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膀胱結(jié)石微創(chuàng)要開刀嗎

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2022-10-25 19:12 41人閱讀

問(wèn)題描述:膀胱結(jié)石微創(chuàng)要開刀嗎

醫(yī)生回答(1)

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前列腺和膀胱結(jié)石一起做手術(shù)后多久能同房
前列腺通常會(huì)采用微創(chuàng)手術(shù),內(nèi)部需要一定的時(shí)間恢復(fù),所以建議是三個(gè)月以后再同房。膀胱結(jié)石,治療的方式不一樣,所以需要恢復(fù)的時(shí)間有長(zhǎng)有短,如果是微創(chuàng)手術(shù),一般兩周以后可以同房??紤]到前列腺和膀胱結(jié)石,這兩種手術(shù)是一起做的,建議等癥狀完全消失,身體痊愈以后再進(jìn)行性生活,大約需要2~3個(gè)月的時(shí)間,身體恢復(fù)快的話也需要1~2個(gè)月的時(shí)間,所以在這期間,多喝水多促進(jìn)新陳代謝。
李青 主任醫(yī)師 北京安貞醫(yī)院
膀胱結(jié)石和腎結(jié)石可以同時(shí)做手術(shù)嗎
依據(jù)你目前所描述的這個(gè)現(xiàn)象,結(jié)石會(huì)出現(xiàn)疼痛血尿的現(xiàn)象,依據(jù)結(jié)石的位置和大小來(lái)選體外碎石和經(jīng)皮腎鏡通常并非腹腔鏡。同時(shí)應(yīng)戒抽煙喝酒,少食吃肉食,防止吃過(guò)咸及肥膩食品。
魏碧荷 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
膀胱結(jié)石要不要手術(shù)?
除營(yíng)養(yǎng)不良的因素外,下尿路梗阻、感染、膀胱異物、代謝性疾病均可繼發(fā)膀胱結(jié)石、下尿路梗阻如前列腺增生、尿道狹窄、膀胱頸部腫瘤等,均因尿液滯留誘發(fā)膀胱結(jié)石形成。膀胱異物如導(dǎo)管、縫線等,可作為核心繼發(fā)膀胱結(jié)石形成。另外,在埃及血吸蟲病流行區(qū)可見以蟲卵為核心的膀胱結(jié)石。膀胱結(jié)石的治療原則是取凈結(jié)石,糾正結(jié)石成因。膀胱感染嚴(yán)重時(shí),應(yīng)用抗生素治療。
魏碧荷 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
膀胱結(jié)石手術(shù)后多久可以拔管
膀胱結(jié)石手術(shù)后,一般兩周或三周左右待膀胱黏膜修復(fù)后,再考慮拔管。膀胱結(jié)石手術(shù)后,滯留導(dǎo)尿管的目的是為了防止膀胱黏膜黏連和膀胱梗阻。術(shù)后滯留導(dǎo)尿管,還能使尿液更好排出體外,促進(jìn)膀胱組織修復(fù)。術(shù)后建議保持導(dǎo)尿管通暢,避免壓迫導(dǎo)尿管,否則容易影響尿液正常排出。拔導(dǎo)尿管后,觀察是否存在尿頻,尿急等尿路不適癥狀,若存在這些癥狀,多半考慮和膀胱炎有關(guān),建議運(yùn)用喹諾酮類抗生素抗炎治療。
李蕓 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
膀胱結(jié)石給尿道取出嗎
膀胱結(jié)石如果尺寸比較小的情況下,有可能會(huì)從尿道排出,但是如果結(jié)石尺寸比較大的情況下是尿道無(wú)法排除的,那這種情況只能是通過(guò)微創(chuàng)手術(shù)進(jìn)行取石的。需要根據(jù)具體情況來(lái)對(duì)癥處理的,平時(shí)多喝溫開水。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
腎積水和膀胱結(jié)石嚴(yán)重嗎
腎積水和膀胱結(jié)石是比較嚴(yán)重的,因?yàn)槟I積水容易影響腎功能,導(dǎo)致腎功能下降,影響腎臟對(duì)尿液的正常過(guò)濾功能。而大部分膀胱結(jié)石都容易損傷膀胱黏膜,造成膀胱感染或者膀胱梗阻,引起人尿頻,尿急,誘發(fā)急性尿道炎。建議腎積水人群,按療程用喹諾酮類抗生素消腫抗炎治療。嚴(yán)重時(shí)可以選擇引流術(shù),將積水引流出來(lái)。膀胱結(jié)石人群可以根據(jù)結(jié)石的大小,選擇藥物保守治療或者微創(chuàng)手術(shù)治療。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
膀胱結(jié)石手術(shù)危險(xiǎn)性大嗎?
