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先兆流產(chǎn)能不能吃圣女果

來源:博禾知道

2023-05-08 07:09 17人閱讀

問題描述:先兆流產(chǎn)能不能吃圣女果

醫(yī)生回答(1)

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胎停育會先兆流產(chǎn)嗎
胎停育和先兆流產(chǎn)這是不一樣的,先兆流產(chǎn)的話就是懷孕后有腹痛出血,有可能會胚胎排出來,這個屬于是先兆流產(chǎn),如果是胎停育的話,這個就是懷孕后胎心消失,胎兒停止發(fā)育有可能是沒有什么癥狀的,如果檢查出現(xiàn)先兆流產(chǎn),可以適當?shù)挠盟幈L?,如果是胎停育的話,這個就沒有必要保胎了,還是需要及時處理的。
王靖 主任醫(yī)師 中國醫(yī)學科學院腫瘤醫(yī)院
怎么樣預防先兆流產(chǎn)
先兆流產(chǎn)的防治措施患者要做到位,那么患者必須對先兆流產(chǎn)進行認識.先兆癥狀若發(fā)生在妊娠12周以前,醫(yī)學上就稱為"早期先兆流產(chǎn)";若發(fā)生在12周以后,28周以前,則稱為"晚期先兆流產(chǎn)".前者較為常見.如果孕婦在出現(xiàn)這些先兆時,能及時發(fā)現(xiàn),并對其進行保胎處理,腹中的胎兒還是有可能保住的.先兆流產(chǎn)的防治措施很多,在了解前,我們要對引起先兆流產(chǎn)的因素或病因進行認識.較多的情況是因孕婦太勞累還有就是不適當?shù)男陨?較少見的其他情況還有:子宮發(fā)育畸形或合并肌瘤;內分泌功能異常即黃體功能不足;受精卵本身存在缺陷等.當然孕婦在早孕期患急性感染性疾病,高熱或細菌毒素和病毒,均可使胚胎,胎兒受損;嚴重的高血壓,慢性腎炎,糖尿病,甲狀腺功能低下等均易發(fā)生流產(chǎn);還有些目前還不明了的免疫性因素.
竺平 副主任醫(yī)師 江蘇省中醫(yī)院
先兆流產(chǎn)了還要清宮嗎
先兆流產(chǎn)顧名思義就是有流產(chǎn)的征兆,往往表現(xiàn)為明顯的腹痛和陰道流血,但是先兆流產(chǎn)經(jīng)過合適的治療,有時能夠轉為正常的懷孕,因此先兆流產(chǎn)并不一定需要清宮。先兆流產(chǎn)是否需要清宮,首先要判斷是不是已經(jīng)發(fā)生了自然流產(chǎn),在發(fā)生自然流產(chǎn)的情況下,需要在流產(chǎn)以后一到兩周左右復查B超,看宮腔內是否存在殘留。如果宮腔內存在殘留,而且殘留物體積比較大的情況下,可以行清宮手術,即使有殘留,如果殘留物比較小,也可以通過口服藥物促進宮縮排出殘留物,并不一定需要清宮。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
先兆流產(chǎn)吃什么能保胎?
先兆流產(chǎn)首先要保護胎兒,了解自己先兆流產(chǎn)的原因。一般來說,先兆流產(chǎn)的人不應該吃冷物質,如薏苡仁、肉桂、干姜、桃仁、螃蟹、兔肉、山楂、冬葵籽、菱角等。如果一般體弱者避免冷食。如生冷瓜果、冷冷蔬菜、冷凍冷飲和冰制品。先兆流產(chǎn)相關飲食3、乳鴿枸杞湯:乳鴿1只,枸杞30克,鹽少許。將乳鴿去毛及內臟雜物,洗凈,放入鍋內加水與枸杞共燉,熟時加鹽少許。吃肉飲湯,每日2次。具有益氣、補血、理虛作用。適用于人流后體虛及病后氣虛、體倦乏力、表虛自汗等癥。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
先兆流產(chǎn)跟心情有關系嗎
先兆流產(chǎn)跟心情是有關系的。如果說心情不好或者是經(jīng)常焦慮、抑郁,就可能會出現(xiàn)小腹痛,會影響胚胎生長發(fā)育。懷孕以后一定要保持心情愉快,要注意休息,避免熬夜,還需要注意飲食均衡,不要挑食,這樣才有助于胚胎或者是胎兒的生長發(fā)育。
