醫(yī)生回答(1)

• 侯勇

  主任醫(yī)師 山東大學齊魯醫(yī)院

  指導意見：

  下顎關節(jié)炎可能由關節(jié)勞損、咬合異常、外傷、類風濕關節(jié)炎等原因引起，可通過熱敷理療、咬合矯正、藥物治療、關節(jié)腔注射等方式緩解。

  1、關節(jié)勞損：

  長期單側咀嚼或磨牙可能導致關節(jié)盤損傷，表現(xiàn)為開閉口彈響。建議減少硬食攝入，配合局部熱敷緩解肌肉痙攣。

  2、咬合異常：

  牙齒排列不齊或假牙不適造成關節(jié)壓力不均，可能伴隨咀嚼疼痛。需口腔科調(diào)整咬合關系，必要時佩戴頜墊分散受力。

  3、外傷因素：

  面部撞擊或張口過大導致關節(jié)韌帶拉傷，常見突發(fā)性張口受限。急性期可采用冰敷，疼痛明顯時可短期使用洛索洛芬鈉片。

  4、自身免疫疾病：

  類風濕關節(jié)炎可能累及顳下頜關節(jié)，晨起時關節(jié)僵硬明顯。需聯(lián)合甲氨蝶呤片控制病情，嚴重者考慮關節(jié)腔注射糖皮質(zhì)激素。

  日常避免過度張口動作，選擇軟質(zhì)食物減少關節(jié)負擔，若出現(xiàn)持續(xù)疼痛或活動障礙應及時就診影像學檢查。