醫(yī)生回答(1)

• 仲秋

  副主任醫(yī)師 吉林大學第一醫(yī)院

  指導意見：

  腎抽筋似的疼可能由泌尿系統(tǒng)結石、腎盂腎炎、肌肉勞損、腰椎病變等原因引起，可通過藥物鎮(zhèn)痛、抗感染治療、物理療法、手術取石等方式緩解。

  1、泌尿系統(tǒng)結石

  腎結石或輸尿管結石移動可能刺激尿路平滑肌痙攣，表現(xiàn)為突發(fā)性絞痛并向會陰放射?？勺襻t(yī)囑使用雙氯芬酸鈉栓、消旋山莨菪堿片、坦索羅辛膠囊等藥物解痙止痛，必要時行體外沖擊波碎石。

  2、腎盂腎炎

  細菌感染引發(fā)的腎實質炎癥可能導致腎區(qū)鈍痛伴排尿灼熱感，可能與尿路梗阻、免疫力低下等因素有關。需進行尿培養(yǎng)后使用左氧氟沙星片、頭孢克肟膠囊、碳酸氫鈉片等抗感染治療。

  3、肌肉勞損

  腰部肌肉過度拉伸或姿勢不良可能引發(fā)牽扯性疼痛，表現(xiàn)為活動加重的酸脹感。建議熱敷緩解痙攣，避免提重物，可配合推拿等物理治療。

  4、腰椎病變

  腰椎間盤突出或小關節(jié)紊亂可能壓迫神經根，導致放射性疼痛類似腎絞痛。需通過CT明確診斷，采用牽引、營養(yǎng)神經藥物甲鈷胺片等保守治療，嚴重者需手術減壓。

  出現(xiàn)持續(xù)腎區(qū)疼痛需及時排查尿常規(guī)和影像學檢查，日常注意每日飲水2000毫升以上，減少高草酸食物攝入，避免久坐加重腰部負荷。