醫(yī)生回答(1)

• 楊小凡

  副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  新生兒黃疸可通過增加喂養(yǎng)頻次、藍(lán)光照射、藥物治療、換血治療等方式干預(yù)。黃疸通常由生理性膽紅素代謝延遲、母乳性黃疸、新生兒溶血病、膽道閉鎖等原因引起。

  1. 增加喂養(yǎng)

  每日喂養(yǎng)8-12次促進(jìn)排便，加速膽紅素排出。母乳喂養(yǎng)不足時(shí)需補(bǔ)充配方奶，家長(zhǎng)需記錄嬰兒大小便次數(shù)及顏色變化。

  2. 藍(lán)光照射

  血清膽紅素超過安全值時(shí)需光療，光療期間家長(zhǎng)需用眼罩保護(hù)嬰兒眼睛，密切監(jiān)測(cè)體溫及皮膚狀況。

  3. 藥物治療

  嚴(yán)重溶血性黃疸可遵醫(yī)囑使用人血白蛋白、苯巴比妥、茵梔黃口服液等藥物，家長(zhǎng)需觀察用藥后大便顏色及精神狀態(tài)變化。

  4. 換血治療

  膽紅素腦病風(fēng)險(xiǎn)極高時(shí)需換血，治療前家長(zhǎng)需配合完成血型配對(duì)及凝血功能檢查，術(shù)后加強(qiáng)感染監(jiān)測(cè)。

  保持室溫26-28℃避免低體溫加重黃疸，每日監(jiān)測(cè)皮膚黃染范圍，若手足心出現(xiàn)黃染或嗜睡拒奶需立即就醫(yī)。