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新生兒乙肝第二針有哪些反應(yīng)

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問(wèn)題描述:新生兒乙肝第二針有哪些反應(yīng)

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胃腸功能紊亂,孩子除了干嘔以外,常常還會(huì)出現(xiàn)腹痛,腹瀉,大便中有不消化的食物或者奶瓣等,可以給孩子服用益生菌,如小培菲康,媽咪愛(ài)等,對(duì)于胃腸功能紊亂具有明顯的改善作用。也可以給孩子應(yīng)用消食導(dǎo)滯的中成藥,這些中成藥也具有良好的調(diào)節(jié)孩子胃腸功能紊亂的作用。
小禾科普 主任醫(yī)師 博禾醫(yī)生健康科普平臺(tái)
新生兒肝脾腫大嘔吐需要做哪些檢查?
肝病的癥狀有很多:四肢乏力,容易疲倦;食欲不振;欲吐、嘔吐;腹痛尤其肝區(qū)和脾區(qū)痛;引起牙齦出血的原因有很多,一般可分為局部性原因和全身性原因兩種。局部性原因引起的牙齦出血常見(jiàn)于牙齦炎或牙周炎病人,另外牙齦增生也可引起牙齦局部出血。全身性原因主要是指血液病等。經(jīng)常頭暈兩眼發(fā)黑可能與營(yíng)養(yǎng)不良、過(guò)度勞累、休息不好等有關(guān),也有可能與貧血有關(guān)。具體是什么原因需要來(lái)醫(yī)院檢查后才能明確。
聶小娟 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
新生兒舌苔厚白怎么治療
新生兒顱內(nèi)出血的癥狀是什么?
缺氧缺血性腦病是指新生兒受壓迫而造成的窒息缺氧腦病。新生兒顱內(nèi)出血的臨床表現(xiàn)與出血部位,出血程度有關(guān),主要表現(xiàn)為中樞神經(jīng)系統(tǒng)的興奮,抑制癥狀,多在出生后3天內(nèi)出現(xiàn)。最典型的癥狀就是孩子容易有嗜睡的情況,對(duì)外界反應(yīng)遲鈍,常有面色蒼白,青紫,前囟飽滿(mǎn)或隆起,重度表現(xiàn)為昏迷,呼吸不規(guī)則,原始反射減弱或消失等。及時(shí)進(jìn)行這方面的治療,應(yīng)該進(jìn)行康復(fù)鍛煉,定期進(jìn)行復(fù)查,避免對(duì)腦部神經(jīng)有一些不良的影響,以減少后遺癥癥狀。
于淑霞 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
新生兒驚厥的癥狀
