醫(yī)生回答(1)

• 申家泉

  主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  老年人眼底黃斑變性可通過抗血管內(nèi)皮生長因子藥物、激光治療、光動力療法、手術(shù)治療等方式干預(yù)。該病通常與年齡增長、遺傳因素、吸煙、高血壓等因素相關(guān)。

  1、抗血管內(nèi)皮生長因子藥物

  雷珠單抗、阿柏西普、康柏西普等藥物可抑制異常血管增生，需玻璃體腔注射給藥，治療期間需定期復(fù)查眼底情況。

  2、激光治療

  針對特定類型的黃斑變性可采用微脈沖激光，通過熱效應(yīng)封閉滲漏血管，治療后可能出現(xiàn)短暫視物模糊。

  3、光動力療法

  靜脈注射維替泊芬后配合特定波長激光照射，選擇性破壞新生血管，治療后需避光48小時。

  4、手術(shù)治療

  玻璃體切割術(shù)適用于黃斑前膜或出血病例，術(shù)后需保持特定體位促進視網(wǎng)膜復(fù)位。

  建議患者補充葉黃素、玉米黃質(zhì)等視網(wǎng)膜營養(yǎng)素，避免強光刺激并定期進行視力自查，出現(xiàn)視物變形需立即就診。