醫(yī)生回答(1)

• 仲秋

  副主任醫(yī)師 吉林大學(xué)第一醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  震波碎石術(shù)后需注意觀察排尿情況、預(yù)防感染、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)及定期復(fù)查。主要護(hù)理措施包括多飲水、限制高草酸食物攝入、遵醫(yī)囑用藥和監(jiān)測并發(fā)癥。

  1、排尿觀察

  術(shù)后可能出現(xiàn)血尿，屬正?，F(xiàn)象，但持續(xù)超過48小時或出現(xiàn)血塊需就醫(yī)。每日飲水量建議超過2000毫升，幫助碎石排出。

  2、感染預(yù)防

  遵醫(yī)囑使用抗生素如左氧氟沙星、頭孢克肟預(yù)防尿路感染。出現(xiàn)發(fā)熱、尿頻尿急等癥狀時需及時復(fù)查尿常規(guī)。

  3、飲食調(diào)整

  限制菠菜、堅果等高草酸食物，減少動物蛋白攝入?？蛇m量增加柑橘類水果，其含有的枸櫞酸有助于抑制結(jié)石形成。

  4、復(fù)查隨訪

  術(shù)后1周需復(fù)查泌尿系超聲，評估碎石排出情況。殘留結(jié)石大于5毫米時可能需二次治療，必要時可配合使用坦索羅辛等藥物輔助排石。

  術(shù)后2周內(nèi)避免劇烈運(yùn)動，選擇散步等溫和活動促進(jìn)碎石排出，出現(xiàn)劇烈腰痛或尿閉癥狀應(yīng)立即急診處理。