醫(yī)生回答(1)

• 顏克強(qiáng)

  副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  一天小便10多次是否正常需結(jié)合飲水量判斷，排尿次數(shù)增多可能與飲水量增加、膀胱過(guò)度活動(dòng)癥、尿路感染、糖尿病等因素有關(guān)。

  1、飲水量增加

  大量飲水會(huì)導(dǎo)致尿液生成增多，屬于生理性尿頻，無(wú)須特殊處理，建議調(diào)整單次飲水量至200毫升左右。

  2、膀胱過(guò)度活動(dòng)癥

  膀胱肌肉異常收縮可引起尿頻尿急，可能與神經(jīng)系統(tǒng)調(diào)節(jié)異常有關(guān)，表現(xiàn)為日間排尿超過(guò)8次，可遵醫(yī)囑使用索利那新、托特羅定、米拉貝隆等藥物。

  3、尿路感染

  細(xì)菌感染刺激膀胱黏膜會(huì)導(dǎo)致尿頻尿痛，常見于大腸桿菌感染，伴隨尿液渾濁癥狀，需進(jìn)行尿常規(guī)檢查后使用左氧氟沙星、頭孢克肟、磷霉素等抗生素。

  4、糖尿病

  血糖過(guò)高引發(fā)滲透性利尿，典型表現(xiàn)為多飲多尿，可能與胰島素分泌不足有關(guān)，確診需檢測(cè)空腹血糖，建議使用二甲雙胍、格列美脲、達(dá)格列凈等降糖藥。

  若排尿次數(shù)持續(xù)異?；虬殡S其他癥狀，建議記錄24小時(shí)出入水量并就診泌尿外科，日常避免攝入咖啡因等利尿物質(zhì)。