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多次體外碎石會(huì)對(duì)腎導(dǎo)致什么傷害

來源:博禾知道

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問題描述:多次體外碎石會(huì)對(duì)腎導(dǎo)致什么傷害

醫(yī)生回答(1)

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為什么牙齒上會(huì)有黑漬

牙齒黑漬可能由外源性色素沉積、齲齒、牙結(jié)石、四環(huán)素牙等原因引起,可通過潔牙、補(bǔ)牙、藥物治療等方式改善。

1、外源性色素沉積

長(zhǎng)期飲用咖啡濃茶或吸煙導(dǎo)致色素附著牙面。建議減少攝入深色飲食,使用含焦磷酸鈉的牙膏輔助清潔,必要時(shí)進(jìn)行超聲波潔治。

2、齲齒初期表現(xiàn)

牙釉質(zhì)脫礦形成黑點(diǎn)狀齲斑。可能與口腔清潔不足、高糖飲食有關(guān),需及時(shí)修補(bǔ)齲洞,可使用氟化亞錫、氨硝酸銀等防齲藥物。

3、牙結(jié)石堆積

菌斑鈣化形成的黑色齦下結(jié)石。多伴隨牙齦出血,需通過齦下刮治清除,配合氯己定含漱液控制菌斑再生。

4、四環(huán)素牙

兒童期服用四環(huán)素類藥物導(dǎo)致牙本質(zhì)著色。輕度可采用冷光美白,嚴(yán)重者需貼面修復(fù),日常避免進(jìn)食易染色食物。

建議每年進(jìn)行口腔檢查,采用巴氏刷牙法清潔牙齒,使用含氟牙膏增強(qiáng)牙釉質(zhì)抗齲能力。

張?zhí)炱?/span> 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
胃癌的癥狀有哪些怎樣確診

胃癌的癥狀主要包括上腹隱痛、食欲減退、消瘦乏力、嘔血黑便等,確診需結(jié)合胃鏡檢查、病理活檢、影像學(xué)評(píng)估及腫瘤標(biāo)志物檢測(cè)。

1、上腹隱痛

早期表現(xiàn)為劍突下鈍痛或飽脹感,進(jìn)食后加重,可能與胃黏膜慢性炎癥或潰瘍有關(guān),需胃鏡明確病變性質(zhì)。

2、食欲減退

進(jìn)展期出現(xiàn)厭食、早飽感,伴隨體重下降,常見于腫瘤占位影響胃容量或分泌功能,可通過胃鏡觀察病灶范圍。

3、消瘦乏力

腫瘤消耗導(dǎo)致營(yíng)養(yǎng)不良,血紅蛋白降低引發(fā)乏力,需結(jié)合血清蛋白、血常規(guī)等實(shí)驗(yàn)室檢查評(píng)估代謝狀態(tài)。

4、嘔血黑便

晚期腫瘤潰爛引發(fā)出血,嘔血多為咖啡樣物,黑便呈柏油狀,緊急胃鏡檢查可定位出血點(diǎn)并止血。

出現(xiàn)持續(xù)消化道癥狀應(yīng)盡早就醫(yī),確診需完成胃鏡活檢及腹部增強(qiáng)CT,日常避免高鹽腌制飲食,戒煙限酒有助于降低風(fēng)險(xiǎn)。

陳健鵬 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
小腿又脹又硬是怎么回事

小腿又脹又硬可能由靜脈回流障礙、肌肉勞損、電解質(zhì)紊亂、下肢深靜脈血栓等原因引起,可通過休息抬高患肢、局部熱敷、藥物治療、手術(shù)取栓等方式緩解。

1、靜脈回流障礙

長(zhǎng)時(shí)間站立或久坐導(dǎo)致血液淤積,表現(xiàn)為小腿緊繃感。建議穿彈力襪,避免保持同一姿勢(shì)超過2小時(shí)。

2、肌肉勞損

劇烈運(yùn)動(dòng)后乳酸堆積引發(fā)腫脹,伴隨按壓酸痛??赏ㄟ^泡沫軸放松、低強(qiáng)度拉伸緩解癥狀。

3、電解質(zhì)紊亂

低鉀血癥可能導(dǎo)致肌肉僵硬,常伴隨乏力癥狀。需檢測(cè)血電解質(zhì)水平,必要時(shí)補(bǔ)充氯化鉀緩釋片。

4、下肢深靜脈血栓

與血管內(nèi)皮損傷或血液高凝狀態(tài)有關(guān),表現(xiàn)為單側(cè)小腿突發(fā)腫脹。需使用利伐沙班、低分子肝素等抗凝藥物,嚴(yán)重時(shí)行導(dǎo)管溶栓術(shù)。

