來源:博禾知道
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濕疹夜間加重可能由皮膚屏障功能減弱、搔抓行為增加、環(huán)境干燥、炎癥反應(yīng)晝夜節(jié)律變化等原因引起,可通過保濕修復(fù)、行為干預(yù)、環(huán)境調(diào)節(jié)、抗炎治療等方式緩解。
1、皮膚屏障減弱夜間皮膚經(jīng)皮水分丟失增加,角質(zhì)層含水量下降導(dǎo)致瘙癢加劇。建議使用含神經(jīng)酰胺的保濕霜,避免熱水燙洗,嚴(yán)重時(shí)可遵醫(yī)囑使用他克莫司軟膏、吡美莫司乳膏等免疫調(diào)節(jié)劑。
2、搔抓行為夜間注意力集中使瘙癢感知更明顯,無意識(shí)搔抓導(dǎo)致惡性循環(huán)。家長(zhǎng)需給孩子修剪指甲,可臨時(shí)使用氯雷他定糖漿等抗組胺藥物,配合冷敷緩解癥狀。
3、環(huán)境干燥空調(diào)或暖氣使臥室濕度降低,誘發(fā)皮膚干燥脫屑。保持室溫18-22℃,濕度50%-60%,必要時(shí)使用加濕器,沐浴后3分鐘內(nèi)涂抹凡士林等封閉性保濕劑。
4、炎癥節(jié)律變化夜間皮質(zhì)醇水平降低,促炎因子IL-31分泌增多。可能與特應(yīng)性皮炎、接觸性皮炎等疾病相關(guān),表現(xiàn)為紅斑滲出,可短期外用氫化可的松乳膏控制急性發(fā)作。
避免穿著化纖衣物,選擇寬松純棉睡衣,晚餐減少海鮮等易致敏食物攝入,若持續(xù)加重需及時(shí)至皮膚科就診。
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