膀胱結(jié)石手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)不高。目前,大多數(shù)膀胱結(jié)石是通過(guò)微創(chuàng)手術(shù)進(jìn)行的。手術(shù)本身的創(chuàng)傷相對(duì)較小,恢復(fù)比以前的手術(shù)快得多。手術(shù)的成功率也很高。石頭可以被移出來(lái)。手術(shù)后,通常需要放支架,并多喝水,以避免尿道腫脹影響排尿。然后用尿液把一些碎石排出。一般小于0.6的結(jié)石可以通過(guò)多喝水多運(yùn)動(dòng),口服排石顆粒自行排出,大于0.8的結(jié)石要做體外碎石治療大于兩厘米的結(jié)石要做手術(shù)治療,這種手術(shù)是小手術(shù),風(fēng)險(xiǎn)不大,不要有太大的心理負(fù)擔(dān)。
倪新海 主任醫(yī)師 中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院
膀胱結(jié)石會(huì)不會(huì)反復(fù)
膀胱結(jié)石是會(huì)反復(fù)的,任何組織臟器的結(jié)石,在條件具備的情況下,都容易復(fù)發(fā),例如膀胱結(jié)石,在經(jīng)?;加邪螂籽谆蛘甙螂坠W璧那闆r下,就容易復(fù)發(fā)。另外,經(jīng)常進(jìn)食高鈣食物,在腎功能下降和身體新陳代謝緩慢的的情況下,膀胱結(jié)石也容易復(fù)發(fā)。膀胱結(jié)石復(fù)發(fā),建議積極選擇合適的方法將結(jié)石排出,比如選擇膀胱鏡微創(chuàng)術(shù)排石或者存在嚴(yán)重尿潴留或者尿路梗阻時(shí),積極做開放性手術(shù)排石。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
膀胱結(jié)石和腎結(jié)石能同時(shí)做手術(shù)嗎?
依據(jù)你目前所描述的這個(gè)現(xiàn)象,結(jié)石會(huì)出現(xiàn)疼痛血尿的現(xiàn)象,依據(jù)結(jié)石的位置和大小來(lái)選體外碎石和經(jīng)皮腎鏡通常并非腹腔鏡。同時(shí)應(yīng)戒抽煙喝酒,少食吃肉食,防止吃過(guò)咸及肥膩食品。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
如何治療膀胱結(jié)石?
1.3公分的結(jié)石自己已經(jīng)排不出來(lái)了,建議你可以服用些排石的藥物,看能否將結(jié)石變小,然后排出。如果不能排出就得看能否體外沖擊波碎石了。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
膀胱結(jié)石影響腎功能
膀胱結(jié)石確實(shí)可能對(duì)腎功能產(chǎn)生影響。膀胱結(jié)石會(huì)導(dǎo)致尿路堵塞,使尿液無(wú)法順利通過(guò)輸尿管流入膀胱,這樣一來(lái)就可能引發(fā)尿潴留。尿...
腎結(jié)石和膀胱結(jié)石有關(guān)系嗎
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地中海貧血是一種在生活中比較嚴(yán)重的疾病,有許多人可能出現(xiàn)了這方面的情況,必須在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用一些藥物來(lái)對(duì)抗該疾病,有的人在使用藥品的過(guò)程中會(huì)出現(xiàn)肚子痛,那么吃了恩瑞格會(huì)肚子痛嗎?恩瑞格用于因需要長(zhǎng)期輸血而引致鐵質(zhì)積聚的患者(如患有地中海貧血癥或其他罕見的貧血
南京治療肺癌哪家醫(yī)院好
在南京治療肺癌方面具有較強(qiáng)實(shí)力的醫(yī)療機(jī)構(gòu)包括江蘇省腫瘤醫(yī)院、南京鼓樓醫(yī)院、東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院、江蘇省人民醫(yī)院和南京市胸科醫(yī)院。這些醫(yī)院憑借專業(yè)的診療體系、先進(jìn)的醫(yī)療設(shè)備和完善的服務(wù)流程,為患者提供規(guī)范化治療。其中江蘇省腫瘤醫(yī)院在腫瘤放射治療領(lǐng)域處于領(lǐng)先地位,南京鼓樓醫(yī)院的多學(xué)科診療模式成效顯著,東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院則擁有精準(zhǔn)的個(gè)體化治療方案設(shè)計(jì)能力。江蘇省腫瘤醫(yī)院作為華東地區(qū)規(guī)模最大的三級(jí)甲等腫瘤??漆t(yī)院,江蘇省腫瘤醫(yī)院設(shè)有獨(dú)立的肺癌診療中心,配備TOMO螺旋斷層放射治療系統(tǒng)、PET-CT等尖端設(shè)備。