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左眼視網(wǎng)膜病變有辦法治療嗎

來源:博禾知道

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問題描述:左眼視網(wǎng)膜病變有辦法治療嗎

醫(yī)生回答(1)

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臧金萍 主任醫(yī)師 鄭州人民醫(yī)院
視網(wǎng)膜脫落術后需要怎樣護理
術后要怎樣來護理是要根據(jù)手術的方式和患者本身的病情來決定,如果說是外路手術,早期盡量避免劇烈運動就行,但如果說是硅油填充術或者是玻璃體腔注氣,那么要根據(jù)視網(wǎng)膜裂孔的位置來決定護理的體位,如果說這個視網(wǎng)膜脫離裂孔位于上方,要求患者半臥位;如果說視網(wǎng)膜脫離的裂孔位于后切部,要求患者七到十天俯臥位,護理上要注意按醫(yī)囑進行正確的用藥,抗生素眼液、消炎眼液要正確的點用,還有就是要按照醫(yī)囑門診隨訪。
劉福強 副主任醫(yī)師 山東大學齊魯醫(yī)院
眼睛視網(wǎng)膜充血怎么辦
甚至,如果是由于一些環(huán)境因素引起的刺激性結膜充血,建議患者可以適當?shù)氖褂萌斯I液來改善這種情況。結膜充血是指結膜血管擴張,而不伴有滲出和細胞浸潤,可由于感染因素引起,也可由于多種環(huán)境因素刺激引起,是臨床上急性結膜炎最常見的體征。如果是過敏性結膜炎,那么建議患者停止接觸致敏原,可以適當?shù)氖褂每惯^敏的滴眼液對癥治療。
馬烈 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學附屬北京地壇醫(yī)院
視網(wǎng)膜病變的起因是什么
視網(wǎng)膜疾病是各種原因復雜的眼底疾病的總稱,視網(wǎng)膜疾病分為視網(wǎng)膜血管疾病,如視網(wǎng)膜靜脈和動脈阻塞,視網(wǎng)膜變性疾病,如色素性視網(wǎng)膜炎;視網(wǎng)膜炎,如脈急性視網(wǎng)膜壞死等;視網(wǎng)膜腫瘤,如視網(wǎng)膜母細胞瘤;黃斑疾病,如中心性漿液性脈絡膜視網(wǎng)膜病變、年齡相關性黃斑變性、黃斑營養(yǎng)不良等。
朱欣佚 副主任醫(yī)師 東南大學附屬中大醫(yī)院
視網(wǎng)膜血管炎為什么要用激素
患有視網(wǎng)膜血管炎這種疾病的話,那么是需要用一些糖皮質激素類的藥物來進行治療的。因為只有通過激素類的藥物來進行治療的話,才是能夠達到有效的緩解癥狀達到治療的目的的,因為這類的疾病大多數(shù)都是存在一些身體免疫方面的這種疾病特點,所以說適用于激素治療的。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
糖尿病伴視網(wǎng)膜病變怎么辦?
糖尿病視網(wǎng)膜分期糖尿病性視網(wǎng)膜分期第1期:視網(wǎng)膜有微動脈瘤或又小出血點第2期:視網(wǎng)膜有黃白“硬性滲出”或出血斑第3期:視網(wǎng)膜有黃白“軟性滲出”或出血斑第4期:視網(wǎng)膜有新生血管或玻璃體出血第5期:視網(wǎng)膜有新生血管和纖維增生第6期
李蕓 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
眼底出血視網(wǎng)膜脫落
由于各種不同的病因導致相同的病理損害如果視網(wǎng)膜出血滲出微血管瘤等,最好到醫(yī)院進行檢查,首先一定要控制原發(fā)疾病比如糖尿病,高血壓等,然后再酌情考慮進行手術治療,可以挽救視力。眼底出血導致的視網(wǎng)膜脫落,眼底出血常常見于高血壓視網(wǎng)膜病變糖尿病以及腎病引起的視網(wǎng)膜病變,視膜炎、靜脈周圍炎、視網(wǎng)膜靜脈阻塞、視盤血管炎以及血液病引起的視網(wǎng)膜病變,甚至還有眼外傷性的眼底出血。
張國喜 副主任醫(yī)師 北京大學人民醫(yī)院
輕微視網(wǎng)膜脫落如何處理