林燕 副主任醫(yī)師 山東第一醫(yī)科大學附屬皮膚病醫(yī)院
先兆流產(chǎn)黃體酮需要吃多久
先兆流產(chǎn)黃體酮的治療時間依據(jù)孕婦的癥狀及具體情況而定。黃體酮是孕激素,主要是用于因卵巢黃體功能不足而引起的先兆流產(chǎn)患者的保胎治療。這類患者一般會出現(xiàn)陰道流血、下腹痛、腰酸等癥狀,所以建議服藥至癥狀消失,各項指標均正常時為止。另外,還有部分女性可能是通過輔助生殖技術受孕,既往有過黃體功能不足導致的習慣性流產(chǎn)經(jīng)歷等情況時,建議在早早孕時期及時補充黃體酮至安全進入孕中期后,因為孕中期后胎盤已經(jīng)形成,可接替黃體功能的任務繼續(xù)維持妊娠下去。
劉亞鈴 主任醫(yī)師 河北醫(yī)科大學第三醫(yī)院
先兆流產(chǎn)能吃火鍋嗎
先兆流產(chǎn)能吃火鍋,先兆流產(chǎn)和飲食沒有關系。先兆流產(chǎn)是指妊娠28周前先出現(xiàn)少量陰道出血,常為暗紅色或血性白帶,無妊娠物排出,隨后出現(xiàn)陣發(fā)性下腹痛或腰背痛。婦科檢查宮口未開,胎膜未破,子宮大小與停經(jīng)周數(shù)相符,經(jīng)休息及治療后癥狀消失,可繼續(xù)妊娠。若流血量增多或下腹痛加劇,可發(fā)展為難免流產(chǎn)。
武恩翠 主任技師 臨汾市人民醫(yī)院
先兆流產(chǎn)會導致稽留流產(chǎn)嗎
先兆流產(chǎn),如果不及時進行保胎治療的話,確實有可能會發(fā)生稽留流產(chǎn)的。先兆流產(chǎn)指的是發(fā)生了流產(chǎn)的征兆,但這時胎兒是存活的,如果及時進行保胎的話,保胎成功的幾率還是比較大的。如果不及時進行保胎,有可能會導致胎兒死亡,這樣就可能會發(fā)生稽留流產(chǎn)的現(xiàn)象。如果發(fā)展為稽留流產(chǎn)的話,處理起來比較困難,還有可能會導致孕婦出現(xiàn)大出血的情況。
高建軍 副主任醫(yī)師 濰坊市婦幼保健院
先兆流產(chǎn)需要注意什么
先兆流產(chǎn)首先要多注意休息,最好可以臥床休息,不要有太多的活動,尤其是不能夠從事重體力勞動或者是發(fā)生性關系,以免導致流產(chǎn)。其次還要注意加強營養(yǎng)補充,可以多吃一些營養(yǎng)比較豐富的食物,能夠提高身體的免疫力,并且還要配合醫(yī)生口服保胎的藥物進行治療。在治療期間一定要密切觀察自身的癥狀,如果發(fā)現(xiàn)有病情加重的情況,一定要及時復診。
李勛 副主任醫(yī)師 河南省中醫(yī)院
先兆流產(chǎn)幾天自然流掉是掉血塊嗎
先兆流產(chǎn),顧名思義是存在流產(chǎn)的征兆,主要表現(xiàn)為下腹劇烈的疼痛和陰道流血,先兆流產(chǎn)如果治療不及時或孕囊本身發(fā)育不好時,就有可能轉變?yōu)樽匀涣鳟a(chǎn),但是先兆流產(chǎn)幾天轉變?yōu)樽匀涣鳟a(chǎn)沒有具體的規(guī)定,可以在短期之內1~2天就自然流產(chǎn),也有可能1~2個星期以后才自然流產(chǎn),自然流產(chǎn)的時候,主要表現(xiàn)為下腹劇烈性的疼痛,主要是由于子宮收縮將孕囊排出,而孕囊通過宮頸的時候會引起比較明顯的疼痛,排出的組織當中出了血塊以外,能夠看到明顯的妊娠組織,主要是以白色的絨毛為主。
王青 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
究竟什么原因會造成先兆流產(chǎn)
先兆流產(chǎn)的主要原因是胚胎發(fā)育異常、母體因素及環(huán)境刺激,需通過醫(yī)學干預和生活方式調整降低風險。關鍵因素包括染色體異常、激素...
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生姜會不會隔奶