該院開展的圖像引導(dǎo)放射治療技術(shù)可將誤差控制在1毫米內(nèi),年實(shí)施肺癌手術(shù)超過(guò)2000例。醫(yī)院參與制定國(guó)家衛(wèi)健委《肺癌診療規(guī)范》,建立從篩查、診斷到康復(fù)的全病程管理體系。針對(duì)中晚期患者,可開展同步放化療結(jié)合免疫治療的創(chuàng)新療法,五年生存率數(shù)據(jù)達(dá)到國(guó)內(nèi)先進(jìn)水平。醫(yī)院推出的日間化療服務(wù),顯著縮短患者住院時(shí)間。南京鼓樓醫(yī)院南京鼓樓醫(yī)院腫瘤科是國(guó)家臨床重點(diǎn)??平ㄔO(shè)單位,擁有達(dá)芬奇手術(shù)機(jī)器人、磁導(dǎo)航支氣管鏡等前沿設(shè)備。該院建立的肺癌多學(xué)科診療中心,整合胸外科、呼吸內(nèi)科、影像科等12個(gè)專業(yè)團(tuán)隊(duì),每周開展MDT會(huì)診。在微創(chuàng)治療領(lǐng)域,單孔胸腔鏡肺葉切除手術(shù)量居全省前列,圍術(shù)期并發(fā)癥發(fā)生率低于3%。醫(yī)院參與的"中國(guó)肺癌篩查早診早治"項(xiàng)目,通過(guò)低劑量螺旋CT篩查出早期病例600余例。針對(duì)基因突變患者,開展二代測(cè)序指導(dǎo)下的靶向藥物精準(zhǔn)治療,藥物敏感度檢測(cè)準(zhǔn)確率達(dá)92%。東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院放射治療科配置全省首臺(tái)速鋒刀EDGE立體定向放射外科系統(tǒng),可在0.2毫米精度內(nèi)實(shí)施肺癌放射治療。醫(yī)院醫(yī)學(xué)影像科配備雙源CT、3.0T磁共振,肺結(jié)節(jié)檢出率提升至95%。建立的分子病理診斷平臺(tái),可檢測(cè)EGFR、ALK等12種驅(qū)動(dòng)基因突變。針對(duì)局部晚期患者,采用新輔助化療聯(lián)合免疫治療后再手術(shù)的方案,使手術(shù)切除率提高至78%。醫(yī)院開展的CT引導(dǎo)下微波消融術(shù),為心肺功能差的患者提供微創(chuàng)治療選擇,五年生存率達(dá)40%。江蘇省人民醫(yī)院江蘇省人民醫(yī)院呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科是國(guó)家級(jí)重點(diǎn)學(xué)科,配備電磁導(dǎo)航支氣管鏡、超聲支氣管鏡等設(shè)備。胸外科年開展肺癌手術(shù)1500余例,其中胸腔鏡手術(shù)占比超過(guò)85%。醫(yī)院建立的快速康復(fù)外科體系,使患者術(shù)后住院時(shí)間縮短至4天。對(duì)于晚期肺癌患者,可進(jìn)行支氣管動(dòng)脈灌注化療、放射性粒子植入等介入治療。醫(yī)院參與的全國(guó)多中心臨床試驗(yàn)項(xiàng)目,為患者提供免費(fèi)的新藥治療機(jī)會(huì)。設(shè)立的肺癌專病護(hù)理門診,提供全程化癥狀管理和康復(fù)指導(dǎo)。南京市胸科醫(yī)院南京市胸科醫(yī)院作為呼吸系統(tǒng)疾病??漆t(yī)院,擁有華東地區(qū)首個(gè)肺結(jié)節(jié)診治中心。配備全數(shù)字化雜交手術(shù)室,可一站式完成肺癌診斷和介入治療。開展的熒光胸腔鏡精準(zhǔn)肺段切除技術(shù),最大程度保留健康肺組織。醫(yī)院建立的肺癌標(biāo)本庫(kù)已收集病例3000余例,支持臨床科研轉(zhuǎn)化。針對(duì)老年患者,制定個(gè)體化治療評(píng)估系統(tǒng),綜合考量心肺功能等因素。推出的無(wú)痛支氣管鏡檢查服務(wù),年檢查量突破5000例,檢查時(shí)間縮短至10分鐘內(nèi)。
小禾科普 主任醫(yī)師 博禾醫(yī)生健康科普平臺(tái)
磨玻璃結(jié)節(jié),原因在這里
磨玻璃結(jié)節(jié)可能由多種原因引起,包括炎癥、感染、纖維化、腫瘤等,需要通過(guò)影像學(xué)檢查及病理分析明確病因。及時(shí)就醫(yī)是關(guān)鍵,專業(yè)的檢查和評(píng)估有助于判斷結(jié)節(jié)的性質(zhì)和治療方案。 1、炎癥或感染原因 磨玻璃結(jié)節(jié)可能是由于肺部的炎癥反應(yīng)或感染導(dǎo)致。這類情況下,磨玻璃結(jié)節(jié)常由病毒性肺炎、細(xì)菌性肺炎或結(jié)核感染引起。炎癥性磨玻璃結(jié)節(jié)通常表現(xiàn)為邊界模糊,且可能伴有發(fā)熱、咳嗽等癥狀。治療方式包括使用消炎藥物或針對(duì)病毒、細(xì)菌的抗感染治療。例如,給予抗生素如阿莫西林、抗病毒藥物如奧司他韋或抗結(jié)核藥物如異煙肼可以有效控制感染,促進(jìn)結(jié)節(jié)的消退。 