醫(yī)生回答(1)

• 黃鐘明

  副主任醫(yī)師 北京協(xié)和醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  腎區(qū)疼痛可能由泌尿系統(tǒng)感染、尿路結(jié)石、腎臟囊腫、腎臟腫瘤等原因引起。

  一、泌尿系統(tǒng)感染

  細(xì)菌侵入泌尿系統(tǒng)引發(fā)炎癥，疼痛多伴有尿頻尿急。治療需使用抗生素，如左氧氟沙星片、頭孢克肟膠囊、磷霉素氨丁三醇散。

  二、尿路結(jié)石

  晶體物質(zhì)在尿路沉積形成結(jié)石，移動時(shí)引發(fā)劇烈絞痛。可采用體外沖擊波碎石或藥物排石，如雙氯芬酸鈉栓、坦索羅辛膠囊、排石顆粒。

  三、腎臟囊腫

  腎臟出現(xiàn)良性囊性病變，增大后壓迫產(chǎn)生鈍痛。較小囊腫定期觀察，較大需穿刺硬化術(shù)，配合使用黃葵膠囊、尿毒清顆粒控制并發(fā)癥。

  四、腎臟腫瘤

  腎臟組織異常增生壓迫包膜，疼痛多為持續(xù)性隱痛。根據(jù)分期選擇根治性腎切除術(shù)或靶向藥物，如舒尼替尼膠囊、帕博利珠單抗注射液。

  出現(xiàn)腎區(qū)疼痛應(yīng)避免劇烈運(yùn)動，減少高嘌呤食物攝入，及時(shí)進(jìn)行尿常規(guī)及腎臟超聲檢查明確病因。