哺乳期女性少量食用生姜一般不會導致回奶,過量食用可能影響乳汁分泌。生姜含有姜辣素等活性成分,少量攝入可促進血液循環(huán),但過量可能抑制催乳素分泌。

哺乳期女性日常飲食中少量添加生姜調味,通常不會對乳汁分泌產(chǎn)生明顯影響。生姜作為常見調味品,其溫熱性質有助于驅寒暖胃,改善產(chǎn)后虛寒體質。生姜中的姜烯酚成分可促進消化液分泌,緩解產(chǎn)后胃腸功能減弱引起的食欲不振。烹飪時可將生姜切片與肉類同燉,或切絲加入湯品,每日用量控制在3-5克為宜。需注意觀察嬰兒是否出現(xiàn)皮膚紅疹等過敏反應。

連續(xù)大量食用生姜可能干擾正常泌乳機制。生姜中的揮發(fā)性成分可能通過母乳影響嬰兒,導致拒奶或煩躁。每日攝入超過10克鮮姜可能抑制垂體前葉分泌催乳素,尤其對于原本乳汁分泌不足的產(chǎn)婦影響更明顯。表現(xiàn)為乳房充盈感減弱、哺乳間隔縮短等癥狀。傳統(tǒng)月子餐中過量姜醋豬腳等食物可能加重這種效應。存在乳腺管堵塞或乳腺炎時更應避免辛辣刺激。

哺乳期飲食需保持營養(yǎng)均衡,可適量食用鯽魚、木瓜、黑芝麻等促進泌乳的食物。若出現(xiàn)乳汁分泌異常,應及時咨詢產(chǎn)科醫(yī)生或哺乳顧問,避免自行服用中藥或偏方。哺乳期間用藥需嚴格遵循醫(yī)囑,包括生姜在內的藥食同源物質也應注意控制攝入量。

王強 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
大人咽喉炎起膿泡了怎么辦

大人咽喉炎起膿泡可通過一般治療、藥物治療、物理治療、中醫(yī)治療、手術治療等方式緩解。咽喉炎起膿泡可能與細菌感染、病毒感染、免疫力下降、環(huán)境刺激、胃食管反流等因素有關。

1、一般治療

咽喉炎起膿泡期間需保持口腔清潔,每日用溫鹽水漱口3-5次。避免辛辣刺激食物,選擇溫涼流質飲食如米湯、藕粉。保證每日飲水量超過2000毫升,室內濕度維持在50%-60%。戒煙戒酒,減少用嗓,保證充足睡眠。

2、藥物治療

細菌感染可遵醫(yī)囑使用阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢克肟分散片等抗生素。病毒感染可使用利巴韋林顆粒、蒲地藍消炎口服液等抗病毒藥物。疼痛明顯時可短期使用布洛芬緩釋膠囊,局部噴涂西瓜霜噴劑緩解癥狀。

3、物理治療

采用超聲波霧化吸入治療,將生理鹽水與糜蛋白酶注射液混合霧化,每日2次。咽喉部超短波理療可促進炎癥吸收,每次15分鐘。低溫等離子消融術適用于反復發(fā)作的化膿性咽喉炎,能精準清除病灶。

4、中醫(yī)治療

風熱犯肺證可用銀翹解毒丸配合針灸少商、商陽穴。肺胃熱盛證宜服牛黃上清丸,配合耳尖放血療法。陰虛火旺證建議服用養(yǎng)陰清肺膏,每日用羅漢果、麥冬代茶飲。外治法可用冰硼散吹喉。

5、手術治療

對于形成較大膿腫者需行膿腫切開引流術,術后每日用呋喃西林溶液沖洗。反復發(fā)作的慢性化膿性咽喉炎可考慮扁桃體切除術,術后需禁聲3-5天。極少數(shù)合并氣道梗阻需緊急氣管切開。

咽喉炎起膿泡期間應保持環(huán)境空氣流通,避免接觸粉塵及化學氣體。飲食宜清淡富含維生素C,如獼猴桃、橙子等水果?;謴推诳蛇M行適度有氧運動增強體質,但避免劇烈運動加重癥狀。若出現(xiàn)持續(xù)高熱、呼吸困難、膿泡擴散等情況需立即就醫(yī)。日常注意保暖防感冒,定期口腔檢查,控制胃酸反流等基礎疾病。

