二尖瓣三尖瓣反流怎么回事
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郝盼盼 主任醫(yī)師
二尖瓣三尖瓣反流可能由瓣膜退行性變、風濕性心臟病、感染性心內膜炎、心肌病等原因引起,可通過藥物控制、介入手術、外科修復或置換等方式治療。
1、瓣膜退行性變:隨著年齡增長,瓣膜結構逐漸老化增厚導致關閉不全,輕度反流可通過定期復查和改善生活方式干預,無需特殊治療。
2、風濕性心臟病:鏈球菌感染后免疫反應導致瓣膜瘢痕形成,常伴有胸悶氣促癥狀,需長期使用青霉素預防復發(fā),嚴重者需行瓣膜成形術。
3、感染性心內膜炎:細菌感染侵蝕瓣膜引發(fā)穿孔或腱索斷裂,可能伴隨發(fā)熱和栓塞表現(xiàn),需靜脈注射抗生素4-6周,必要時手術清除病灶。
4、心肌?。?p>擴張型心肌病導致心室擴大牽拉瓣環(huán),與心力衰竭癥狀相關,需使用利尿劑、β受體阻滯劑等藥物改善心功能。建議低鹽飲食并限制劇烈運動,定期進行心臟超聲檢查監(jiān)測反流程度,出現(xiàn)活動后呼吸困難等癥狀需及時心內科就診。