而且新生兒發(fā)生驚厥之后還會(huì)有一種無(wú)意識(shí)的狀態(tài),或者對(duì)身邊的環(huán)境覺(jué)得特別陌生,身體也會(huì)一直抽搐。有的孩子發(fā)生驚厥的時(shí)候,可能會(huì)影響正常的呼吸,導(dǎo)致呼吸困難。體位改變:正常新生兒的肢體常呈屈曲狀態(tài),屈肌張力高于伸肌張力,雙手握緊拳頭,拇指縮回,四肢張開(kāi)的信封常有不規(guī)則運(yùn)動(dòng),如上肢、游泳、劃船或下肢擊鼓,下肢如踏步、騎自行車(chē)等。全身性強(qiáng)直較常見(jiàn),表現(xiàn)為四肢強(qiáng)直延展、上肢屈伸、下肢伸展、頭向后。此外,圍產(chǎn)兒出生的原因,如缺氧、缺血性腦病或顱內(nèi)出血、嚴(yán)重感染、電解質(zhì)紊亂等引起的缺氧和缺血過(guò)程,都會(huì)導(dǎo)致新生兒驚厥。新生兒驚厥不典型,常表現(xiàn)為雙眼注視、眼球震顫、面部局部肌肉抽搐或上下肢不規(guī)則抽搐。
馬保海 副主任醫(yī)師 濰坊市婦幼保健院
新生兒眼睛分泌物多是何原因
由于鼻淚管的阻塞或狹窄而引起.常見(jiàn)于沙眼淚道外傷鼻炎鼻中隔偏曲,鼻息肉下鼻甲肥大等阻塞鼻淚道淚液不能排出,長(zhǎng)期滯留在淚囊內(nèi)淚液中的細(xì)菌,如肺炎球菌葡萄球菌等.在此滋生刺激淚囊壁引起淚囊粘膜慢性炎癥產(chǎn)生粘液性或膿性分泌物從您描述的癥狀來(lái)看可能是淚囊炎.(一)對(duì)患病不久鼻淚管未完全堵塞的病例點(diǎn)抗生素眼藥水每日4~6次點(diǎn)藥之前擠凈分泌物作淚道沖洗沖洗后注入少量0.25%常規(guī)藥物液l加0.5%可的松及1:5000常規(guī)藥物同時(shí)應(yīng)治療鼻腔疾病(二)如鼻淚管僅部分狹窄可試作淚道探通術(shù)或鼻淚管插管術(shù)(三)淚點(diǎn)和淚小管正常者可作淚囊鼻腔吻合術(shù)(四)如淚囊過(guò)分狹小或病人年老體弱或傷后合并有嚴(yán)重瘢痕者可行淚囊摘除術(shù)生活護(hù)理:注意眼部衛(wèi)生以防毒邪深入或病變反復(fù)定期檢查眼睛對(duì)椒瘡重病流淚癥及將行眼部手術(shù)患者應(yīng)注意檢查是否患有本病以便早期發(fā)現(xiàn)及時(shí)治療忌過(guò)食辛辣炙煿等有刺激性的食物特別是素患眼疾者更需注意以免脾胃蘊(yùn)積濕熱引發(fā)眼病及時(shí)徹底治療沙眼瞼緣炎等外眼部炎癥不給細(xì)菌以可乘之機(jī)有鼻中隔偏曲下鼻甲肥大或慢性鼻炎者應(yīng)盡早治療
陳云霞 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
新生兒早期肺炎癥狀
由于新生兒現(xiàn)在還很小,身體的各個(gè)系統(tǒng)還沒(méi)有生長(zhǎng)發(fā)育完全,有時(shí)候疾病早期的癥狀絕不會(huì)很明顯??赡軙?huì)再次出現(xiàn)咳發(fā)燒等許多臨床表現(xiàn),如果現(xiàn)在小寶寶咳的情況比較明顯的話(huà),還是需要有及時(shí)去正規(guī)醫(yī)院的兒科,請(qǐng)醫(yī)生仔細(xì)檢查后征求醫(yī)生的建議比較好。這期間留意防寒,母乳的話(huà)媽媽飲食要清淡。需要強(qiáng)調(diào)的是不要吃辛辣刺激性食物,現(xiàn)在應(yīng)該要清淡飲食,不要經(jīng)常熬夜,保證充足的睡眠。
范蕓 主任醫(yī)師 北京醫(yī)院
新生兒促甲狀腺激素高的原因是什么