張立紅 主任醫(yī)師 北京大學人民醫(yī)院
早孕試紙試了三遍都是顯示陰性會排除懷孕嗎

早孕試紙連續(xù)三次陰性通??梢猿醪脚懦龖言?,但存在假陰性可能。假陰性可能與檢測時間過早、操作不當、試紙失效等因素有關。

早孕試紙通過檢測尿液中的人絨毛膜促性腺激素水平判斷是否懷孕。正常妊娠情況下,受精卵著床后7-10天即可檢測出陽性結果。若月經(jīng)周期規(guī)律,在月經(jīng)推遲1周后檢測,三次陰性結果基本可排除妊娠。但需注意,排卵推遲、著床延遲可能導致激素水平上升較慢,過早檢測可能出現(xiàn)假陰性。檢測時應使用晨尿,避免過量飲水稀釋尿液,嚴格遵循說明書操作步驟,確保試紙在有效期內且保存條件符合要求。

少數(shù)情況下可能出現(xiàn)假陰性結果。宮外孕患者激素水平上升緩慢,可能出現(xiàn)持續(xù)陰性;某些妊娠相關疾病如葡萄胎也可能干擾檢測結果;部分藥物如利尿劑、抗組胺藥可能影響檢測準確性。此外,試紙受潮、過期或質量問題也會導致檢測失效。若檢測陰性但持續(xù)停經(jīng)超過2周,或伴有惡心、乳房脹痛等早孕癥狀,建議就醫(yī)進行血HCG檢測或超聲檢查。

建議記錄末次月經(jīng)時間,觀察身體變化,避免過度焦慮。若月經(jīng)推遲超過10天仍為陰性,或出現(xiàn)異常陰道出血、腹痛等癥狀,應及時就診婦科排查其他內分泌疾病。日常注意保持規(guī)律作息,避免劇烈運動和精神緊張,均衡飲食有助于維持正常月經(jīng)周期。

鞏麗 主治醫(yī)師 山東大學齊魯醫(yī)院
腦出血患者能做特病嗎?

腦出血患者一般可以申請?zhí)厥獠》N待遇,但需符合當?shù)蒯t(yī)保政策對特病認定的具體標準。

腦出血患者申請?zhí)夭⌒铦M足病情嚴重程度、治療周期及并發(fā)癥等條件。多數(shù)地區(qū)將腦出血后遺留肢體功能障礙、語言障礙或長期需要康復治療等情況納入特病范圍?;颊咝杼峁┩暾牟v資料,包括住院記錄、影像學檢查報告及醫(yī)生出具的診斷證明,經(jīng)醫(yī)保部門審核通過后可享受特病待遇。部分地區(qū)的特病政策可能涵蓋腦出血急性期治療費用減免或慢性期康復費用補貼,具體需參照當?shù)蒯t(yī)保目錄。

少數(shù)情況下,輕度腦出血未遺留功能障礙或短期治愈的患者可能不符合特病認定標準。若患者僅存在短暫性癥狀且影像學顯示出血吸收完全,通常無法通過特病審批。此外,部分地區(qū)對特病申請設有時間限制,如發(fā)病后需在6個月內提交材料。對于不符合特病標準的患者,仍可通過普通醫(yī)保報銷部分醫(yī)療費用。

建議家屬攜帶患者身份證、社???、出院小結及近期檢查報告到當?shù)蒯t(yī)保經(jīng)辦機構咨詢具體流程。腦出血患者康復期需定期復查頭部CT或MRI,監(jiān)測出血吸收情況及神經(jīng)功能恢復程度。飲食上應控制鈉鹽攝入,避免高脂高糖食物,適當補充優(yōu)質蛋白和B族維生素??祻陀柧毿柙趯I(yè)醫(yī)師指導下循序漸進,避免過度勞累誘發(fā)血壓波動。

邵自強 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
先兆流產(chǎn)吃地屈孕酮片多久可以停

先兆流產(chǎn)患者服用地屈孕酮片的停藥時間通常需要1-2周,具體需根據(jù)癥狀改善情況及醫(yī)生評估決定。地屈孕酮片是一種孕激素類藥物,主要用于黃體功能不足導致的先兆流產(chǎn)保胎治療。

