老年人糖尿病足潰爛怎么辦
老年人糖尿病足潰爛可通過控制血糖、傷口清創(chuàng)、抗感染治療、改善血液循環(huán)、手術(shù)治療等方式處理。糖尿病足潰爛通常由長(zhǎng)期高血糖、周圍神經(jīng)病變、血管病變、感染、足部壓力異常等原因引起。
1、控制血糖
長(zhǎng)期高血糖是糖尿病足潰爛的根本原因，嚴(yán)格控制血糖有助于延緩病情進(jìn)展?；颊咝枳襻t(yī)囑使用胰島素注射液或鹽酸二甲雙胍片等降糖藥物，定期監(jiān)測(cè)血糖水平。日常飲食需限制高糖食物攝入，保持規(guī)律作息。
2、傷口清創(chuàng)
足部潰爛創(chuàng)面需由專業(yè)醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行清創(chuàng)處理，清除壞死組織和分泌物。清創(chuàng)后可外用重組人表皮生長(zhǎng)因子凝膠促進(jìn)創(chuàng)面愈合，必要時(shí)使用藻酸鹽敷料保持傷口濕潤(rùn)環(huán)境。避免自行處理傷口導(dǎo)致感染加重。
3、抗感染治療
合并細(xì)菌感染時(shí)需進(jìn)行病原學(xué)檢查，根據(jù)藥敏結(jié)果選擇敏感抗生素。常見用藥包括頭孢呋辛酯片和左氧氟沙星片，嚴(yán)重感染可能需要靜脈給藥。治療期間需觀察創(chuàng)面分泌物性狀變化，評(píng)估治療效果。
4、改善血液循環(huán)
血管病變導(dǎo)致局部缺血時(shí)，可使用前列地爾注射液擴(kuò)張血管，配合阿司匹林腸溶片抗血小板聚集。日常注意下肢保暖，避免長(zhǎng)時(shí)間站立或坐臥，適度抬高患肢促進(jìn)靜脈回流。
5、手術(shù)治療
對(duì)于深部組織壞死或嚴(yán)重缺血病例，可能需要進(jìn)行血管重建術(shù)或截肢手術(shù)。術(shù)前需全面評(píng)估患者心肺功能及手術(shù)耐受性，術(shù)后加強(qiáng)傷口護(hù)理和康復(fù)訓(xùn)練，預(yù)防并發(fā)癥發(fā)生。
糖尿病患者日常需穿著寬松舒適的鞋襪，每日檢查足部皮膚狀況，保持足部清潔干燥。避免赤足行走，防止外傷和燙傷。定期到醫(yī)院進(jìn)行足部專科檢查，早期發(fā)現(xiàn)并處理足部病變。合理控制飲食，適度運(yùn)動(dòng)，維持血糖穩(wěn)定。出現(xiàn)足部破潰應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，避免延誤治療導(dǎo)致病情惡化。
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