新生兒促甲狀腺激素升高可能由暫時(shí)性生理因素、先天性甲狀腺功能減退癥、母體甲狀腺疾病影響、碘缺乏或過(guò)量等原因引起,需結(jié)合實(shí)驗(yàn)室檢查明確病因。

1. 暫時(shí)性因素

新生兒出生后2-3天內(nèi)可能出現(xiàn)一過(guò)性TSH升高,與胎兒到宮外環(huán)境的適應(yīng)過(guò)程有關(guān)。通常無(wú)須特殊治療,復(fù)查后可恢復(fù)正常。

2. 先天性甲減

甲狀腺發(fā)育不全或激素合成障礙導(dǎo)致永久性TSH升高,可能與TSHR基因突變、甲狀腺異位等因素有關(guān),表現(xiàn)為黃疸消退延遲、喂養(yǎng)困難。需終身服用左甲狀腺素鈉。

3. 母體因素

妊娠期母體患有自身免疫性甲狀腺炎或接受抗甲狀腺藥物治療時(shí),抗體或藥物可能通過(guò)胎盤(pán)影響胎兒甲狀腺功能。建議定期監(jiān)測(cè)并調(diào)整治療方案。

4. 碘代謝異常

孕期碘攝入不足可能導(dǎo)致胎兒甲狀腺代償性增生,而碘過(guò)量會(huì)抑制甲狀腺功能。需通過(guò)尿碘檢測(cè)評(píng)估,調(diào)整碘攝入量后多數(shù)可改善。

家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)新生兒篩查異常時(shí)應(yīng)及時(shí)復(fù)查甲狀腺功能,喂養(yǎng)時(shí)注意觀察反應(yīng)能力及體重增長(zhǎng)情況,嚴(yán)格遵醫(yī)囑進(jìn)行激素替代治療。

楊小凡 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
新生兒吐奶酸臭味是怎么回事
新生兒一過(guò)性甲減常見(jiàn)嗎
甲狀腺功能減退癥,好發(fā)于女性,且隨著年齡的增長(zhǎng),發(fā)病的幾率也會(huì)增加。根據(jù)其發(fā)病病因來(lái)看,新生兒一過(guò)性甲狀腺功能減退癥的發(fā)生率相對(duì)較高。雖然甲狀腺機(jī)能減退的病因相對(duì)復(fù)雜,但臨床上,原發(fā)性甲狀腺機(jī)能減退的患者想相對(duì)較多,即甲狀腺本身病變引發(fā)的甲狀腺功能減退。根據(jù)甲狀腺功能減退的病因來(lái)看,先天性基因或家族遺傳因素的影響,有可能會(huì)導(dǎo)致新生兒出現(xiàn)甲減的情況。而甲狀腺功能減退,會(huì)導(dǎo)致新生兒大腦和身體發(fā)育的異常,容易使嬰兒變成癡呆、侏儒。所以,在嬰兒出生的時(shí)候,最好對(duì)嬰兒進(jìn)行足跟血的檢查,從而早期診斷嬰兒有無(wú)甲狀腺功能減退的癥狀,進(jìn)而做到早期診斷,早期治療,提高預(yù)后。
張馨月 主治醫(yī)師 吉林大學(xué)第一醫(yī)院
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1、生理性肌陣攣:

新生兒神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育不完善可能導(dǎo)致肢體抖動(dòng),表現(xiàn)為睡眠中突發(fā)短暫顫抖。建議家長(zhǎng)加強(qiáng)襁褓包裹,保持環(huán)境溫度適宜,通常3月齡后逐漸消失。

2、低鈣血癥:

維生素D缺乏或喂養(yǎng)不足導(dǎo)致血鈣降低,可能伴隨喉痙攣、易驚跳。家長(zhǎng)需遵醫(yī)囑補(bǔ)充葡萄糖酸鈣口服溶液、維生素AD滴劑,母乳喂養(yǎng)者母親應(yīng)增加高鈣飲食。

3、缺氧缺血性腦?。?p>圍產(chǎn)期窒息史可能引發(fā)腦損傷,常合并肌張力異常、反應(yīng)遲鈍。需住院進(jìn)行神經(jīng)節(jié)苷脂注射液、胞磷膽堿鈉輸液等腦保護(hù)治療,后期配合康復(fù)訓(xùn)練。

4、遺傳代謝?。?p>苯丙酮尿癥等先天性疾病可能導(dǎo)致異常震顫,多伴有喂養(yǎng)困難、特殊體味。需進(jìn)行血尿篩查確診,采用特殊配方奶粉及左旋多巴等藥物控制癥狀。

發(fā)現(xiàn)持續(xù)抖動(dòng)應(yīng)記錄發(fā)作視頻,避免過(guò)度搖晃嬰兒,及時(shí)兒科就診完善腦電圖、血生化等檢查明確病因。

楊小凡 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
膝關(guān)節(jié)積液滑膜炎怎么治療