輕微視網(wǎng)膜脫落可通過激光治療、冷凍治療、氣體填充術、鞏膜扣帶術、玻璃體切除術等方式處理。視網(wǎng)膜脫落可能與高度近視、眼外傷、糖尿病視網(wǎng)膜病變等因素有關,通常表現(xiàn)為眼前閃光感、視野缺損、視力下降等癥狀。

1、激光治療

激光治療適用于視網(wǎng)膜裂孔未引起明顯脫離的情況。通過激光在裂孔周圍產(chǎn)生瘢痕粘連,封閉裂孔防止液體進入視網(wǎng)膜下間隙。治療過程需在表面麻醉下進行,激光能量參數(shù)根據(jù)裂孔位置和大小調(diào)整。術后需避免劇烈運動,定期復查眼底情況。

2、冷凍治療

冷凍治療通過低溫使視網(wǎng)膜與脈絡膜產(chǎn)生粘連,適用于周邊部視網(wǎng)膜裂孔。治療時需在結膜表面做小切口,冷凍探頭直接作用于裂孔對應區(qū)域。術后可能出現(xiàn)短暫結膜充血,需使用抗生素眼藥水預防感染。冷凍治療對玻璃體牽拉導致的裂孔效果較好。

3、氣體填充術

氣體填充術通過向玻璃體腔注入膨脹氣體,利用氣體浮力頂壓視網(wǎng)膜使其復位。適用于上方視網(wǎng)膜裂孔引起的局限性脫離。術后需保持特定體位使氣泡頂壓裂孔部位,氣體吸收周期為2-6周。治療期間禁止乘坐飛機或前往高海拔地區(qū),以免氣體膨脹導致眼壓升高。

4、鞏膜扣帶術

鞏膜扣帶術通過在眼球外壁縫合硅膠帶,向內(nèi)推壓眼球壁減輕玻璃體牽拉。適用于多發(fā)性視網(wǎng)膜裂孔或較廣泛的周邊部脫離。手術需在球后麻醉下進行,術后可能出現(xiàn)暫時性復視或屈光改變。硅膠帶可永久留存,少數(shù)情況下可能因排斥反應需取出。

5、玻璃體切除術

玻璃體切除術適用于合并玻璃體出血或嚴重增殖性病變的視網(wǎng)膜脫落。通過切除混濁玻璃體解除牽拉,術中可聯(lián)合激光或冷凍治療封閉裂孔。手術需在全身麻醉下進行,術后需長期保持俯臥位促進視網(wǎng)膜復位。該手術可能加速白內(nèi)障進展,部分患者需二次手術摘除混濁晶狀體。

視網(wǎng)膜脫落患者術后需避免劇烈運動、重體力勞動及頭部劇烈晃動,防止再次脫落。建議保持均衡飲食,適量補充維生素A、葉黃素等營養(yǎng)素,避免吸煙及過量飲酒。定期進行眼底檢查,若出現(xiàn)視力驟降、視野缺損加重等情況需立即就醫(yī)。高度近視者應避免跳水、蹦極等可能引起眼壓劇烈波動的活動。

