醫(yī)生回答(1)

• 張博

  副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院

  指導意見：

  手脖子疼可能是腱鞘炎，也可能是腕管綜合征、關節(jié)炎或外傷等引起。腱鞘炎主要表現為局部壓痛、活動受限和彈響感。

  1、腱鞘炎

  長期重復手腕動作可能導致肌腱與腱鞘摩擦發(fā)炎，表現為手腕背側或掌側疼痛?？赏ㄟ^熱敷、制動緩解，藥物可選雙氯芬酸鈉凝膠、塞來昔布膠囊或洛索洛芬鈉片。

  2、腕管綜合征

  正中神經受壓引發(fā)手腕掌側麻木刺痛，夜間癥狀加重。治療需腕部制動，藥物可用甲鈷胺片、維生素B1片，嚴重者需手術松解。

  3、關節(jié)炎

  類風濕關節(jié)炎或骨關節(jié)炎均可導致腕部腫脹疼痛，晨僵明顯。需抗炎治療，常用藥物包括美洛昔康片、艾拉莫德片或硫酸氨基葡萄糖膠囊。

  4、外傷

  手腕扭傷或骨折后遺留疼痛，急性期需冷敷固定，慢性期可配合超聲波治療。藥物選擇依托考昔片或氟比洛芬凝膠貼膏。

  避免手腕過度用力，工作時可佩戴護具，若疼痛持續(xù)超過兩周或伴明顯腫脹需及時骨科就診。