日常應(yīng)避免久坐久站,運(yùn)動(dòng)前后做好熱身拉伸,出現(xiàn)持續(xù)腫脹或皮膚發(fā)紅發(fā)熱時(shí)需及時(shí)就醫(yī)。

王亮 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
晚上睡覺尿頻怎么回事

晚上睡覺尿頻可能由睡前飲水過量、咖啡因攝入、膀胱過度活動(dòng)癥、前列腺增生等原因引起,可通過調(diào)整生活習(xí)慣、膀胱訓(xùn)練、藥物治療、手術(shù)等方式改善。

1、睡前飲水過量

夜間排尿增多常見于睡前大量飲水或食用含水量高的食物,導(dǎo)致腎臟生成尿液增加。建議睡前兩小時(shí)限制液體攝入,避免西瓜、湯類等食物。

2、咖啡因攝入

咖啡、濃茶等含咖啡因飲品具有利尿作用,可能刺激膀胱收縮。減少晚間攝入此類飲品可緩解癥狀,可選擇菊花茶等無咖啡因替代品。

3、膀胱過度活動(dòng)癥

可能與神經(jīng)系統(tǒng)調(diào)節(jié)異?;虬螂准∪饷舾杏嘘P(guān),表現(xiàn)為尿急、尿頻。可遵醫(yī)囑使用索利那新、米拉貝隆、托特羅定等藥物,配合定時(shí)排尿訓(xùn)練。

4、前列腺增生

中老年男性因前列腺壓迫尿道導(dǎo)致夜尿增多,常伴排尿困難。藥物治療可選擇坦索羅辛、非那雄胺、度他雄胺,嚴(yán)重者需行經(jīng)尿道前列腺切除術(shù)。

日常避免高鹽飲食及酒精刺激,適度進(jìn)行盆底肌訓(xùn)練。若癥狀持續(xù)或伴隨血尿、發(fā)熱需及時(shí)泌尿外科就診。

李青 主任醫(yī)師 北京安貞醫(yī)院
胃穿孔嚴(yán)重嗎怎么治療

胃穿孔屬于急腹癥,病情嚴(yán)重程度與穿孔大小、腹腔污染程度相關(guān),可通過禁食胃腸減壓、抗生素治療、內(nèi)鏡下修補(bǔ)、外科手術(shù)等方式干預(yù)。

1、禁食胃腸減壓

立即停止經(jīng)口進(jìn)食飲水,通過鼻胃管引流胃內(nèi)容物減少消化液外滲,需配合靜脈營(yíng)養(yǎng)支持維持機(jī)體需求。

2、抗生素治療

腹腔感染需使用廣譜抗生素如頭孢曲松、甲硝唑、莫西沙星等,治療周期根據(jù)炎癥指標(biāo)調(diào)整,通常需要持續(xù)用藥。

3、內(nèi)鏡下修補(bǔ)

適用于早期小穿孔,采用金屬夾閉合創(chuàng)面或生物蛋白膠封閉,需在穿孔后12小時(shí)內(nèi)實(shí)施且無彌漫性腹膜炎者。

4、外科手術(shù)

開腹或腹腔鏡下進(jìn)行穿孔縫合術(shù),嚴(yán)重者需行胃部分切除術(shù),術(shù)后需監(jiān)測(cè)吻合口瘺、腹腔膿腫等并發(fā)癥。

