尹慧
主任醫(yī)師
河南省中醫(yī)藥研究院
指導(dǎo)意見(jiàn)：瘢痕疙瘩的形成主要與遺傳易感性、傷口愈合異常、外部環(huán)境刺激等因素相關(guān)，可通過(guò)藥物治療、手術(shù)或激光等方法改善，需要個(gè)體化方案進(jìn)行處理。
1、瘢痕疙瘩產(chǎn)生的原因
a. 遺傳因素：瘢痕疙瘩常見(jiàn)于具有家族史的人群，部分人天生具備較高的瘢痕易感性，其皮膚更容易在受傷口刺激后異常增生。
b. 生理因素：一些個(gè)體的皮膚在結(jié)締組織增殖階段會(huì)出現(xiàn)異常，膠原纖維組織累積過(guò)多，從而導(dǎo)致瘢痕疙瘩的形成，尤其在胸部、肩部等特定部位最容易發(fā)生。
c. 外部因素：包括外傷、手術(shù)切口、燒傷、疫苗注射部位等皮膚破損后愈合不正常，也可能因?yàn)榉磸?fù)刺激如搔抓或緊身衣物摩擦，而加重瘢痕疙瘩。
d. 病理因素：一般在創(chuàng)口愈合過(guò)程中，膠原蛋白沉積紊亂可能導(dǎo)致隆起，隨之逐步形成瘢痕疙瘩，并伴隨頑固性瘙癢或疼痛感。
2、瘢痕疙瘩的消除辦法及護(hù)理方法
a. 藥物治療：可通過(guò)局部注射糖皮質(zhì)激素，如曲安奈德，來(lái)抑制纖維組織增生，減輕疙瘩大小和癥狀；外用硅凝膠、硅膠貼片也能幫助改善皮膚的愈合情況。
b. 手術(shù)治療：對(duì)于嚴(yán)重瘢痕，可以考慮手術(shù)切除，但必須聯(lián)合放射治療，以防止復(fù)發(fā)。同時(shí)，切除后傷口需要特別護(hù)理，避免感染和張力過(guò)大。
c. 激光治療：采用調(diào)Q激光或非剝脫性激光，幫助瘢痕軟化和減輕顏色，同時(shí)結(jié)合光動(dòng)力療法可針對(duì)細(xì)胞層修復(fù)。
d. 生活養(yǎng)護(hù)：減少對(duì)傷口的刺激，如避免搔抓、規(guī)律使用保濕補(bǔ)水類護(hù)膚品。高風(fēng)險(xiǎn)人群需做好防護(hù)，避免皮膚過(guò)度損傷，創(chuàng)口愈合期間盡量使用醫(yī)用敷料輔助護(hù)理。
瘢痕疙瘩的出現(xiàn)是一種復(fù)雜的皮膚病理問(wèn)題，需要早期干預(yù)、綜合治療和日常護(hù)理相結(jié)合。如果瘢痕疙瘩伴隨劇烈疼痛或持續(xù)變化，建議盡早咨詢皮膚科醫(yī)生制定個(gè)體化治療方案，以保持皮膚健康。
2025-04-21 09:04