李竹林 副主任醫(yī)師
疝氣可通過保守治療、疝帶固定、無張力修補術、腹腔鏡修補術等方式治療。疝氣通常由腹壁薄弱、腹壓增高、先天性缺陷、術后愈合不良等原因引起。
1、保守治療適用于嬰幼兒臍疝或輕度腹股溝疝,通過減少哭鬧、避免便秘等降低腹壓,多數(shù)可自愈。家長需定期觀察疝塊變化。
2、疝帶固定年老體弱無法手術者可使用醫(yī)用疝帶壓迫疝環(huán),需在醫(yī)生指導下調(diào)整松緊度,長期使用可能造成局部組織萎縮。
3、無張力修補術采用聚丙烯補片加強腹壁缺損區(qū),復發(fā)率低于傳統(tǒng)縫合術??赡芘c腹股溝區(qū)解剖異常有關,表現(xiàn)為站立時包塊突出。
4、腹腔鏡修補術通過微創(chuàng)技術植入補片,適合雙側(cè)疝和復發(fā)疝。通常與膠原代謝障礙有關,可能伴隨墜脹感,需排除馬鞍疝等特殊類型。
術后三個月內(nèi)避免提重物及劇烈運動,多攝入高纖維食物預防便秘,定期復查有無復發(fā)跡象。
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