2、纖維化或瘢痕改變 某些慢性疾病如塵肺、長(zhǎng)期吸煙或彌漫性肺間質(zhì)病變,可能引發(fā)肺組織的纖維化,從而形成磨玻璃結(jié)節(jié)。纖維化性磨玻璃結(jié)節(jié)一般邊界較清晰,穩(wěn)定性較高。病情穩(wěn)定的情況下,通常無(wú)需特殊處理,僅需定期隨訪。如果病情加重,可能需要吸氧、抗纖維化藥物干預(yù)如吡非尼酮或改善呼吸功能的物理治療。 3、腫瘤原因 磨玻璃結(jié)節(jié)還可能與肺部腫瘤相關(guān),如早期肺腺癌或原位癌,這類結(jié)節(jié)通常生長(zhǎng)較慢,但具有惡性可能性。影像上可表現(xiàn)為邊緣清晰、有微小毛刺或伴有實(shí)性成分。對(duì)于懷疑惡性腫瘤的結(jié)節(jié),可行穿刺活檢明確病理性質(zhì)。如果確認(rèn)是癌性結(jié)節(jié),可能需要手術(shù)切除、放療或靶向治療如采用靶向EGFR/ALK突變的藥物。 4、自身免疫性疾病或過(guò)敏反應(yīng) 某些自身免疫性疾病如類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、結(jié)節(jié)病,或因吸入外界過(guò)敏原如粉塵、霉菌,也可能導(dǎo)致肺部反應(yīng)并形成磨玻璃結(jié)節(jié)。這種情況下,治療會(huì)基于基礎(chǔ)疾病,使用免疫抑制劑如潑尼松或抗過(guò)敏藥物來(lái)控制病情。 磨玻璃結(jié)節(jié)的成因較復(fù)雜,無(wú)論是良性還是惡性,都建議患者定期復(fù)查胸部CT,尤其是結(jié)節(jié)直徑超過(guò)8mm、有實(shí)性成分或形態(tài)不規(guī)則時(shí),應(yīng)盡快就醫(yī)評(píng)估。專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)是防范健康風(fēng)險(xiǎn)、制定個(gè)性化治療方案的重要前提。
曹劍 副主任醫(yī)師 南京市婦幼保健院
抽脂后需要忌口什么東西
抽脂后需要忌口高脂肪、高糖分和刺激性食物,這有助于促進(jìn)身體恢復(fù)并保持效果。建議多食用富含蛋白質(zhì)的食物,加速組織修復(fù),搭配適量蔬菜水果,補(bǔ)充維生素和纖維。 1、避免高脂肪和高糖食物 抽脂雖能減少體內(nèi)脂肪,但如果術(shù)后攝入過(guò)多高脂肪和高糖類食物,可能導(dǎo)致剩余脂肪細(xì)胞體積膨脹,使脂肪再次堆積,恢復(fù)效果打折。例如,炸雞、奶油蛋糕、巧克力等高熱量食品都需要暫時(shí)忌口。高糖飲料如碳酸飲料也容易影響術(shù)后塑形效果。 2、戒掉刺激性食品和飲品 刺激性食物如辣椒、酒精、咖啡等可能引起身體炎性反應(yīng)或干擾傷口愈合。特別是酒精,會(huì)加速血液循環(huán),增加出血風(fēng)險(xiǎn),導(dǎo)致恢復(fù)期延長(zhǎng),還可能擴(kuò)張傷口處毛細(xì)血管,影響復(fù)原效果。 3、控制高鈉食品攝入 高鹽分的食物如腌制醬菜、薯片等會(huì)導(dǎo)致水鈉潴留,使身體水腫加重,影響術(shù)后線條的顯現(xiàn)。為了避免水腫,應(yīng)少鹽少醋,選擇清淡飲食。 4、補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)和維生素 建議攝取優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)如雞蛋、魚肉、瘦肉和富含維生素的食物如橙子、菠菜等。蛋白質(zhì)有助于受損組織修復(fù),水果蔬菜中的維生素C和E可以幫助傷口愈合,增強(qiáng)免疫力。適量的膳食纖維還能促進(jìn)消化功能,避免術(shù)后便秘等問(wèn)題。 5、多喝水,遠(yuǎn)離濃茶或咖啡 足夠的水分能夠幫助手術(shù)后的淤青和腫脹更快代謝,而濃茶或咖啡因可能對(duì)膠原蛋白修復(fù)有一定干擾,應(yīng)適當(dāng)避免多量攝入。 術(shù)后保持健康的飲食習(xí)慣對(duì)于恢復(fù)和塑形至關(guān)重要。建議嚴(yán)格遵循主治醫(yī)生的特定飲食指導(dǎo),根據(jù)自身情況改進(jìn)生活方式,確保抽脂的效果能夠長(zhǎng)久維持,同時(shí)促進(jìn)身體快速?gòu)?fù)原。如果出現(xiàn)任何異常反應(yīng),應(yīng)立即咨詢
王衛(wèi) 副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
陰道平滑肌肉瘤的治療方法有哪些
