來源:博禾知道
2023-10-11 15:27 12人閱讀
牙齦萎縮后一般可以種牙,但需先評估牙槽骨條件。牙齦萎縮可能由牙周炎、長期刷牙不當或生理性退化引起,需通過骨增量手術或軟組織移植改善局部條件后再行種植。
牙齦萎縮患者能否種牙主要取決于牙槽骨的高度和密度。輕度牙齦萎縮且牙槽骨量充足時,可直接進行種植手術,種植體能夠穩(wěn)固結合。醫(yī)生會通過口腔檢查、X光或CT評估骨量,若骨高度超過8毫米且密度適中,通常無需額外處理。此時種植體植入后成功率較高,但需注意術后口腔衛(wèi)生維護,避免牙周炎復發(fā)影響種植體壽命。
中重度牙齦萎縮伴隨牙槽骨吸收時,需先進行骨增量手術。常見術式包括引導骨組織再生術、上頜竇提升術或自體骨移植,通過植入人工骨粉或自體骨塊恢復骨量。若牙齦軟組織不足,可能需結締組織移植或游離齦移植增加角化齦寬度。這些術前準備需3-6個月愈合期,待骨組織穩(wěn)定后才能植入種植體。此類情況下治療周期較長,費用相對較高,但能顯著提升種植體長期穩(wěn)定性。
建議牙齦萎縮患者盡早就診檢查,種植前需徹底控制牙周炎癥,日常使用軟毛牙刷和牙線清潔,避免橫向刷牙加重萎縮。吸煙者需戒煙以提高種植成功率,糖尿病患者應穩(wěn)定血糖水平。定期口腔檢查和專業(yè)潔牙能有效維護種植體周圍組織健康。
牙齦萎縮吃冷熱酸甜都痛可通過調(diào)整飲食、使用脫敏牙膏、藥物治療、激光治療、手術治療等方式緩解。牙齦萎縮通常由牙周炎、刷牙方式不當、牙齒排列不齊、激素水平變化、遺傳等因素引起。
避免食用過冷、過熱、過酸或過甜的食物,減少對暴露牙根的刺激。選擇溫軟食物,如粥、蒸蛋等,避免堅硬食物摩擦牙齦。適當補充富含維生素C的蔬菜水果,如西藍花、獼猴桃,有助于牙齦健康。日常可用溫水漱口,緩解牙齒敏感癥狀。
脫敏牙膏如氟化亞錫牙膏、硝酸鉀牙膏可通過堵塞牙本質(zhì)小管降低敏感。使用時需長期堅持,配合軟毛牙刷輕柔刷牙。避免橫向用力刷牙,采用巴氏刷牙法。若使用后出現(xiàn)口腔黏膜不適,應暫停使用并咨詢醫(yī)生。
可遵醫(yī)囑使用甲硝唑片、阿莫西林膠囊等控制牙周炎癥,或布洛芬緩釋膠囊緩解疼痛。對于嚴重敏感,醫(yī)生可能開具氟化鈉甘油糊劑局部涂抹。藥物治療需配合牙周基礎治療,不可自行長期用藥。用藥期間出現(xiàn)皮疹、胃腸道反應需及時停藥就醫(yī)。
激光治療如Nd:YAG激光可封閉暴露的牙本質(zhì)小管,降低敏感度。治療過程無創(chuàng),通常需1-3次完成。術后可能出現(xiàn)短暫酸脹感,24小時內(nèi)避免進食刺激性食物。激光治療需在專業(yè)醫(yī)療機構進行,不適合重度牙周炎患者。
對于嚴重牙齦萎縮伴骨吸收,可考慮牙齦移植術或引導骨組織再生術。手術能覆蓋暴露牙根,但需評估全身狀況及口腔條件。術后需使用氯己定含漱液維護口腔衛(wèi)生,避免劇烈運動。吸煙者需術前戒煙,糖尿病患者需控制血糖穩(wěn)定。
牙齦萎縮患者日常使用軟毛牙刷,每日兩次正確刷牙,配合牙線清潔牙縫。每半年進行一次潔牙和口腔檢查,及時處理牙結石。避免用牙齒開瓶蓋等硬物,戒煙限酒。若敏感癥狀持續(xù)不緩解或出現(xiàn)牙齒松動,需及時就診牙周科。孕期女性更需注意口腔衛(wèi)生,激素變化可能加重牙齦問題。
牙齦萎縮一般可以矯正牙齒,但需先評估牙周健康狀況。牙齦萎縮可能由牙周炎、刷牙方式不當、遺傳等因素引起,需在牙周治療穩(wěn)定后再考慮正畸。
牙齦萎縮程度較輕時,牙槽骨吸收不明顯,牙周膜功能正常,通常不影響正畸治療。正畸醫(yī)生會通過牙周探診、X線片等檢查確認牙周支持組織狀態(tài),若牙周炎癥已控制且剩余牙槽骨高度足夠,可采用輕力矯治技術移動牙齒。矯治過程中需密切監(jiān)測牙齦狀況,避免加重萎縮,同時配合使用牙線、沖牙器等工具維護口腔衛(wèi)生。
牙齦萎縮嚴重伴隨牙槽骨吸收超過根長三分之一時,牙齒可能出現(xiàn)松動,此時正畸治療風險較高。強行矯治可能導致牙齒松動度增加甚至脫落,需優(yōu)先進行牙周手術如引導組織再生術恢復部分牙周支持組織。若萎縮導致牙齒移位影響咬合,可考慮修復治療而非正畸。
建議存在牙齦萎縮者矯正前完成牙周基礎治療,包括齦上潔治、齦下刮治等,日常使用軟毛牙刷避免橫向刷牙。正畸期間每三個月復查牙周狀況,必要時使用氯己定含漱液輔助控制菌斑。若伴有全身性疾病如糖尿病,需同步控制原發(fā)病。
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