醫(yī)生回答(1)

• 陶新曹

  副主任醫(yī)師 中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院

  指導(dǎo)意見(jiàn)：

  四個(gè)月寶寶肺炎通常需要住院治療。肺炎在嬰幼兒中病情進(jìn)展快，可能由病毒感染、細(xì)菌感染、免疫功能低下、嗆奶等因素引起。

  1、病毒感染：

  呼吸道合胞病毒等病原體感染可能導(dǎo)致肺炎，表現(xiàn)為發(fā)熱、咳嗽、呼吸急促，需進(jìn)行抗病毒治療，可遵醫(yī)囑使用利巴韋林顆粒、干擾素噴霧劑、奧司他韋顆粒等藥物。

  2、細(xì)菌感染：

  肺炎鏈球菌等細(xì)菌感染需使用抗生素，家長(zhǎng)需注意寶寶可能出現(xiàn)痰鳴音、食欲下降等癥狀，可遵醫(yī)囑使用阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑、頭孢克洛干混懸劑、阿奇霉素顆粒等藥物。

  3、免疫功能低下：

  早產(chǎn)兒或低體重兒更易發(fā)生重癥肺炎，家長(zhǎng)需密切監(jiān)測(cè)體溫和呼吸頻率，必要時(shí)進(jìn)行免疫球蛋白支持治療。

  4、嗆奶誤吸：

  喂養(yǎng)不當(dāng)導(dǎo)致乳汁吸入可能引發(fā)肺炎，家長(zhǎng)需采用正確喂養(yǎng)姿勢(shì)，喂奶后豎抱拍嗝，出現(xiàn)氣促、發(fā)紺需立即就醫(yī)。

  家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)寶寶呼吸頻率超過(guò)每分鐘50次、出現(xiàn)三凹征或精神萎靡時(shí)須立即就醫(yī)，住院期間需保持病房空氣流通，遵醫(yī)囑進(jìn)行霧化治療。