陰道平滑肌肉瘤的治療主要包括手術(shù)切除、放射治療和化學(xué)治療,根據(jù)患者的病情特點(diǎn)通常聯(lián)合多種方法進(jìn)行綜合治療,以提高治愈率和生存質(zhì)量。 1手術(shù)切除 手術(shù)是陰道平滑肌肉瘤的首選治療。通常采用完全切除腫瘤的方法,有時(shí)需要結(jié)合周圍組織的切除以保證手術(shù)邊界的清潔,減少?gòu)?fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。常見手術(shù)形式有局部切除、全陰道切除,嚴(yán)重情況下甚至需要盆腔大手術(shù)例如盆腔清掃術(shù)以切除侵及的組織和器官。術(shù)后的病理檢查可以明確腫瘤分期和邊緣是否清潔,為后續(xù)治療提供依據(jù)。 2放射治療 放射治療可以作為輔助療法,用于術(shù)后清理殘余癌細(xì)胞或用于無(wú)法手術(shù)的患者。放療主要分為外照射和內(nèi)照射,具體選擇視患者病灶的位置、大小和擴(kuò)散程度而定。例如,對(duì)于未能完全切除的腫瘤或有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的患者,放射治療可能顯著提高局部控制率。 3化學(xué)治療 化療通常適用于晚期患者或存在遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移的情況。常用藥物包括多柔比星阿霉素、異環(huán)磷酰胺和紫杉醇等,通常需與其他抗癌藥聯(lián)合使用。化療的主要目的是縮小腫瘤體積、抑制癌細(xì)胞擴(kuò)散和減輕癥狀。有時(shí)化療還會(huì)與放療聯(lián)合使用,即同步放化療,以取得更好的控制效果。 4其他治療輔助 對(duì)于部分患者,其他輔助療法也能起到積極效果,例如: ① 靶向藥物治療:研究顯示某些靶向藥物對(duì)部分晚期平滑肌肉瘤患者有效,但需在試驗(yàn)證據(jù)更加充足后廣泛應(yīng)用; ② 支持療法:通過(guò)營(yíng)養(yǎng)支持、心理疏導(dǎo)和疼痛管理來(lái)提升患者生活質(zhì)量,特別是對(duì)于晚期或無(wú)法治愈的患者。 若確診為陰道平滑肌肉瘤,應(yīng)盡早在專業(yè)醫(yī)院進(jìn)行詳細(xì)檢查并明確分期,及時(shí)采取綜合治療方式將病情控制在最佳階段。術(shù)后還需定期復(fù)診和影像檢查以監(jiān)測(cè)復(fù)發(fā)和擴(kuò)散情況,通過(guò)規(guī)范治療提高長(zhǎng)期生存率和生活質(zhì)量。
聶小娟 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
慢性腎衰竭的食療怎么進(jìn)行,吃對(duì)食物可以治大病
慢性腎衰竭的食療需要控制蛋白質(zhì)、鹽分和鉀的攝入,同時(shí)增加優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)、富含必需氨基酸以及低磷低鉀食物的選擇,通過(guò)科學(xué)飲食可以減輕腎臟負(fù)擔(dān),從而輔助治療。下面具體從幾類飲食原則展開講解。 1、限制蛋白質(zhì)攝入,選擇優(yōu)質(zhì)蛋白 慢性腎衰竭患者需要控制蛋白質(zhì)的總攝入量以減少代謝負(fù)擔(dān),但同時(shí)要確保身體的基本需求。其中的重點(diǎn)是選擇優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì),例如雞蛋清、深海魚和瘦肉。這些蛋白質(zhì)易被人體吸收,且產(chǎn)生的代謝廢物較少。建議患者每日的蛋白質(zhì)總攝入量控制在0.6-0.8克/每千克體重,同時(shí)優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)比例應(yīng)占50%以上。 2、低鹽飲食,控制鈉的攝入 腎功能減弱后攝入過(guò)多鈉會(huì)引發(fā)高血壓和水腫,因此控制鈉的攝入是關(guān)鍵?;颊呖捎锰烊幌懔先鐧幟手虿菟幷{(diào)味代替鹽,同時(shí)避免食用高鹽加工食品,例如咸菜、腌制品和罐頭。每日的鈉攝入量建議控制在2克以下,具體需視醫(yī)生建議調(diào)整。 3、控制鉀和磷的攝入 腎臟功能下降會(huì)導(dǎo)致體內(nèi)鉀、磷積聚過(guò)多,因此需要避免高鉀、高磷食物。例如,香蕉、橙子和紅薯富含鉀,乳制品、豆類和堅(jiān)果富含磷,應(yīng)謹(jǐn)慎食用。如果需要攝入部分富鉀蔬菜,建議焯水后食用以降低鉀含量。 4、增加熱量攝入,保護(hù)營(yíng)養(yǎng)平衡 慢性腎衰竭患者需要維持相對(duì)較高的熱量攝入以避免蛋白質(zhì)消耗。應(yīng)選擇富含單糖或不含蛋白質(zhì)的高熱量食物,例如蜂蜜、植物油和淀粉類主食。烹飪過(guò)程中盡量少油煎炸,以降低腎臟負(fù)擔(dān)。 5、攝取適量維生素和水分 由于慢性腎衰竭患者需要限制飲食,維生素的補(bǔ)充可能不足,可適量增加新鮮蔬菜,尤其選擇綠葉蔬菜。但對(duì)于磷和鉀含量過(guò)高的綠葉菜,需注意焯水處理。至于水分?jǐn)z入,應(yīng)根據(jù)患者的出尿量和醫(yī)生建議靈活調(diào)整。 針對(duì)慢性腎衰竭的食療確實(shí)能在一定程度上起到輔助緩解作用,但無(wú)法單純依賴飲食解決疾病。建議患者遵循醫(yī)囑,定期復(fù)查,根據(jù)自身病情調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),以減輕腎臟負(fù)擔(dān),提升生活質(zhì)量。