先兆流產(chǎn)患者使用地屈孕酮片后,若陰道流血停止、腹痛緩解、超聲檢查顯示胚胎發(fā)育正常,醫(yī)生可能建議逐漸減量至停藥。部分患者癥狀改善較快,用藥1周后即可在醫(yī)生指導下停藥。部分患者可能需要延長用藥至2周,確保孕激素水平穩(wěn)定。用藥期間需定期復查孕酮水平及超聲,避免突然停藥導致激素水平波動。地屈孕酮片常見不良反應包括乳房脹痛、惡心等,長期使用可能增加血栓風險,故不建議自行調整用藥周期。

先兆流產(chǎn)患者除藥物治療外,需注意臥床休息,避免劇烈運動和重體力勞動。飲食上可增加富含優(yōu)質蛋白和維生素E的食物,如雞蛋、堅果等,有助于維持妊娠。保持情緒穩(wěn)定,避免焦慮緊張,定期產(chǎn)檢監(jiān)測胚胎發(fā)育情況。若用藥期間出現(xiàn)嚴重頭痛、視力模糊或下肢腫脹等癥狀,應立即就醫(yī)。

曲中玉 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
先天性無虹膜會遺傳嗎
先天性無虹膜是雙眼發(fā)育性的疾患,主要特征為先天性虹膜發(fā)育不良或者是正常虹膜的缺如,它可以伴有多種的眼疾,比如說角膜渾濁、小角膜、晶狀體脫位、白內障、青光眼、黃斑發(fā)育不良、斜視、眼球震顫等,它會累積全眼球,患兒常常有怕光、皺眉、瞇眼等表現(xiàn),視力差,并且可能呈進行性的減退。這個病它是由于是被前部的生長及分化受到障礙,虹膜不能充分發(fā)育引起的先天性的虹膜缺如。一般都是雙側發(fā)病。這個病是常染色體顯性遺傳病,它的致病基因位于11p13上面,遺傳給子女的幾率是50%,與性別無關。所以說,他有一定的遺傳性,現(xiàn)在也有一些報道說,先天性無虹膜的基因跟pax6這個經(jīng)營的突變也有一定的關系。所以這個病雖然說是罕見病,但他的確是有一部分的遺傳性的。
王衛(wèi) 副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
打了抗過敏針的副作用有哪些?

打了抗過敏針可能出現(xiàn)局部紅腫、頭暈、惡心等副作用,嚴重時可能發(fā)生過敏性休克??惯^敏針主要用于緩解過敏反應,常見副作用包括注射部位反應、全身性反應及罕見嚴重過敏反應。

1、注射部位反應

注射抗過敏針后可能出現(xiàn)局部紅腫、疼痛或硬結,通常與藥物刺激或注射技術有關。這些癥狀多為暫時性,可通過冷敷緩解。若紅腫持續(xù)擴大或伴隨發(fā)熱,需警惕感染可能。注射后24小時內避免抓撓或熱敷局部,有助于減輕不適。

2、全身性反應

部分人群可能出現(xiàn)頭暈、乏力、嗜睡等中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀,與藥物抑制組胺釋放有關。消化道癥狀如惡心、腹瀉也可能發(fā)生,通常程度較輕。建議注射后觀察1-2小時,避免駕駛或高空作業(yè)。癥狀持續(xù)時可考慮更換抗過敏藥物類型。

3、心血管影響

少數(shù)患者可能出現(xiàn)心悸或血壓波動,尤其見于含腎上腺素的抗過敏針劑。原有心臟病患者風險較高,需提前告知醫(yī)生病史。注射后出現(xiàn)胸悶、氣促需立即監(jiān)測生命體征,必要時使用β受體阻滯劑對癥處理。

4、過敏加重反應

極少數(shù)情況下可能誘發(fā)新的過敏反應,表現(xiàn)為蕁麻疹加重、喉頭水腫甚至支氣管痙攣。這與個體對藥物輔料敏感有關,需立即停用并給予腎上腺素搶救。有藥物過敏史者應在注射前進行皮試評估風險。

5、罕見嚴重反應

過敏性休克是最危險的副作用,表現(xiàn)為血壓驟降、意識模糊,需立即肌注腎上腺素并維持氣道通暢。長期使用抗過敏針可能影響免疫功能,增加感染概率。使用免疫調節(jié)類抗過敏藥物時需定期監(jiān)測血常規(guī)指標。