王衛(wèi) 副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
視網(wǎng)膜脫落術后需要怎樣護理
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林燕 副主任醫(yī)師 山東第一醫(yī)科大學附屬皮膚病醫(yī)院
視網(wǎng)膜靜脈阻塞需要怎么治療
視網(wǎng)膜靜脈阻塞引起廣泛的出血性水腫和滲出物。雖然視網(wǎng)膜靜脈阻塞對視網(wǎng)膜的損害不如中央視網(wǎng)膜動脈阻塞對視網(wǎng)膜的損害那么迅速和嚴重,但它也能引起視網(wǎng)膜內(nèi)部的廣泛萎縮和退化。其治療主要包括:(1)高血壓的系統(tǒng)治療。動脈粥樣硬化性高脂血癥和糖尿病的血液狀況和感染灶應作相應的治療。(2)抗凝治療開始時可謹慎使用抗凝劑或纖溶劑,減少凝血,促進纖溶,阿司匹林、過抗血小板等抗血小板聚集。(3)局部光凝和彌散光凝可減輕黃斑水腫,預防新生血管形成。氬激光光凝效果較好。光凝后視網(wǎng)膜水腫的滲出和出血逐漸被吸收,避免了新生血管的損害。
高建軍 副主任醫(yī)師 濰坊市婦幼保健院
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0-6個月嬰兒感冒怎么辦

0-6個月嬰兒感冒可通過物理降溫、調(diào)整喂養(yǎng)姿勢、保持環(huán)境濕潤、密切觀察等方式處理。感冒通常由病毒感染、免疫力低下、環(huán)境溫度變化、接觸傳染源等原因引起。

1、物理降溫

嬰兒體溫超過38℃時可用溫水擦拭腋窩、腹股溝等部位,避免使用酒精或冰敷。家長需每2小時監(jiān)測體溫,若持續(xù)高熱應及時就醫(yī)。

2、調(diào)整喂養(yǎng)