馬烈 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京地壇醫(yī)院
腰間盤突出快速止疼的方法
腰間盤突出快速止疼的方法包括正確休息、冷敷或熱敷、藥物治療以及緩解疼痛的物理療法,這些方法能夠有效控制急性疼痛的發(fā)作,并減少對(duì)日常生活的干擾。 1、控制活動(dòng)量與正確休息 腰間盤突出的急性疼痛期時(shí),應(yīng)避免過(guò)度活動(dòng)或彎腰搬重物,給腰椎充分的休息時(shí)間。在床上平躺時(shí),選擇硬板床,并在膝下放置枕頭,使膝關(guān)節(jié)保持稍微彎曲的姿勢(shì),這樣可以減輕椎間盤對(duì)神經(jīng)的壓迫,從而緩解疼痛。但需注意,過(guò)度臥床休息反而可能導(dǎo)致腰部肌肉僵硬,加劇不適,建議疼痛緩解后逐步恢復(fù)適度的輕微活動(dòng)。 2、冷敷或熱敷療法 冷敷與熱敷是應(yīng)對(duì)腰間盤突出的有效“家庭急救”方法。疼痛發(fā)作初期尤其是在48小時(shí)內(nèi),局部冷敷能夠降低炎癥反應(yīng),減輕神經(jīng)組織腫脹感,每次冷敷時(shí)間約在15~20分鐘,稍事休息后可重復(fù)操作。若超過(guò)48小時(shí),改用熱敷,熱敷能促進(jìn)局部血液循環(huán),放松緊張的肌肉,從而有效緩解慢性疼痛。 3、藥物治療 藥物治療對(duì)于緩解腰間盤突出的急性疼痛十分重要,可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用非甾體抗炎藥如布洛芬、雙氯芬酸鈉等來(lái)抑制炎癥和疼痛。同時(shí),還可根據(jù)具體情況使用肌肉松弛劑如乙哌立松改善由于神經(jīng)壓迫引起的肌肉痙攣。如果疼痛特別嚴(yán)重,可在專業(yè)醫(yī)生的操作下注射局部封閉針以迅速緩解神經(jīng)性痛感。 4、物理治療與牽引 除藥物外,緩解疼痛的另一方法是物理治療,如低頻電刺激、超聲波治療等,有助于舒緩肌肉緊張以及促進(jìn)局部康復(fù)。腰椎牽引也被廣泛用于紓解椎間盤對(duì)神經(jīng)的壓迫。但需特別注意,牽引操作應(yīng)在專業(yè)理療師的指導(dǎo)下進(jìn)行,以避免操作不當(dāng)導(dǎo)致病情惡化。 5、如何預(yù)防疼痛加劇 避免久坐久站、控制體重、防止二次損傷等都是非常重要的日常措施。適量進(jìn)行核心肌群如腹肌、背肌的鍛煉有助于增強(qiáng)腰椎穩(wěn)定性,宜從簡(jiǎn)單的動(dòng)作如平板支撐、小燕飛開始,堅(jiān)持規(guī)律訓(xùn)練。 腰間盤突出疼痛不僅影響生活質(zhì)量,還可能導(dǎo)致長(zhǎng)期的神經(jīng)損傷。所以急性發(fā)作期應(yīng)盡快采取快速止疼措施,并配合長(zhǎng)期的康復(fù)保?。蝗籼弁闯掷m(xù)時(shí)間較長(zhǎng),建議盡早就醫(yī)評(píng)估嚴(yán)重程度并采取針對(duì)性治療方案,以免耽誤治療時(shí)機(jī)。
顏克強(qiáng) 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
兒童病毒性腦炎幾天能好
兒童病毒性腦炎一般需要1到3周才能康復(fù),但具體時(shí)間取決于病情的嚴(yán)重程度、治療是否及時(shí)有效以及孩子的身體恢復(fù)能力。治療過(guò)程中需密切觀察病情,遵醫(yī)囑用藥,同時(shí)給予適當(dāng)護(hù)理促進(jìn)恢復(fù)。 1、病因及影響恢復(fù)時(shí)間的因素 病毒性腦炎是由病毒感染引起的一種中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病,常見的致病病毒包括腸道病毒、皰疹病毒和流感病毒。病情的輕重和治療的早晚是影響康復(fù)時(shí)間的關(guān)鍵因素。輕癥患者通常在1周左右會(huì)逐漸好轉(zhuǎn),而重癥患者可能需要數(shù)周甚至更長(zhǎng)時(shí)間恢復(fù)。對(duì)于免疫力較弱的孩子,例如新生兒或有其他疾病的兒童,康復(fù)時(shí)間可能更長(zhǎng)。 2、治療方法 治療方式主要包括抗病毒治療、降低顱內(nèi)壓和對(duì)癥支持治療。以下是一些常見的治療方式: 藥物治療: a 抗病毒藥物,如阿昔洛韋,常用于皰疹病毒感染。 b 激素類藥物如地塞米松,減輕腦水腫。 