注射抗過敏針后應留觀30分鐘以上,出現(xiàn)皮疹、呼吸困難等異常及時告知醫(yī)護人員。日常避免接觸已知過敏原,保持注射部位清潔干燥。過敏體質者建議隨身攜帶醫(yī)療警示卡,記錄使用藥物名稱及過敏史。季節(jié)性過敏患者可提前2-4周開始預防性用藥以減少針劑使用需求。

李婷婷 副主任醫(yī)師 山東大學齊魯醫(yī)院
九個月的寶寶咳嗽流鼻涕睡覺鼻塞怎么辦

九個月的寶寶咳嗽流鼻涕睡覺鼻塞可通過保持室內濕度、調整睡姿、鼻腔清潔、適當補充水分、遵醫(yī)囑用藥等方式緩解。咳嗽流鼻涕鼻塞通常由呼吸道感染、過敏反應、環(huán)境干燥、鼻腔分泌物堵塞、繼發(fā)細菌感染等原因引起。

1、保持室內濕度

使用加濕器將室內濕度維持在50%-60%,避免干燥空氣刺激呼吸道??稍谠∈抑圃煺羝h(huán)境,讓寶寶吸入濕潤空氣5-10分鐘,有助于稀釋鼻腔分泌物。注意加濕器需每日換水清潔,防止霉菌滋生。

2、調整睡姿

將寶寶上半身墊高15-30度,采用側臥位睡眠,利用重力作用減輕鼻黏膜充血。避免仰臥導致鼻涕倒流引發(fā)嗆咳??墒褂脣雰簩S眯逼聣|,確保脊柱自然彎曲,同時固定體位防止翻身窒息。

3、鼻腔清潔

用生理鹽水鼻噴劑軟化分泌物后,配合吸鼻器輕柔清除鼻腔堵塞物。操作時固定寶寶頭部,單側鼻孔逐個清潔,每日2-3次。禁止使用棉簽等硬物掏挖,避免損傷鼻黏膜導致出血或繼發(fā)感染。

4、適當補充水分

少量多次喂哺溫水、母乳或配方奶,每日液體攝入量增加10%-20%。溫熱流食如蘋果泥米湯可緩解咽喉不適。觀察尿量每3-4小時一次,確保尿液呈淡黃色,防止脫水加重呼吸道癥狀。

5、遵醫(yī)囑用藥

細菌性感染可遵醫(yī)囑使用阿莫西林顆粒、頭孢克洛干混懸劑等抗生素。過敏性鼻炎需在醫(yī)生指導下口服氯雷他定糖漿。禁用含偽麻黃堿的復方感冒藥,避免中樞神經(jīng)抑制作用。霧化吸入用布地奈德混懸液可緩解氣道炎癥。

家長需每日監(jiān)測體溫和呼吸頻率,記錄咳嗽頻次與痰液性狀。避免接觸二手煙、塵螨等刺激物,哺乳期母親應飲食清淡。若出現(xiàn)呼吸急促超過50次/分、持續(xù)高熱、拒食或精神萎靡,須立即就醫(yī)?;謴推诒3置咳?-2小時戶外活動,增強呼吸道黏膜免疫力。

周小鳳 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
糖尿病人打胰島素,一直在消瘦是怎么回事

糖尿病患者使用胰島素后持續(xù)消瘦可能與血糖控制不佳、胰島素抵抗、甲狀腺功能異常、慢性消耗性疾病或藥物副作用等因素有關。建議及時就醫(yī)排查具體原因,調整治療方案。

1、血糖控制不佳

胰島素用量不足或注射方式不當可能導致血糖持續(xù)偏高。高血糖狀態(tài)下,機體無法有效利用葡萄糖供能,轉而分解脂肪和蛋白質,導致體重下降。典型表現(xiàn)為多飲多尿、乏力,需通過血糖監(jiān)測調整胰島素劑量,必要時聯(lián)合口服降糖藥如二甲雙胍片、格列美脲片等。

2、胰島素抵抗加重

長期胰島素使用可能誘發(fā)或加重胰島素抵抗,此時胰島素促進葡萄糖攝取的作用減弱,機體被迫分解脂肪供能。常伴隨黑棘皮癥、高血壓等癥狀,可考慮聯(lián)用胰島素增敏劑如吡格列酮片,同時需加強飲食管理和運動干預。

3、甲狀腺功能亢進

糖尿病患者合并甲亢時,甲狀腺激素分泌過多會加速代謝,即使規(guī)范使用胰島素仍可能出現(xiàn)消瘦。特征性表現(xiàn)包括心悸、怕熱、手抖,需檢測甲狀腺功能,確診后使用甲巰咪唑片等抗甲狀腺藥物,并調整胰島素用量。

