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CA72-4糖類抗原是惡性腫瘤的非特異性腫瘤標(biāo)志物,但上升CA72-4升高不一定是惡性腫瘤,確診惡性腫瘤的患者也可能存在CA72-4不升高。
流感嚴(yán)重癥狀包括持續(xù)高熱、呼吸困難、胸痛或胸悶、意識模糊或嗜睡,可能提示病情進展至危險階段。
體溫超過39攝氏度且持續(xù)3天以上,可能引發(fā)脫水或驚厥,需及時使用對乙酰氨基酚、布洛芬等退熱藥物并補充電解質(zhì)。
出現(xiàn)呼吸急促、血氧飽和度下降時,可能與病毒性肺炎相關(guān),需氧療并配合奧司他韋、扎那米韋等抗病毒藥物治療。
伴隨心悸或咳血需警惕心肌炎,可通過心電圖監(jiān)測,必要時聯(lián)合使用阿司匹林、氯吡格雷預(yù)防血栓形成。
意識障礙或抽搐可能為腦炎征兆,需緊急進行腦脊液檢查,并采用甘露醇、地塞米松降低顱內(nèi)壓。
出現(xiàn)上述癥狀應(yīng)立即就醫(yī),保持充足休息并監(jiān)測體溫變化,避免劇烈運動加重心肺負(fù)擔(dān)。
流感病毒通常不會進入母乳,哺乳期女性感染流感后仍可繼續(xù)母乳喂養(yǎng)。流感病毒傳播途徑主要有飛沫傳播、接觸傳播、母嬰垂直傳播、環(huán)境接觸傳播。
流感病毒主要通過感染者咳嗽或打噴嚏產(chǎn)生的飛沫傳播,母乳中未發(fā)現(xiàn)活病毒存在。
接觸被病毒污染的物體表面后觸摸口鼻可能感染,但病毒不會通過乳腺組織進入乳汁。
孕期感染可能通過胎盤傳播給胎兒,但產(chǎn)后母乳喂養(yǎng)不會造成病毒傳播。
病毒在物體表面可存活數(shù)小時,哺乳時注意手部衛(wèi)生和佩戴口罩即可有效預(yù)防。
哺乳期感染流感建議加強營養(yǎng)攝入,保持充足休息,母乳喂養(yǎng)時可佩戴口罩并做好手部清潔。
乙肝小三陽患者生存期通常與常人無異,實際壽命主要受到病毒活躍度、肝功能狀態(tài)、治療依從性、并發(fā)癥控制等因素影響。
病毒DNA載量低且持續(xù)穩(wěn)定者預(yù)后良好,需定期監(jiān)測HBV-DNA水平,可遵醫(yī)囑使用恩替卡韋、替諾福韋、干擾素等抗病毒治療。
肝臟無顯著纖維化或炎癥時不影響生存期,若出現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶升高需配合水飛薊賓膠囊、復(fù)方甘草酸苷片等護肝藥物。
規(guī)范抗病毒治療可有效抑制病情進展,避免自行停藥導(dǎo)致病毒反彈,定期復(fù)查肝功能及超聲檢查。
預(yù)防肝硬化或肝癌是關(guān)鍵,合并腹水者可聯(lián)用呋塞米利尿,出現(xiàn)門脈高壓需考慮介入手術(shù)。
保持低脂高蛋白飲食,禁酒并避免熬夜,每3-6個月復(fù)查肝臟彈性檢測和甲胎蛋白。
肺結(jié)核初治患者指首次確診肺結(jié)核且未接受過規(guī)范抗結(jié)核治療的患者,主要包括痰涂片陽性患者、痰培養(yǎng)陽性患者、影像學(xué)確診患者及臨床癥狀高度疑似患者。
通過顯微鏡檢查發(fā)現(xiàn)痰液中存在結(jié)核分枝桿菌,屬于明確傳染源,需立即進行隔離治療。
實驗室培養(yǎng)檢出結(jié)核分枝桿菌,診斷金標(biāo)準(zhǔn),對利福平等藥物敏感性試驗可指導(dǎo)后續(xù)用藥方案。
胸部X線或CT顯示典型結(jié)核病灶如上葉尖后段浸潤影,伴有空洞形成或粟粒樣改變等特征性表現(xiàn)。