膝關(guān)節(jié)積液滑膜炎可通過(guò)休息制動(dòng)、物理治療、藥物治療、關(guān)節(jié)穿刺等方式治療。膝關(guān)節(jié)積液滑膜炎通常由運(yùn)動(dòng)損傷、感染、骨關(guān)節(jié)炎、類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等原因引起。

1、休息制動(dòng):

急性期需減少關(guān)節(jié)活動(dòng),避免負(fù)重行走,必要時(shí)使用支具固定。日常可抬高患肢幫助消腫。

2、物理治療:

超短波、超聲波等理療可促進(jìn)炎癥吸收,冷敷適用于急性腫脹期,后期可改用熱敷改善循環(huán)。

3、藥物治療:

非甾體抗炎藥如塞來(lái)昔布、雙氯芬酸鈉可緩解疼痛,滑膜增生嚴(yán)重時(shí)可關(guān)節(jié)腔注射糖皮質(zhì)激素如曲安奈德。

4、關(guān)節(jié)穿刺:

大量積液導(dǎo)致明顯脹痛時(shí)需穿刺抽液,必要時(shí)注射玻璃酸鈉改善關(guān)節(jié)潤(rùn)滑,反復(fù)發(fā)作需排查結(jié)核等特異性感染。

建議控制體重減輕關(guān)節(jié)負(fù)荷,避免爬山爬樓梯等動(dòng)作,急性期過(guò)后可進(jìn)行直腿抬高鍛煉股四頭肌力量。

張博 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院
小孩睡覺(jué)汗水特別多是什么原因

小孩睡覺(jué)汗水特別多可能與遺傳因素、環(huán)境溫度過(guò)高、維生素D缺乏、甲狀腺功能亢進(jìn)等原因有關(guān),家長(zhǎng)需注意觀察并調(diào)整護(hù)理措施。

1、遺傳因素:

部分兒童因遺傳體質(zhì)基礎(chǔ)代謝率較高,表現(xiàn)為多汗。家長(zhǎng)需保持孩子衣物透氣,選擇純棉材質(zhì),無(wú)須特殊治療,定期監(jiān)測(cè)體溫即可。

2、環(huán)境溫度高:

臥室通風(fēng)不良或蓋被過(guò)厚導(dǎo)致散熱困難。建議家長(zhǎng)將室溫控制在24-26℃,使用吸汗性好的寢具,避免睡前劇烈活動(dòng)。

3、維生素D缺乏:

佝僂病早期常伴夜間多汗、枕禿等癥狀。家長(zhǎng)需遵醫(yī)囑補(bǔ)充維生素D滴劑,如膽維丁乳、維生素D3口服溶液,同時(shí)保證每日戶(hù)外活動(dòng)。

4、甲狀腺亢進(jìn):

可能與自身免疫異常有關(guān),除多汗外還伴體重下降、易怒等癥狀。需兒科內(nèi)分泌科就診,通過(guò)甲功檢查確診,常用藥物包括甲巰咪唑片、丙硫氧嘧啶片。

持續(xù)多汗伴發(fā)熱、體重不增等情況應(yīng)及時(shí)就醫(yī),日??蛇m當(dāng)增加鋅元素?cái)z入,如食用牡蠣、瘦肉等食物。

楊小凡 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
晚上視力比白天差是怎么回事

晚上視力比白天差可能由維生素A缺乏、視網(wǎng)膜色素變性、青光眼、白內(nèi)障等原因引起,可通過(guò)補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)、藥物治療、激光手術(shù)、晶體置換等方式改善。

1、維生素A缺乏

長(zhǎng)期飲食不均衡導(dǎo)致維生素A攝入不足,影響視網(wǎng)膜感光功能。建議增加動(dòng)物肝臟、胡蘿卜等食物攝入,必要時(shí)遵醫(yī)囑服用維生素A軟膠囊、魚(yú)肝油制劑或復(fù)合維生素。