鼻塞時采取半豎抱姿勢喂奶,少量多次喂養(yǎng)。母乳喂養(yǎng)可增加頻次以補充水分,人工喂養(yǎng)需按需調(diào)整奶量,避免嗆奶。

3、濕潤環(huán)境

使用加濕器維持50%-60%濕度,每日通風2-3次。家長可用生理鹽水滴鼻軟化分泌物后,用吸鼻器輕柔清理鼻腔。

4、觀察癥狀

記錄咳嗽頻率、呼吸狀態(tài)及精神狀態(tài)。出現(xiàn)呼吸急促、拒奶、嗜睡等癥狀需立即就醫(yī),避免自行使用感冒藥或退熱藥。

保持嬰兒衣物干爽舒適,哺乳期母親應飲食清淡。6個月以下嬰兒出現(xiàn)感冒癥狀建議盡早就醫(yī),避免延誤病情。

何潔 副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
肝素和阿司匹林對胎兒有影響嗎

肝素和阿司匹林在醫(yī)生指導下合理使用時對胎兒影響較小,但需嚴格評估用藥風險與獲益。主要影響因素有藥物類型、使用劑量、孕周階段、基礎疾病。

1、藥物類型

低分子肝素不易通過胎盤屏障,胎兒暴露風險較低;阿司匹林小劑量使用時胎盤透過率有限,但大劑量可能增加動脈導管早閉風險。

2、使用劑量

預防劑量肝素通常安全性良好,治療劑量需密切監(jiān)測;阿司匹林每日75-150mg對胎兒影響較小,超過300mg可能抑制胎兒血小板功能。

3、孕周階段

妊娠早期使用阿司匹林需謹慎,可能增加胚胎畸形風險;妊娠中晚期在監(jiān)測下使用相對安全,肝素全孕期均需個體化評估。

4、基礎疾病

抗磷脂抗體綜合征等疾病本身增加妊娠風險,用藥獲益可能超過潛在危害;單純預防性用藥需更嚴格把握指征。

妊娠期用藥須由產(chǎn)科醫(yī)生與藥師共同評估,定期進行超聲檢查與凝血功能監(jiān)測,避免自行調(diào)整劑量或停藥。

邵自強 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
陰道上藥分泌黃色的是什么

陰道用藥后出現(xiàn)黃色分泌物可能與藥物殘渣混合、陰道炎、宮頸炎或盆腔炎有關,需結合具體癥狀判斷病因。

1. 藥物殘渣

部分陰道栓劑溶解后與分泌物混合可能呈現(xiàn)黃色,通常無瘙癢異味,停藥后可自行消失,無須特殊處理。

2. 細菌性陰道炎

可能與陰道菌群失衡、頻繁沖洗等因素有關,表現(xiàn)為黃色分泌物伴魚腥味,可遵醫(yī)囑使用甲硝唑栓、克林霉素軟膏或替硝唑片。

3. 宮頸炎

常由淋球菌、衣原體感染導致,黃色膿性分泌物增多且可能接觸性出血,需進行宮頸分泌物檢測后使用多西環(huán)素、阿奇霉素或頭孢曲松。

4. 盆腔炎

多因上行感染引發(fā),除黃色分泌物外可伴下腹痛發(fā)熱,需抗生素治療如氧氟沙星、左氧氟沙星聯(lián)合甲硝唑,嚴重者需住院靜脈給藥。

建議暫停自行用藥并就醫(yī)檢查,治療期間避免性生活,保持外陰清潔干燥,選擇純棉透氣內(nèi)褲。

曲中玉 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
小孩晚上睡覺抽搐是什么原因

小孩晚上睡覺抽搐可能由生理性驚跳反射、低鈣血癥、癲癇、高熱驚厥等原因引起,家長需觀察發(fā)作頻率并及時就醫(yī)評估。

1. 驚跳反射:

新生兒及嬰兒神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育不完善,淺睡眠期可能出現(xiàn)肢體抖動。家長需輕拍安撫,避免過度包裹或強光刺激,通常隨月齡增長消失。

2. 低鈣血癥:

維生素D缺乏或鈣攝入不足導致神經(jīng)肌肉興奮性增高,可能伴隨多汗、枕禿。家長需遵醫(yī)囑補充維生素D滴劑、葡萄糖酸鈣口服溶液或碳酸鈣顆粒。

3. 癲癇發(fā)作:

可能與腦損傷、遺傳等因素有關,表現(xiàn)為規(guī)律性抽動伴意識障礙。需神經(jīng)科評估,可能使用左乙拉西坦口服溶液、奧卡西平片或丙戊酸鈉糖漿控制發(fā)作。

4. 高熱驚厥:

6個月-5歲兒童體溫驟升可能引發(fā)全身抽搐,多與病毒感染有關。家長需立即側臥防窒息,退熱可用對乙酰氨基酚栓或布洛芬混懸液,發(fā)作超過5分鐘需急診。

建議家長記錄抽搐持續(xù)時間、誘發(fā)因素及伴隨癥狀,避免睡眠剝奪和過度疲勞,定期兒??齐S訪發(fā)育情況。

邵自強 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
急性腦梗死多久能恢復正常

急性腦梗死恢復期通常為3-6個月,實際時間受到梗死面積、治療時機、基礎疾病控制、康復訓練介入等多種因素的影響。

1、梗死面積:

小面積梗死者可能1-3個月恢復基本功能,大面積梗死者需6個月以上甚至遺留后遺癥。

2、治療時機:

發(fā)病4.5小時內(nèi)接受靜脈溶栓或血管內(nèi)治療者,神經(jīng)功能缺損恢復概率顯著提高。

3、基礎疾?。?p>合并高血壓、糖尿病等慢性病控制不佳者,恢復周期可能延長30%-50%。

4、康復訓練:

早期開展運動療法、作業(yè)療法等規(guī)范康復,可縮短20%-40%的恢復時間。

恢復期間需堅持低鹽低脂飲食,配合語言訓練和肢體功能鍛煉,定期復查頭顱影像學評估。

邵自強 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
感冒了鼻子流黃水是什么原因

感冒時流黃水樣鼻涕可能與鼻腔黏膜炎癥、繼發(fā)細菌感染、鼻竇炎、過敏性鼻炎加重等因素有關,可通過對癥藥物和鼻腔護理緩解癥狀。

1、黏膜炎癥反應

感冒病毒刺激鼻黏膜導致充血水腫,分泌物增多混合脫落細胞形成黃涕。建議多喝溫水,用生理鹽水鼻腔沖洗,可遵醫(yī)囑使用鹽酸偽麻黃堿緩解鼻塞。

2、細菌感染

繼發(fā)細菌感染時中性粒細胞滲出會使鼻涕變稠變黃。可能與肺炎鏈球菌、流感嗜血桿菌等有關,常伴頭痛發(fā)熱??勺襻t(yī)囑使用阿莫西林、頭孢呋辛等抗生素。