4、慢性消耗性疾病

合并結核病、惡性腫瘤等慢性消耗性疾病時,炎癥因子會加速機體分解代謝?;颊叨喟橛虚L期低熱、盜汗或局部包塊,需進行胸部CT、腫瘤標志物等檢查,確診后需針對原發(fā)病治療,如抗結核藥物異煙肼片等。

5、胃腸道吸收障礙

糖尿病性胃輕癱或腸病可影響營養(yǎng)吸收,常見于病程較長的患者。表現(xiàn)為餐后腹脹、腹瀉與便秘交替,可通過胃腸動力藥多潘立酮片改善癥狀,同時需調整飲食為低纖維少食多餐模式,必要時進行營養(yǎng)支持治療。

糖尿病患者出現(xiàn)不明原因消瘦時,需每日監(jiān)測空腹及餐后血糖,記錄飲食攝入量與體重變化。避免自行增減胰島素劑量,定期復查糖化血紅蛋白和肝腎功能。建議增加優(yōu)質蛋白攝入如魚肉、蛋清,配合阻抗運動幫助維持肌肉量,所有藥物調整均需在內分泌科醫(yī)生指導下進行。

袁曉勇 副主任醫(yī)師 北京大學第一醫(yī)院
陰虛和腎陰虛一樣嗎

陰虛和腎陰虛不完全相同,陰虛是中醫(yī)對陰液不足的總稱,腎陰虛則是專指腎臟陰液虧虛的證型。陰虛可能涉及肺陰虛、心陰虛、胃陰虛等多個臟腑,而腎陰虛特指腎臟功能失調,常伴隨腰膝酸軟、潮熱盜汗等特定癥狀。

1、概念差異

陰虛泛指人體陰液不足導致虛熱內生的病理狀態(tài),可發(fā)生于多個臟腑系統(tǒng)。腎陰虛是陰虛的一種具體類型,主要指腎臟陰精耗損,無法滋養(yǎng)臟腑,多與先天不足、久病耗傷或房勞過度有關。兩者屬于包含與被包含關系,腎陰虛必然存在陰虛表現(xiàn),但陰虛未必局限于腎臟。

2、癥狀區(qū)別

陰虛常見口干咽燥、五心煩熱、舌紅少苔等基礎癥狀。腎陰虛除上述表現(xiàn)外,更具腎臟定位特征,如頭暈耳鳴、失眠健忘、遺精早泄、月經(jīng)量少等。腎陰虛患者夜間癥狀可能加重,與腎臟主藏精、司二便的功能失調直接相關。

3、病因不同

陰虛形成原因包括熱病傷陰、情志化火、過服溫燥藥物等廣泛因素。腎陰虛多因年老體衰、慢性消耗性疾病或縱欲過度導致,與腎臟特異性損傷關聯(lián)密切。長期陰虛可能累及腎臟發(fā)展為腎陰虛,但并非所有陰虛患者都會出現(xiàn)腎陰虛。

4、治療側重

陰虛治療以滋陰清熱為主,可選用六味地黃丸、知柏地黃丸等基礎方劑。腎陰虛需加強滋補腎精,常用左歸丸、大補陰煎等針對性方藥,配合艾灸腎俞、太溪等穴位。兩者均需避免辛辣燥熱食物,但腎陰虛患者更需節(jié)制房事。

5、疾病關聯(lián)

陰虛可能出現(xiàn)在甲狀腺功能亢進、更年期綜合征等疾病中。腎陰虛則與慢性腎炎、糖尿病腎病、骨質疏松等腎臟相關疾病聯(lián)系更緊密。臨床需通過四診合參鑒別具體證型,腎陰虛診斷需滿足陰虛基礎合并特定腎臟癥狀。

日常調理陰虛或腎陰虛均需保持規(guī)律作息,避免熬夜耗傷陰液??蛇m量食用銀耳、百合、黑芝麻等滋陰食材,腎陰虛者可增加枸杞子、桑葚等補腎之品。癥狀持續(xù)或加重時應及時就醫(yī),中醫(yī)師會根據(jù)舌脈特征準確辨證,避免自行用藥延誤病情。冬季注意保暖防寒,夏季避免過度汗出傷陰,保持情緒平穩(wěn)有助于陰液恢復。

王海泉 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

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