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剖腹產(chǎn)橫切和豎切的主要區(qū)別在于切口方向、美觀度、恢復(fù)速度及二次手術(shù)難度,橫切通常采用恥骨上橫切口,豎切多為腹中線(xiàn)縱切口。
1. 切口方向橫切在恥骨聯(lián)合上方約2-3厘米處橫向切開(kāi),豎切從臍部至恥骨聯(lián)合縱向切開(kāi),后者更利于術(shù)野暴露。
2. 美觀程度橫切口愈合后疤痕可被內(nèi)褲遮蓋,美觀性較好;豎切口疤痕較明顯但利于緊急情況下快速進(jìn)腹。
3. 恢復(fù)差異橫切術(shù)后疼痛較輕、下床活動(dòng)早,但可能增加腹壁神經(jīng)損傷風(fēng)險(xiǎn);豎切對(duì)肌肉損傷小但術(shù)后疼痛持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng)。
4. 二次影響橫切可能增加盆腔粘連概率,二次剖宮產(chǎn)時(shí)分離難度大;豎切更適合有多次手術(shù)需求或緊急搶救的情況。
選擇切口方式需綜合胎兒狀況、產(chǎn)婦體型及手術(shù)指征決定,術(shù)后應(yīng)保持傷口清潔干燥并按醫(yī)囑使用腹帶。
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