c 解熱鎮(zhèn)痛藥物,如布洛芬,用以緩解發(fā)熱和頭痛。 支持治療:補(bǔ)充液體和營(yíng)養(yǎng),維持身體機(jī)能,糾正電解質(zhì)紊亂。 重癥情況:如有顱內(nèi)壓升高,需配置相應(yīng)醫(yī)療儀器進(jìn)行監(jiān)測(cè),必要時(shí)使用靜脈注射甘露醇等藥物降低顱壓。 3、家庭護(hù)理與飲食調(diào)理 孩子的康復(fù)不僅依賴醫(yī)療干預(yù),也需要家庭的悉心護(hù)理。 充足休息:減少活動(dòng)量,避免過(guò)度疲勞。 飲食清淡:提供蛋白質(zhì)豐富、易消化的食物,如雞蛋羹、蔬菜粥等,幫助提高免疫功能。 注意觀察:如果孩子出現(xiàn)持續(xù)高熱、抽搐或意識(shí)障礙,需立即復(fù)診。 病毒性腦炎康復(fù)時(shí)間因人而異,家長(zhǎng)需確保治療過(guò)程的嚴(yán)謹(jǐn)性和護(hù)理的充分性,可幫助縮短病程并降低后期并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)。如病情難以控制或出現(xiàn)反復(fù),建議及時(shí)咨詢專科醫(yī)生進(jìn)一步評(píng)估治療方案。
邸立君 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
女性闌尾炎是怎么引起的
女性闌尾炎主要由感染、闌尾梗阻及其他因素共同作用導(dǎo)致,應(yīng)盡早明確病因,避免延誤治療。常見原因包括遺傳、生理特點(diǎn)、消化問(wèn)題和感染等。 1、遺傳因素可能增加風(fēng)險(xiǎn) 家族中有闌尾炎病史的女性,其基因或體質(zhì)可能與闌尾炎的發(fā)病存在一定關(guān)聯(lián)。盡管遺傳并非決定性的誘因,但攜帶某些易感基因可能會(huì)導(dǎo)致闌尾更容易發(fā)生炎癥。對(duì)于有家族病史的女性,保持健康飲食和定期體檢尤為重要。 2、生理特點(diǎn)與女性獨(dú)特因素 女性特有的生理結(jié)構(gòu)可能影響闌尾炎風(fēng)險(xiǎn)。女性在月經(jīng)周期期間激素波動(dòng)或盆腔感染時(shí),可能波及闌尾區(qū)域,增加炎癥發(fā)生的可能性。婦科疾病如卵巢囊腫或輸卵管炎癥,有時(shí)會(huì)與闌尾炎癥狀混淆,因此醫(yī)生需要精準(zhǔn)鑒別,避免誤診。 3、消化問(wèn)題與闌尾梗阻 消化不良或腸道疾病可能導(dǎo)致糞塊、異物進(jìn)入并堵塞闌尾腔,從而引發(fā)梗阻。梗阻會(huì)導(dǎo)致局部血液供應(yīng)減少,細(xì)菌滋生并迅速造成炎癥。長(zhǎng)期便秘或纖維攝入不足的女性尤其容易出現(xiàn)這一風(fēng)險(xiǎn),保持充足飲水與膳食纖維攝入有助于預(yù)防。 4、感染或其他外界因素的作用 慢性胃腸道感染、細(xì)菌蔓延或病毒攻擊可能直接引發(fā)闌尾炎。免疫系統(tǒng)功能低下會(huì)使身體更易受到感染,此類情況下,短時(shí)間內(nèi)炎癥可能迅速蔓延至闌尾。注意衛(wèi)生習(xí)慣、避免濫用抗生素對(duì)降低風(fēng)險(xiǎn)有一定幫助。 若懷疑闌尾炎,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)以防并發(fā)癥。手術(shù)切除闌尾是當(dāng)前的主流治療方式,可選擇傳統(tǒng)開放手術(shù)、腹腔鏡以及機(jī)器人輔助手術(shù)三種方法。注意術(shù)后護(hù)理和飲食調(diào)整如清淡飲食,避免刺激性食物、遵醫(yī)囑使用抗生素能幫助患者盡快恢復(fù)。 早期發(fā)現(xiàn)和規(guī)范治療是應(yīng)對(duì)女性闌尾炎的關(guān)鍵,若出現(xiàn)急性腹痛伴惡心、嘔吐等癥狀,應(yīng)盡快至醫(yī)院明確診斷并治療,避免病情惡化或其他并發(fā)癥的發(fā)生。
張文同 主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
左側(cè)卵巢3厘米大小囊腫嚴(yán)重嗎
左側(cè)卵巢3厘米大小的囊腫通常屬于相對(duì)小型的囊腫,多數(shù)情況良性且無(wú)癥狀,并非嚴(yán)重問(wèn)題,但是應(yīng)定期隨訪以監(jiān)測(cè)其變化。如果伴隨明顯疼痛或生理異常,建議盡早就醫(yī)排查惡性或復(fù)雜囊腫的可能性。通過(guò)超聲檢查、激素水平檢測(cè)和臨床評(píng)估可確定是否需要治療。 1可能原因 卵巢上出現(xiàn)囊腫大多為生理性囊腫如黃體囊腫或卵泡囊腫,可能與月經(jīng)周期相關(guān),這些囊腫通常會(huì)在幾個(gè)周期內(nèi)自然消失。也有一部分可能為病理性囊腫,如巧克力囊腫子宮內(nèi)膜異位囊腫或卵巢腫瘤,與炎癥、荷爾蒙紊亂或家族遺傳有關(guān)。壓力、飲食不良等環(huán)境因素,也可能在囊腫的形成中起一定作用。