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牙齦萎縮后多數(shù)情況下仍可種牙,實(shí)際可行性主要與牙槽骨條件、萎縮程度、口腔衛(wèi)生狀況、全身健康狀況等因素有關(guān)。
1、牙槽骨條件:牙槽骨高度和密度不足時(shí)需先進(jìn)行骨增量手術(shù),常見(jiàn)于長(zhǎng)期缺牙或嚴(yán)重牙周炎患者,可通過(guò)骨粉植入或引導(dǎo)骨再生技術(shù)改善。
2、萎縮程度:輕度萎縮可通過(guò)軟組織移植修復(fù)牙齦輪廓,中重度萎縮需結(jié)合膜齦手術(shù)重建生物學(xué)寬度,避免種植體周圍炎風(fēng)險(xiǎn)。
3、口腔衛(wèi)生:種植前需控制牙周炎癥,患者須掌握巴氏刷牙法并使用牙線,維護(hù)不佳者可能出現(xiàn)種植體周圍黏膜炎。
4、全身因素:糖尿病患者需將糖化血紅蛋白控制在7%以下,吸煙者應(yīng)戒煙,骨質(zhì)疏松患者需評(píng)估抗骨吸收藥物影響。
建議術(shù)前進(jìn)行CBCT檢查評(píng)估骨量,術(shù)后定期復(fù)查并配合使用沖牙器維護(hù)種植體,避免咀嚼過(guò)硬食物。
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