醫(yī)生回答(1)

• 張國喜

  副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  腰后側(cè)右邊隱隱疼可能由肌肉勞損、泌尿系統(tǒng)結(jié)石、腰椎退行性病變、婦科疾病等原因引起，可通過休息觀察、藥物緩解、影像學(xué)檢查、?？浦委煹确绞礁深A(yù)。

  1、肌肉勞損

  長時間保持不良姿勢或過度勞累可能導(dǎo)致右側(cè)腰肌慢性損傷，表現(xiàn)為隱痛伴活動受限。建議熱敷緩解，避免提重物，必要時使用雙氯芬酸鈉凝膠局部涂抹。

  2、泌尿系統(tǒng)結(jié)石

  右側(cè)輸尿管結(jié)石可能引發(fā)腰部鈍痛，常伴隨排尿異常?？赡芘c飲水不足、代謝異常有關(guān)，需進(jìn)行超聲檢查，可遵醫(yī)囑服用坦索羅辛或布洛芬緩解癥狀。

  3、腰椎退行性病變

  腰椎間盤突出或小關(guān)節(jié)紊亂可導(dǎo)致單側(cè)腰痛，與久坐、年齡增長相關(guān)。表現(xiàn)為晨起僵硬感，需通過CT確診，物理治療配合塞來昔布等藥物改善。

  4、婦科疾病

  女性右側(cè)附件炎或卵巢囊腫可能放射至腰部，伴有月經(jīng)異常。需婦科超聲排查，根據(jù)感染類型選擇頭孢克肟或甲硝唑等抗生素治療。

  建議避免久坐久站，適度進(jìn)行腰部拉伸，若疼痛持續(xù)超過3天或出現(xiàn)發(fā)熱血尿等癥狀應(yīng)及時就醫(yī)。