醫(yī)生回答(1)

• 仲秋

  副主任醫(yī)師 吉林大學(xué)第一醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  腎結(jié)石較小可通過多飲水、藥物輔助、適度運(yùn)動(dòng)及調(diào)整飲食等方式促進(jìn)排出。結(jié)石直徑小于6毫米時(shí)通?？勺匀慌懦?，具體方式與結(jié)石位置、患者代謝狀況等因素相關(guān)。

  1、多飲水

  每日飲水量保持2000-3000毫升，增加尿量可沖刷泌尿系統(tǒng)，幫助微小結(jié)石隨尿液排出。建議分次飲用，避免短時(shí)間內(nèi)大量飲水。

  2、藥物輔助

  遵醫(yī)囑使用坦索羅辛等α受體阻滯劑松弛輸尿管平滑肌，或雙氯芬酸鈉緩解炎癥水腫。碳酸氫鈉可用于尿酸結(jié)石的堿化治療。

  3、適度運(yùn)動(dòng)

  進(jìn)行跳繩、爬樓梯等垂直運(yùn)動(dòng)，利用重力作用促進(jìn)結(jié)石下移。避免劇烈運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致結(jié)石嵌頓，建議每日分次進(jìn)行15-20分鐘活動(dòng)。

  4、調(diào)整飲食

  草酸鈣結(jié)石患者需限制菠菜等高草酸食物，尿酸結(jié)石應(yīng)減少動(dòng)物內(nèi)臟攝入。增加柑橘類水果有助于抑制結(jié)石形成。

  觀察排尿是否出現(xiàn)結(jié)石，若出現(xiàn)持續(xù)腰痛、血尿或發(fā)熱需及時(shí)就醫(yī)。定期復(fù)查超聲監(jiān)測(cè)結(jié)石位置變化。