醫(yī)生回答(1)

• 張向?qū)?/span>

  主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  胎動(dòng)抖動(dòng)可能由胎兒正?；顒?dòng)、孕婦情緒波動(dòng)、胎兒缺氧、臍帶繞頸等原因引起，可通過胎心監(jiān)護(hù)、超聲檢查、吸氧治療、調(diào)整體位等方式處理。

  1. 胎兒正?；顒?dòng)

  孕中期后胎兒神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育完善，可能出現(xiàn)規(guī)律性肢體抽動(dòng)或打嗝樣抖動(dòng)，屬于正常生理現(xiàn)象，無須特殊處理，建議孕婦保持左側(cè)臥位休息。

  2. 孕婦情緒波動(dòng)

  孕婦焦慮或緊張時(shí)體內(nèi)兒茶酚胺水平升高，可能刺激胎兒活動(dòng)增強(qiáng)，表現(xiàn)為急促抖動(dòng)感?？赏ㄟ^聽音樂、深呼吸等放松訓(xùn)練緩解，必要時(shí)咨詢心理醫(yī)生。

  3. 胎兒缺氧

  可能與胎盤功能減退、妊娠高血壓等因素有關(guān)，通常伴隨胎動(dòng)減少或胎心率異常。需立即進(jìn)行胎心監(jiān)護(hù)，確診后可遵醫(yī)囑使用丹參注射液、低分子肝素鈣、阿司匹林等改善循環(huán)。

  4. 臍帶繞頸

  超聲檢查可見臍帶血流異常，胎兒因局部缺血出現(xiàn)掙扎性抖動(dòng)。建議孕婦間斷吸氧并改變體位，若出現(xiàn)胎動(dòng)頻繁后驟減需急診剖宮產(chǎn)。

  建議每日固定時(shí)間記錄胎動(dòng)次數(shù)，避免長時(shí)間仰臥位，出現(xiàn)持續(xù)異常抖動(dòng)或胎動(dòng)模式改變時(shí)需立即就醫(yī)。