醫(yī)生回答(1)

• 仲秋

  副主任醫(yī)師 吉林大學第一醫(yī)院

  指導意見：

  體外碎石一般建議選擇泌尿外科或腎內(nèi)科實力較強的二級以上綜合醫(yī)院，主要考慮因素有設備專業(yè)性、醫(yī)生經(jīng)驗、術(shù)后隨訪條件、急診處理能力。

  1、設備專業(yè)性

  醫(yī)院需配備超聲定位或X線定位的體外沖擊波碎石機，不同結(jié)石類型對設備有特定要求。

  2、醫(yī)生經(jīng)驗

  泌尿外科醫(yī)師每年操作病例數(shù)建議超過100例，能熟練處理輸尿管上段結(jié)石、腎盂結(jié)石等復雜情況。

  3、術(shù)后隨訪

  具備24小時急診排石通道和結(jié)石成分分析實驗室的醫(yī)院更利于觀察碎石效果及預防復發(fā)。

  4、應急能力

  需評估醫(yī)院對碎石后腎絞痛、尿路感染等并發(fā)癥的即時處理條件，建議選擇配備DSA設備的醫(yī)療機構(gòu)。

  術(shù)前建議完善泌尿系CT檢查明確結(jié)石位置，術(shù)后注意每日飲水2000毫升以上促進殘石排出。