醫(yī)生回答(1)

• 高珊

  副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院

  指導(dǎo)意見(jiàn)：

  孕晚期頭昏昏沉沉沒(méi)精神可能由貧血、低血糖、妊娠期高血壓、睡眠不足、情緒壓力等原因引起，可通過(guò)調(diào)整飲食、補(bǔ)充鐵劑、監(jiān)測(cè)血壓、改善睡眠、心理疏導(dǎo)等方式緩解。

  1、貧血

  孕晚期血容量增加可能導(dǎo)致缺鐵性貧血，血紅蛋白減少會(huì)影響腦部供氧，出現(xiàn)頭暈乏力。伴隨癥狀可能有面色蒼白、心悸?？勺襻t(yī)囑服用琥珀酸亞鐵片、多糖鐵復(fù)合物膠囊等補(bǔ)鐵藥物，同時(shí)增加動(dòng)物肝臟、紅肉等富含鐵的食物。

  2、低血糖

  胎兒快速生長(zhǎng)會(huì)消耗大量葡萄糖，若進(jìn)食不規(guī)律可能引發(fā)低血糖。典型表現(xiàn)為頭暈伴冷汗、手抖。建議少量多餐，隨身攜帶全麥餅干等健康零食，避免空腹超過(guò)3小時(shí)。

  3、妊娠期高血壓

  血壓升高會(huì)影響腦部血液循環(huán)，可能伴隨視物模糊、水腫。需每日監(jiān)測(cè)血壓，限制鈉鹽攝入，醫(yī)生可能開(kāi)具拉貝洛爾片或硝苯地平緩釋片等降壓藥物。

  4、睡眠不足

  子宮增大壓迫膈肌可能引起呼吸不暢，胎動(dòng)頻繁也會(huì)干擾睡眠。建議采用左側(cè)臥位，使用孕婦枕支撐腰背部，睡前飲用溫牛奶幫助入睡。

  5、情緒壓力

  分娩焦慮可能引發(fā)植物神經(jīng)功能紊亂，導(dǎo)致腦部血管收縮?？赏ㄟ^(guò)孕婦瑜伽、冥想放松身心，必要時(shí)尋求心理醫(yī)生指導(dǎo)。

  孕晚期需保持每天8-9小時(shí)睡眠，避免長(zhǎng)時(shí)間站立或突然起身。飲食注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素B族，如雞蛋、瘦肉、深綠色蔬菜。每日散步20-30分鐘促進(jìn)血液循環(huán)，但需有人陪同防止跌倒。如頭暈持續(xù)加重或出現(xiàn)視物模糊、劇烈頭痛，應(yīng)立即就醫(yī)排除子癇前期等嚴(yán)重并發(fā)癥。