恢復(fù)期需逐步過渡到流質(zhì)飲食,避免辛辣刺激食物,定期復(fù)查胃鏡評(píng)估愈合情況,長(zhǎng)期需根治幽門螺桿菌感染。

黃玉紅 主任醫(yī)師 中國(guó)醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院
新生兒第二天吐出褐色分泌物怎么辦

新生兒第二天吐出褐色分泌物可能與吞咽母血、胃食管反流、消化道出血、感染等因素有關(guān),可通過清理口腔、調(diào)整喂養(yǎng)姿勢(shì)、醫(yī)療檢查等方式處理。

1. 吞咽母血:

分娩時(shí)吞咽母體血液可能導(dǎo)致褐色嘔吐物,無須特殊處理,家長(zhǎng)需觀察是否持續(xù)出現(xiàn)并記錄嘔吐頻率。

2. 胃食管反流:

新生兒賁門發(fā)育不完善易反流,建議家長(zhǎng)采用少量多次喂養(yǎng),喂奶后豎抱拍嗝,避免平躺。

3. 消化道出血:

可能與維生素K缺乏或應(yīng)激性潰瘍有關(guān),表現(xiàn)為嘔吐物含咖啡渣樣物質(zhì),需立即就醫(yī)檢查凝血功能。

4. 感染:

敗血癥等感染可能導(dǎo)致消化道黏膜損傷,伴隨發(fā)熱或精神萎靡,需急診進(jìn)行血培養(yǎng)及抗感染治療。

家長(zhǎng)應(yīng)保持新生兒側(cè)臥位防誤吸,記錄嘔吐物性狀和次數(shù),避免延誤就醫(yī)時(shí)機(jī),母乳喂養(yǎng)母親需檢查乳頭有無皸裂出血。

許瑞英 主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
新生兒乳酸脫氫酶偏高的原因

新生兒乳酸脫氫酶偏高可能由生理性因素、缺氧缺血性腦病、感染性疾病、遺傳代謝異常等原因引起,需結(jié)合臨床表現(xiàn)及進(jìn)一步檢查明確病因。

1. 生理性因素

新生兒出生后短期內(nèi)乳酸脫氫酶可生理性升高,與分娩應(yīng)激、紅細(xì)胞破壞釋放酶類有關(guān),通常無需特殊處理,定期復(fù)查即可。

2. 缺氧缺血性腦病

圍產(chǎn)期窒息導(dǎo)致組織缺氧時(shí),細(xì)胞膜通透性改變使乳酸脫氫酶釋放入血,可能伴隨肌張力異常、驚厥等癥狀,需及時(shí)氧療及腦保護(hù)治療。

3. 感染性疾病

敗血癥或新生兒肺炎等感染可能導(dǎo)致乳酸脫氫酶升高,與炎癥反應(yīng)損傷細(xì)胞有關(guān),通常伴有發(fā)熱、喂養(yǎng)困難等表現(xiàn),需抗感染治療。

4. 遺傳代謝異常

糖原累積癥、線粒體病等遺傳性疾病可導(dǎo)致乳酸脫氫酶持續(xù)升高,多伴有代謝性酸中毒、生長(zhǎng)發(fā)育遲緩,需基因檢測(cè)確診并針對(duì)性干預(yù)。

家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)檢查異常應(yīng)及時(shí)就醫(yī),避免自行用藥,醫(yī)生可能建議完善心肌酶譜、血?dú)夥治龅葯z查以明確診斷。

許瑞英 主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
霰粒腫手術(shù)后多久會(huì)好

霰粒腫手術(shù)后一般7-14天恢復(fù),實(shí)際時(shí)間受到術(shù)后護(hù)理、個(gè)體愈合能力、感染控制、腫物體積等因素影響。

1、術(shù)后護(hù)理:

保持術(shù)眼清潔避免揉搓,遵醫(yī)囑使用抗生素眼膏可縮短恢復(fù)期。

2、愈合能力:

兒童及糖尿病患者愈合較慢,可能延長(zhǎng)至3周,需加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白。

3、感染控制:

出現(xiàn)紅腫熱痛需及時(shí)就醫(yī),感染會(huì)導(dǎo)致恢復(fù)期延長(zhǎng)1-2周,可能與金黃色葡萄球菌感染有關(guān)。