2、視網(wǎng)膜色素變性

與遺傳基因突變相關(guān)的進(jìn)行性眼病,表現(xiàn)為夜盲伴視野縮小??赡芘cRHO基因突變、光感受器細(xì)胞凋亡等因素有關(guān),通常伴隨色覺(jué)異常、畏光等癥狀??勺襻t(yī)囑使用維生素A棕櫚酸酯、二十二碳六烯酸或抗氧化劑治療。

3、青光眼

眼壓升高損害視神經(jīng),夜間瞳孔散大加重房水循環(huán)障礙??赡芘c前房角狹窄、炎癥反應(yīng)等因素有關(guān),常伴眼脹頭痛。需使用拉坦前列素滴眼液、噻嗎洛爾滴眼液或進(jìn)行激光虹膜周切術(shù)。

4、白內(nèi)障

晶狀體混濁導(dǎo)致光散射,夜間瞳孔放大時(shí)癥狀更明顯??赡芘c年齡增長(zhǎng)、紫外線(xiàn)損傷等因素有關(guān),多伴視物模糊。需通過(guò)超聲乳化吸除術(shù)聯(lián)合人工晶體植入治療。

日常需避免長(zhǎng)時(shí)間暗環(huán)境用眼,定期進(jìn)行眼底檢查,40歲以上人群建議每年測(cè)量眼壓。

周瑋琰 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
腎結(jié)石痛的受不了怎么辦

腎結(jié)石疼痛可通過(guò)藥物鎮(zhèn)痛、物理緩解、補(bǔ)液排石、手術(shù)治療等方式緩解。腎結(jié)石疼痛通常由結(jié)石移動(dòng)刺激輸尿管、尿路梗阻、繼發(fā)感染、代謝異常等原因引起。

1、藥物鎮(zhèn)痛

遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉栓、鹽酸哌替啶注射液、消旋山莨菪堿片等解痙鎮(zhèn)痛藥物,可阻斷疼痛信號(hào)傳導(dǎo)并緩解輸尿管痙攣。感染性結(jié)石需聯(lián)用左氧氟沙星等抗生素。

2、物理緩解

熱敷患側(cè)腰背部可促進(jìn)局部血液循環(huán),減輕肌肉痙攣。保持側(cè)臥屈膝體位能降低輸尿管張力,避免劇烈活動(dòng)加重結(jié)石摩擦。

3、補(bǔ)液排石

每日飲水超過(guò)2000毫升增加尿量沖刷結(jié)石,可配合枸櫞酸氫鉀鈉顆粒堿化尿液。直徑小于6毫米的結(jié)石可能隨尿液自然排出。

4、手術(shù)治療

頑固性疼痛或結(jié)石大于10毫米需行體外沖擊波碎石術(shù)或輸尿管鏡取石術(shù)。手術(shù)指征包括持續(xù)腎積水、反復(fù)尿路感染、腎功能受損等。

急性發(fā)作期應(yīng)禁食高草酸食物如菠菜,恢復(fù)期每日保持適量跳躍運(yùn)動(dòng)促進(jìn)殘石排出,定期復(fù)查泌尿系超聲監(jiān)測(cè)結(jié)石情況。

張國(guó)喜 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
四歲兒童近視怎么辦

四歲兒童近視可通過(guò)調(diào)整用眼習(xí)慣、增加戶(hù)外活動(dòng)、佩戴矯正眼鏡、醫(yī)療干預(yù)等方式治療。近視通常由遺傳因素、長(zhǎng)時(shí)間近距離用眼、光線(xiàn)不足、眼部疾病等原因引起。

1、調(diào)整用眼習(xí)慣

減少持續(xù)近距離用眼時(shí)間,每20分鐘看遠(yuǎn)處20秒,避免長(zhǎng)時(shí)間使用電子產(chǎn)品。家長(zhǎng)需監(jiān)督孩子保持正確讀寫(xiě)姿勢(shì),書(shū)本與眼睛距離約30厘米。

2、增加戶(hù)外活動(dòng)

每日保證2小時(shí)以上戶(hù)外活動(dòng),自然光線(xiàn)有助于延緩近視進(jìn)展。家長(zhǎng)需多帶孩子進(jìn)行球類(lèi)運(yùn)動(dòng)、遠(yuǎn)眺等視覺(jué)訓(xùn)練活動(dòng)。