如果囊腫繼續(xù)增大或伴隨不適,則需排查是否涉及惡性病變。 2如何處理 如果發(fā)現(xiàn)左側(cè)卵巢囊腫,先無(wú)需過(guò)度擔(dān)憂,應(yīng)先配合醫(yī)生評(píng)估具體囊腫類型、位置及發(fā)展趨勢(shì)。這些方法可能對(duì)您有幫助: 觀察定期復(fù)查:3厘米以下的生理性囊腫通常通過(guò)定期檢查觀察即可,不需要過(guò)度干預(yù)。超聲復(fù)查可以判斷囊腫的變化,觀察周期一般為1-3個(gè)月。 藥物治療:對(duì)于激素相關(guān)性囊腫,比如功能性囊腫,可使用口服避孕藥或激素藥物調(diào)節(jié)激素水平,幫助囊腫吸收或防止其增大。 手術(shù)治療:如果囊腫尺寸持續(xù)增長(zhǎng)超過(guò)5厘米或更多、伴隨疼痛、破裂、出血或懷疑惡性病變,應(yīng)盡早手術(shù)切除。常見手術(shù)方式包括腹腔鏡手術(shù)微創(chuàng)和開腹手術(shù),醫(yī)生會(huì)根據(jù)囊腫的具體情況決定使用哪種方式。 3生活與飲食建議 健康的生活方式可以減少囊腫惡化的風(fēng)險(xiǎn): 飲食:避免油膩食物,多食用富含纖維和維生素的蔬菜水果,如西蘭花、黃瓜、蘋果,以改善激素代謝。 運(yùn)動(dòng):適當(dāng)運(yùn)動(dòng)如瑜伽、散步等能幫助改善內(nèi)分泌和盆腔血液循環(huán)。 壓力管理:避免過(guò)度焦慮或熬夜,這些都會(huì)影響內(nèi)分泌平衡。 如左側(cè)卵巢囊腫伴隨劇烈疼痛、出血異常、月經(jīng)紊亂等典型癥狀,需立即就醫(yī)。這類情況下可能暗示囊腫已經(jīng)發(fā)生了扭轉(zhuǎn)、破裂或感染等嚴(yán)重并發(fā)癥。即使沒(méi)有癥狀,也建議每年定期婦科體檢,尤其對(duì)有囊腫病史或家族腫瘤史的人群尤為重要。
劉長(zhǎng)生 副主任醫(yī)師 浙醫(yī)二院
小孩顱骨缺損4公分可自愈
小孩顱骨缺損4公分不能自愈,需及時(shí)就醫(yī)評(píng)估,根據(jù)情況選擇適合的治療手段,包括手術(shù)修復(fù)、頭盔矯正或其他醫(yī)療干預(yù)。任由問(wèn)題發(fā)展可能導(dǎo)致腦組織暴露、感染或顱內(nèi)壓異常等嚴(yán)重后果。 1、顱骨缺損為什么不能自愈? 小孩顱骨缺損超過(guò)一定程度,例如4公分,通常不能通過(guò)自然生長(zhǎng)修復(fù)。原因包括缺損面積過(guò)大無(wú)法被新生骨組織覆蓋,顱骨缺損處可能已生成纖維瘢痕組織而非骨組織,以及兒童顱骨修復(fù)能力有限。小幅度的裂隙可能會(huì)隨著年齡增長(zhǎng)由骨組織逐漸填補(bǔ),但4公分的缺損已超出自愈范圍。顱骨結(jié)構(gòu)的完整性對(duì)保護(hù)腦組織至關(guān)重要,大缺損可能導(dǎo)致腦組織直接暴露在外部風(fēng)險(xiǎn)中,尤其對(duì)于年齡較小的孩子,大腦尚處于高速發(fā)育階段,容易受到重創(chuàng)或損傷。 2、怎么治療顱骨缺損? 治療的重點(diǎn)是根據(jù)具體情況彌補(bǔ)缺損,恢復(fù)顱骨的保護(hù)作用,常用方法包括: 手術(shù)修復(fù):手術(shù)通常是必要的,分為自體骨修復(fù)取自患者自身肋骨或髂骨、人工材料修復(fù)如鈦網(wǎng)、聚醚醚酮材料等。具體需要醫(yī)生根據(jù)缺損部位、孩子年齡、受損情況進(jìn)行選擇。 輔助療法:對(duì)于較小、正在恢復(fù)中的缺損,頭盔療法可幫助引導(dǎo)頭骨形態(tài)的正常生長(zhǎng),但通常用于較小的缺損或術(shù)后康復(fù)階段。 術(shù)后監(jiān)護(hù)及康復(fù):手術(shù)后需要密切監(jiān)測(cè)顱骨和腦部情況,防止感染、內(nèi)部壓力異常等并發(fā)癥,同時(shí)根據(jù)需要安排物理治療恢復(fù)孩子的認(rèn)知和運(yùn)動(dòng)能力。 3、什么時(shí)候需要緊急處理? 如果孩子有明顯癥狀,例如頭痛、惡心、意識(shí)混亂、顱內(nèi)壓異常等,或發(fā)生腦膜炎等感染癥狀,需緊急就醫(yī)。這些可提示顱內(nèi)組織已受影響,需要立即干預(yù)以避免進(jìn)一步傷害。 小孩顱骨缺損4公分不能自愈,必須依靠專業(yè)的醫(yī)療手段修復(fù)。家長(zhǎng)應(yīng)積極配合醫(yī)生進(jìn)行治療,并關(guān)注孩子的術(shù)后康復(fù)與日常保護(hù),確保大腦的正常發(fā)育和安全。如發(fā)現(xiàn)相關(guān)異常,請(qǐng)及時(shí)咨詢專業(yè)
魏碧荷 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院

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