3、急性鼻竇炎

感冒可能引發(fā)鼻竇黏膜化膿性炎癥,表現(xiàn)為黃綠色膿涕伴面部脹痛??赡芘c解剖異常或免疫力下降有關,需配合鼻竇CT確診,可使用桉檸蒎腸溶軟膠囊促排膿。

4、過敏因素

過敏性鼻炎患者感冒時可能加重變態(tài)反應,出現(xiàn)清涕轉黃涕。與組胺釋放增多有關,建議避免接觸過敏原,可短期使用氯雷他定或布地奈德鼻噴霧劑。

保持室內(nèi)濕度,避免用力擤鼻,若黃涕持續(xù)超過10天或出現(xiàn)發(fā)熱眼痛需及時耳鼻喉科就診排除真菌性鼻竇炎等特殊情況。

何潔 副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
影響六十歲的女人欲望的因素

影響六十歲女性性欲的因素主要有激素水平變化、慢性疾病、心理因素和社會文化因素。

1、激素變化:

絕經(jīng)后雌激素水平下降會導致陰道干燥、性交疼痛,可遵醫(yī)囑使用雌三醇乳膏、普羅雌烯陰道膠丸等局部雌激素制劑。

2、慢性疾?。?p>糖尿病、高血壓等慢性病可能影響血管功能和神經(jīng)敏感度,需控制原發(fā)病,如使用西地那非改善血流,同時治療關節(jié)疼痛等伴隨癥狀。

3、心理因素:

對衰老的焦慮、伴侶關系變化可能產(chǎn)生心理抑制,可通過心理咨詢改善,必要時短期使用氟西汀等抗抑郁藥調(diào)節(jié)情緒。

4、社會觀念:

傳統(tǒng)觀念可能造成性壓抑,建議通過伴侶溝通、專業(yè)書籍學習建立正確認知,避免擅自服用雄激素類藥物。

保持適度運動如凱格爾訓練,增加大豆、堅果等植物雌激素攝入,建議與婦科醫(yī)生溝通制定個性化方案。

曲中玉 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
身上抹什么可以防臭蟲咬
身上涂抹驅蟲產(chǎn)品可以有效防止臭蟲叮咬,常用的方法包括使用驅蟲噴霧、驅蟲乳液、天然植物精油等。這些產(chǎn)品通過釋放特殊氣味或成分,干擾臭蟲的嗅覺或觸覺,從而達到驅趕效果。 1、驅蟲噴霧:驅蟲噴霧通常含有DEETN,N-二乙基-間甲苯甲酰胺或派卡瑞丁等成分,能夠有效驅趕臭蟲。使用時,將噴霧均勻噴灑在暴露的皮膚和衣物上,注意避開眼睛和口鼻。噴霧的持效時間一般為4-8小時,具體時間取決于成分濃度和環(huán)境條件。 2、驅蟲乳液:驅蟲乳液含有與噴霧類似的成分,但質地更為溫和,適合皮膚敏感者使用。使用時,將乳液均勻涂抹在皮膚上,尤其是容易暴露的部位如手臂、腿部和頸部。乳液的持效時間與噴霧相近,但需要更頻繁地補涂以保持效果。 3、天然植物精油:某些天然植物精油如香茅油、薰衣草油和茶樹油也具有驅蟲效果。這些精油通過釋放臭蟲不喜歡的香氣,達到驅趕目的。使用時,將幾滴精油與基礎油如椰子油混合后涂抹在皮膚上,或將其滴在衣物上。天然精油的持效時間較短,通常為2-4小時。 4、衣物處理:除了直接涂抹在皮膚上,還可以通過處理衣物來防止臭蟲叮咬。將衣物浸泡在含有驅蟲成分的溶液中,或使用驅蟲噴霧噴灑在衣物上,尤其是袖口、褲腳和領口等易接觸部位。處理后的衣物在清洗前可以持續(xù)數(shù)天發(fā)揮驅蟲效果。 5、環(huán)境防護:除了個人防護,還可以通過改善居住環(huán)境來減少臭蟲的侵擾。定期清潔床鋪、地毯和家具,使用吸塵器清除可能藏匿的臭蟲及其卵。在房間內(nèi)放置驅蟲香薰或使用驅蟲噴霧,可以有效減少臭蟲的數(shù)量。 日常生活中,保持個人衛(wèi)生和居住環(huán)境的清潔是防止臭蟲叮咬的基礎。選擇適合的驅蟲產(chǎn)品,并根據(jù)需要進行補涂或處理,可以最大程度地減少臭蟲的侵擾。同時,注意觀察皮膚狀況,如有過敏或不適,應及時停用并咨詢
魏以楨 副主任醫(yī)師 中國醫(yī)學科學院阜外醫(yī)院
戊肝肝功能正常了算不算治愈了

戊肝患者肝功能恢復正常通常提示病情好轉,但需結合病毒學檢測綜合判斷是否治愈。主要評估指標包括肝功能持續(xù)穩(wěn)定、戊肝病毒RNA轉陰、IgM抗體水平下降等。

1、病毒學檢測

戊肝治愈需通過PCR檢測確認血液和糞便中戊肝病毒RNA轉陰,單純肝功能正??赡芴幱诓《緮y帶狀態(tài)。

2、抗體變化

IgM抗體陽性提示近期感染,治愈后IgG抗體可持續(xù)陽性,IgM抗體應逐漸轉陰,該過程可能持續(xù)數(shù)周至數(shù)月。

3、癥狀緩解

除肝功能指標外,黃疸、乏力、食欲減退等臨床癥狀完全消失也是治愈的重要標準,孕婦等特殊人群需延長觀察期。

4、免疫功能

免疫功能低下者可能出現(xiàn)病毒反復,需定期復查肝功能與病毒載量,慢性戊肝感染者需接受抗病毒治療。

建議遵醫(yī)囑完成隨訪復查,恢復期保持清淡飲食,避免飲酒和損肝藥物,適量補充優(yōu)質蛋白和維生素促進肝細胞修復。

董兆如 副主任醫(yī)師 山東大學齊魯醫(yī)院
前列腺增大與增生哪個嚴重

前列腺增大與增生相比,前列腺增生通常更嚴重。前列腺增大可能是生理性改變或炎癥反應,而前列腺增生屬于病理性改變,可能引發(fā)尿潴留、腎功能損害等并發(fā)癥。

1、生理性增大

年齡增長或激素變化可能導致前列腺體積增大,通常無須特殊治療,定期觀察即可。

2、炎癥性增大

前列腺炎引起的腺體水腫可通過抗生素如左氧氟沙星、頭孢克肟或非甾體抗炎藥緩解癥狀。

3、良性增生

前列腺增生與雄激素代謝有關,表現(xiàn)為排尿困難、尿頻,可用坦索羅辛、非那雄胺或植物制劑改善癥狀。

4、惡性病變

前列腺癌導致的腺體增大需通過穿刺活檢確診,治療包括根治性手術或內(nèi)分泌治療,早期發(fā)現(xiàn)預后較好。

建議50歲以上男性定期進行前列腺特異性抗原檢測和直腸指檢,出現(xiàn)排尿異常應及時就診泌尿外科。

顏克強 副主任醫(yī)師 山東大學齊魯醫(yī)院

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