3、佩戴矯正眼鏡

確診后需及時(shí)驗(yàn)配框架眼鏡,可選擇離焦鏡片控制度數(shù)增長(zhǎng)。家長(zhǎng)需定期帶孩子復(fù)查視力,每3-6個(gè)月檢查一次屈光度變化。

4、醫(yī)療干預(yù)

中高度近視可考慮角膜塑形鏡或低濃度阿托品滴眼液,需在眼科醫(yī)生指導(dǎo)下使用??赡芘c眼軸過(guò)長(zhǎng)、角膜曲率過(guò)陡等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為瞇眼、湊近看物等癥狀。

日常注意補(bǔ)充富含維生素A、葉黃素的食物,如胡蘿卜、西藍(lán)花等,避免甜食過(guò)量攝入,建立視力健康檔案定期監(jiān)測(cè)發(fā)育情況。

王衛(wèi) 副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
為什么有的男生沒(méi)有喉結(jié)

男性無(wú)喉結(jié)可能由遺傳因素、青春期發(fā)育延遲、激素水平異常、先天性發(fā)育異常等原因引起,需結(jié)合具體情況評(píng)估。

1、遺傳因素

部分男性喉結(jié)不明顯與家族遺傳特征有關(guān),通常無(wú)須治療,若伴隨其他異常體征可檢查染色體核型。

2、發(fā)育延遲

青春期啟動(dòng)較晚可能導(dǎo)致喉結(jié)發(fā)育滯后,建議觀察至18歲,必要時(shí)檢測(cè)睪酮水平。

3、激素異常

垂體功能減退或克氏綜合征等疾病會(huì)影響雄激素分泌,表現(xiàn)為喉結(jié)缺失、聲調(diào)尖細(xì),需內(nèi)分泌科就診。

4、先天異常

特納綜合征嵌合體等染色體疾病可能導(dǎo)致第二性征缺失,需通過(guò)基因檢測(cè)確診。

建議存在疑慮者盡早就診內(nèi)分泌科,完善激素水平及影像學(xué)檢查,避免自行使用雄激素制劑。

李延忠 主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
小孩清嗓子咳嗽怎么回事

小孩清嗓子咳嗽可能由空氣干燥、過(guò)敏反應(yīng)、上呼吸道感染、胃食管反流等因素引起,可通過(guò)調(diào)整環(huán)境濕度、抗過(guò)敏治療、抗感染治療、抑酸治療等方式緩解。

1、空氣干燥

干燥環(huán)境刺激咽喉黏膜導(dǎo)致反射性咳嗽,建議家長(zhǎng)使用加濕器保持室內(nèi)濕度在50%左右,避免長(zhǎng)時(shí)間開(kāi)空調(diào),鼓勵(lì)孩子少量多次飲用溫水。

2、過(guò)敏反應(yīng)

塵螨或花粉等過(guò)敏原誘發(fā)咽喉瘙癢,家長(zhǎng)需每周清洗床品并使用防螨布料,可遵醫(yī)囑使用氯雷他定糖漿、西替利嗪滴劑等抗組胺藥物,伴有鼻塞時(shí)可聯(lián)用孟魯司特鈉咀嚼片。

3、上呼吸道感染

病毒感染引發(fā)咽喉炎癥反應(yīng),可能與腺病毒、鼻病毒等病原體有關(guān),通常表現(xiàn)為低熱、流涕等癥狀。家長(zhǎng)可監(jiān)測(cè)體溫并遵醫(yī)囑使用小兒豉翹清熱顆粒、開(kāi)喉劍噴霧劑等藥物。

4、胃食管反流

胃酸刺激咽喉部黏膜導(dǎo)致慢性咳嗽,可能與食道括約肌發(fā)育不全有關(guān),常伴隨反酸、噯氣等癥狀。建議睡前2小時(shí)禁食,抬高床頭15度,必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用奧美拉唑腸溶片。

