醫(yī)生回答(1)

• 畢葉

  副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

  指導意見：

  糖尿病足早期癥狀主要有足部麻木、皮膚干燥皸裂、間歇性跛行、足部溫度異常。

  1、足部麻木

  高血糖導致周圍神經(jīng)病變，表現(xiàn)為對稱性針刺感或襪套樣感覺減退，需嚴格控制血糖并配合甲鈷胺、硫辛酸等神經(jīng)營養(yǎng)藥物。

  2、皮膚干燥皸裂

  自主神經(jīng)損傷使汗腺分泌減少，足部皮膚失去彈性易開裂，可使用尿素軟膏保濕，避免赤足行走預防感染。

  3、間歇性跛行

  下肢動脈硬化導致運動時肌肉供血不足，行走后出現(xiàn)小腿疼痛，需進行踝肱指數(shù)檢測，必要時服用西洛他唑改善循環(huán)。

  4、足部溫度異常

  血管病變使足部皮膚溫度不對稱升高或降低，紅外熱成像可輔助診斷，需加強足部保暖與血糖監(jiān)測。

  糖尿病患者應每日檢查足部皮膚，選擇透氣鞋襪，發(fā)現(xiàn)異常及時就醫(yī)避免潰瘍發(fā)生。