醫(yī)生回答(1)

• 張國喜

  副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  腎結(jié)石可通過大量飲水、藥物排石、體外沖擊波碎石、手術(shù)治療等方式治療。腎結(jié)石通常由水分?jǐn)z入不足、高鹽高蛋白飲食、尿路感染、代謝異常等原因引起。

  1、大量飲水

  每日飲水超過2000毫升有助于小結(jié)石排出，減少尿液結(jié)晶沉積。適合結(jié)石直徑小于6毫米且無梗阻的患者。

  2、藥物排石

  枸櫞酸氫鉀鈉顆?？蓧A化尿液，鹽酸坦索羅辛松弛輸尿管平滑肌，雙氯芬酸鈉緩解腎絞痛。藥物需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。

  3、體外碎石

  體外沖擊波碎石術(shù)適用于直徑10-20毫米的腎盂結(jié)石，通過高頻聲波將結(jié)石粉碎。需評估腎功能及結(jié)石位置。

  4、手術(shù)治療

  經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)處理復(fù)雜結(jié)石，輸尿管軟鏡治療輸尿管中下段結(jié)石?？赡芘c尿路畸形、甲狀旁腺功能亢進(jìn)有關(guān)，常伴血尿、腰痛。

  建議減少草酸含量高的菠菜、濃茶攝入，適度運(yùn)動促進(jìn)排石，定期復(fù)查泌尿系統(tǒng)超聲監(jiān)測結(jié)石情況。