚至出現(xiàn)反復(fù)的消極思維或自殺念頭。這些認(rèn)知障礙進(jìn)一步加重患者的心理負(fù)擔(dān)，形成惡性循環(huán)。
4. 社會功能評估：抑郁癥患者可能逐漸減少社交活動，回避與人接觸，甚至對親密關(guān)系產(chǎn)生疏離感。工作或?qū)W習(xí)效率下降，難以完成日常任務(wù)，嚴(yán)重時可能出現(xiàn)曠工、曠課等行為。
5. 專業(yè)診斷方法：自我評估僅能提供初步參考，確診需由精神科醫(yī)生進(jìn)行。醫(yī)生會通過面談、心理量表和病史采集等方式，結(jié)合《精神障礙診斷與統(tǒng)計手冊》（DSM-5）或《國際疾病分類》（ICD-11）標(biāo)準(zhǔn)，判斷是否符合抑郁癥診斷。
抑郁癥是一種可治療的疾病，早期識別和干預(yù)至關(guān)重要。若懷疑自己或他人患有抑郁癥，應(yīng)及時尋求專業(yè)幫助，避免病情加重。通過藥物治療、心理治療和生活方式調(diào)整，大多數(shù)患者能夠獲得顯著改善，恢復(fù)正常生活。