4、腫物體積:

直徑超過5毫米的霰粒腫因創(chuàng)面較大,愈合時(shí)間通常超過10天,需定期復(fù)查瞼板腺功能。

術(shù)后48小時(shí)內(nèi)可冰敷減輕腫脹,避免辛辣刺激飲食,兩周內(nèi)禁止游泳或化眼妝,若出現(xiàn)分泌物增多或視力模糊應(yīng)立即復(fù)診。

周瑋琰 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
新生兒鼻尖有白點(diǎn)怎么回事

新生兒鼻尖白點(diǎn)可能由粟粒疹、皮脂腺分泌旺盛、母體激素殘留或輕微感染引起,通常無需特殊處理,多數(shù)可自行消退。

1. 粟粒疹

新生兒皮膚未完全發(fā)育導(dǎo)致角質(zhì)堆積形成白色小丘疹,表現(xiàn)為鼻尖無痛癢的針尖樣白點(diǎn)。無須治療,避免擠壓或涂抹護(hù)膚品,2-3周內(nèi)可自行消退。

2. 皮脂腺分泌

母體雄激素刺激使皮脂腺分泌旺盛,分泌物堵塞毛孔形成白點(diǎn)。家長(zhǎng)需保持嬰兒面部清潔干燥,用溫水輕柔擦拭即可緩解。

3. 母體激素殘留

妊娠期雌激素通過胎盤傳至胎兒,可能引發(fā)暫時(shí)性皮膚改變。癥狀通常伴隨出生后激素水平下降逐漸消失,無須干預(yù)。

4. 輕微感染

可能與白色念珠菌等局部定植有關(guān),若白點(diǎn)周圍出現(xiàn)紅腫需就醫(yī)。醫(yī)生可能建議外用抗真菌藥膏如制霉菌素軟膏,禁止自行用藥。

建議家長(zhǎng)每日觀察白點(diǎn)變化,避免包裹過厚衣物,哺乳后及時(shí)擦凈面部奶漬。若白點(diǎn)持續(xù)超過1個(gè)月或擴(kuò)散至其他部位,需兒科就診排查罕見皮膚病。

許瑞英 主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
小孩突然拉肚子發(fā)燒怎么回事

小孩突然拉肚子發(fā)燒可能與飲食不當(dāng)、病毒感染、細(xì)菌感染、腸道功能紊亂等原因有關(guān),通常表現(xiàn)為腹瀉、發(fā)熱、腹痛、食欲下降等癥狀。

1、飲食不當(dāng):

食用生冷或不潔食物刺激胃腸黏膜,家長(zhǎng)需暫停添加新輔食并補(bǔ)充口服補(bǔ)液鹽,可遵醫(yī)囑使用蒙脫石散、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒、消旋卡多曲等藥物。

2、病毒感染:

輪狀病毒或諾如病毒侵襲腸道上皮細(xì)胞,家長(zhǎng)需注意隔離消毒并監(jiān)測(cè)體溫,通常伴隨水樣便和反復(fù)高熱,可遵醫(yī)囑使用干擾素α2b栓、補(bǔ)液鹽Ⅲ、鋅制劑等。

3、細(xì)菌感染:

沙門氏菌或大腸桿菌感染導(dǎo)致腸黏膜炎癥,家長(zhǎng)需及時(shí)送檢大便標(biāo)本,常見黏液膿血便伴里急后重,需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用頭孢克肟、阿奇霉素、蒙脫石散等藥物。

4、腸道功能紊亂:

抗生素使用或環(huán)境變化引發(fā)菌群失調(diào),家長(zhǎng)需保持喂養(yǎng)規(guī)律并避免腹部受涼,可配合布拉氏酵母菌散、雙歧桿菌三聯(lián)活菌散等益生菌制劑調(diào)節(jié)。

建議家長(zhǎng)記錄患兒排便次數(shù)和體溫變化,腹瀉期間給予米湯、蘋果泥等低渣飲食,若出現(xiàn)持續(xù)高熱或血便需立即就醫(yī)。

周小鳳 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

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