日常注意避免讓孩子接觸二手煙,咳嗽持續(xù)超過(guò)2周或出現(xiàn)犬吠樣咳嗽聲時(shí)應(yīng)及時(shí)就診耳鼻喉科或呼吸科。

周小鳳 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
胃病引起的消瘦怎么辦

胃病引起的消瘦可通過(guò)調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、藥物治療原發(fā)病、營(yíng)養(yǎng)支持和心理干預(yù)等方式改善。消瘦通常由消化吸收障礙、胃酸分泌異常、慢性炎癥或腫瘤消耗等原因引起。

1、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)

采用少食多餐原則,選擇易消化高蛋白食物如魚(yú)肉、雞蛋羹,避免辛辣刺激食物。胃黏膜受損患者可補(bǔ)充維生素B12和鐵劑。

2、藥物治療原發(fā)病

慢性胃炎可選用鋁碳酸鎂、瑞巴派特等胃黏膜保護(hù)劑,幽門(mén)螺桿菌感染需采用四聯(lián)療法。伴隨反酸癥狀時(shí)可使用奧美拉唑等抑酸藥。

3、營(yíng)養(yǎng)支持

對(duì)重度營(yíng)養(yǎng)不良者可采用腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)制劑,必要時(shí)靜脈補(bǔ)充氨基酸和脂肪乳。監(jiān)測(cè)體重及血清白蛋白水平評(píng)估營(yíng)養(yǎng)狀況。

4、心理干預(yù)

長(zhǎng)期消化不適可能導(dǎo)致焦慮抑郁,認(rèn)知行為治療有助于改善進(jìn)食障礙。建議記錄飲食日記配合心理疏導(dǎo)。

建議定期進(jìn)行胃鏡檢查評(píng)估黏膜狀況,消瘦持續(xù)加重需排除惡性腫瘤可能,日??蛇m量食用山藥、猴頭菇等養(yǎng)胃食材。

馬偉 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
牙齒喝水酸痛怎么辦

牙齒喝水酸痛可通過(guò)脫敏牙膏使用、牙本質(zhì)封閉治療、齲齒充填、牙髓治療等方式緩解。該癥狀通常由牙釉質(zhì)磨損、牙本質(zhì)暴露、齲齒、牙髓炎等原因引起。

1、脫敏牙膏使用

牙釉質(zhì)磨損導(dǎo)致牙本質(zhì)小管暴露時(shí),含鉀鹽或氟化物的脫敏牙膏可封閉小管。建議選擇含硝酸鉀的舒適達(dá)、氟化亞錫的高露潔抗敏系列等,配合軟毛牙刷豎刷法。

2、牙本質(zhì)封閉治療

牙醫(yī)采用樹(shù)脂或玻璃離子材料封閉暴露的牙本質(zhì)??赡芘c長(zhǎng)期橫向刷牙、酸性飲食等因素有關(guān),常伴冷熱刺激痛。需配合牙周檢查排除牙齦退縮。

3、齲齒充填

中深層齲壞侵蝕牙本質(zhì)時(shí)需去除腐質(zhì)并充填??赡芘c高糖飲食、清潔不足有關(guān),表現(xiàn)為進(jìn)食敏感。常用復(fù)合樹(shù)脂、玻璃離子等材料,嚴(yán)重者需嵌體修復(fù)。

4、牙髓治療

牙髓炎引發(fā)的持續(xù)性酸痛需根管治療??赡芘c齲齒進(jìn)展或牙裂有關(guān),伴自發(fā)痛夜間加重。治療包括開(kāi)髓引流、根管預(yù)備及充填,后期建議冠修復(fù)。

避免過(guò)冷過(guò)熱飲品刺激,使用含氟漱口水維護(hù)口腔環(huán)境,定期進(jìn)行牙科檢查可預(yù)防癥狀復(fù)發(fā)。若疼痛持續(xù)超過(guò)48小時(shí)或出現(xiàn)夜間痛需及時(shí)就診。

楊小凡 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

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