持續(xù)咳嗽咳痰超過2周伴低熱盜汗,結(jié)核菌素試驗強陽性或γ-干擾素釋放試驗陽性,雖未獲病原學(xué)證據(jù)仍可臨床診斷。
初治患者應(yīng)嚴(yán)格遵循早期、聯(lián)合、適量、規(guī)律、全程的治療原則,治療期間注意營養(yǎng)支持并定期復(fù)查肝腎功能。
艾滋病相關(guān)濕疹與普通濕疹的區(qū)別主要在于病因、癥狀特征、伴隨表現(xiàn)及治療難度。艾滋病濕疹由HIV病毒感染導(dǎo)致免疫缺陷引發(fā),普通濕疹多與過敏或皮膚屏障受損有關(guān)。
艾滋病濕疹由HIV病毒破壞CD4+T細(xì)胞導(dǎo)致免疫缺陷,繼發(fā)馬爾尼菲籃狀菌等機會性感染;普通濕疹多因接觸過敏原、皮膚干燥或遺傳因素誘發(fā)。
艾滋病濕疹常見頑固性丘疹、結(jié)節(jié)伴潰瘍,好發(fā)于面部和會陰;普通濕疹多為紅斑、丘疹伴滲出,好發(fā)于四肢屈側(cè)和關(guān)節(jié)處。
艾滋病濕疹常合并體重下降、長期發(fā)熱等全身癥狀;普通濕疹多局限于皮膚,偶見抓痕或繼發(fā)細(xì)菌感染。
艾滋病濕疹需聯(lián)合抗病毒藥物(如替諾福韋)和抗真菌藥(如伊曲康唑);普通濕疹通過糖皮質(zhì)激素(如氫化可的松)和外用保濕劑可緩解。
出現(xiàn)頑固性皮膚損害伴不明原因消瘦時,建議及時進行HIV抗體檢測以明確診斷,日常需避免抓撓并保持皮膚清潔。
三氧治療對流感病毒感染尚無明確循證醫(yī)學(xué)證據(jù)支持,流感病毒感染主要通過抗病毒藥物、對癥治療和免疫調(diào)節(jié)等方式干預(yù)。
神經(jīng)氨酸酶抑制劑如奧司他韋、扎那米韋可阻斷病毒復(fù)制,需在發(fā)病48小時內(nèi)使用效果最佳,M2離子通道阻滯劑金剛烷胺對甲型流感有效。
解熱鎮(zhèn)痛藥對乙酰氨基酚可緩解發(fā)熱頭痛,右美沙芬改善干咳癥狀,偽麻黃堿有助于減輕鼻塞等上呼吸道癥狀。
補充維生素C和鋅制劑可增強免疫功能,重癥患者可考慮靜脈用免疫球蛋白,但需嚴(yán)格掌握適應(yīng)癥。
重癥流感合并低氧血癥時需進行氧療,包括鼻導(dǎo)管吸氧、無創(chuàng)通氣等措施,必要時需氣管插管機械通氣。
流感季節(jié)建議接種疫苗預(yù)防,出現(xiàn)持續(xù)高熱或呼吸困難等癥狀應(yīng)及時就醫(yī),治療期間需保證充足休息和水分?jǐn)z入。
肺結(jié)核與肺炎的區(qū)別主要體現(xiàn)在致病菌、傳播途徑、癥狀特征和治療方案四個方面,肺結(jié)核由結(jié)核分枝桿菌引起,肺炎則多由細(xì)菌或病毒感染導(dǎo)致。
肺結(jié)核由結(jié)核分枝桿菌感染引發(fā),屬于慢性傳染病;肺炎常見病原體包括肺炎鏈球菌、流感病毒等,多為急性感染。
肺結(jié)核通過飛沫經(jīng)空氣傳播,傳染性強;肺炎主要通過呼吸道飛沫或接觸傳播,部分類型傳染性較低。
肺結(jié)核表現(xiàn)為午后低熱、盜汗、消瘦等慢性消耗癥狀;肺炎常見突發(fā)高熱、咳膿痰、胸痛等急性炎癥表現(xiàn)。
肺結(jié)核需規(guī)范使用異煙肼、利福平等抗結(jié)核藥物聯(lián)合治療6個月以上;肺炎多采用抗生素或抗病毒藥物短期治療。
出現(xiàn)持續(xù)咳嗽、發(fā)熱等癥狀時應(yīng)盡早就醫(yī)明確診斷,肺結(jié)核患者需嚴(yán)格隔離治療,肺炎恢復(fù)期需避免受涼勞累。
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