來源:博禾知道
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人體結(jié)石可能由代謝異常、尿路感染、飲食結(jié)構(gòu)失衡、遺傳因素等原因引起,可通過藥物排石、體外碎石、手術(shù)取石等方式治療。
1. 代謝異常高鈣血癥、高尿酸血癥等代謝紊亂會(huì)導(dǎo)致尿液中晶體物質(zhì)過飽和析出,形成草酸鈣結(jié)石或尿酸結(jié)石。需調(diào)整水電解質(zhì)平衡,藥物可選用枸櫞酸鉀、別嘌醇、碳酸氫鈉。
2. 尿路感染變形桿菌等產(chǎn)脲酶細(xì)菌感染會(huì)升高尿液pH值,促使磷酸銨鎂結(jié)石形成。可能與尿路梗阻、導(dǎo)尿管使用有關(guān),表現(xiàn)為排尿灼痛。治療需用左氧氟沙星等抗生素,配合酸化尿液藥物。
3. 飲食結(jié)構(gòu)失衡長(zhǎng)期高動(dòng)物蛋白、高鹽飲食會(huì)增加尿鈣排泄,高草酸食物如菠菜易引發(fā)草酸鹽結(jié)石。建議每日飲水超過2000毫升,限制鈉鹽攝入,避免維生素C過量補(bǔ)充。
4. 遺傳因素胱氨酸尿癥、原發(fā)性高草酸尿癥等遺傳病會(huì)導(dǎo)致特定結(jié)石成分異常堆積??赡芘cSLC3A1基因突變有關(guān),兒童期即可發(fā)病。需終身低蛋白飲食,藥物選用青霉胺、硫普羅寧。
結(jié)石患者應(yīng)保持規(guī)律運(yùn)動(dòng)促進(jìn)小結(jié)石排出,定期復(fù)查超聲監(jiān)測(cè)結(jié)石變化,出現(xiàn)劇烈腰痛或血尿時(shí)需急診處理。
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