醫(yī)生回答
陳臘梅 副主任醫(yī)師
真菌毛囊炎與細(xì)菌毛囊炎的區(qū)別主要體現(xiàn)在致病微生物、癥狀特征、治療藥物及易感人群四個(gè)方面，常見(jiàn)致病菌包括馬拉色菌（真菌）與金黃色葡萄球菌（細(xì)菌）。
1、致病菌差異真菌毛囊炎多由馬拉色菌感染引起，常見(jiàn)于濕熱環(huán)境；細(xì)菌毛囊炎主要由金黃色葡萄球菌等細(xì)菌侵入毛囊導(dǎo)致，常與皮膚破損或衛(wèi)生不良相關(guān)。
2、癥狀表現(xiàn)真菌性皮損多為半球形紅色丘疹伴瘙癢，易群集分布于胸背部；細(xì)菌性皮損以膿皰為主，疼痛明顯，可伴隨發(fā)熱等全身癥狀。
3、治療藥物真菌感染需用抗真菌藥如酮康唑乳膏、伊曲康唑膠囊；細(xì)菌感染需用抗生素如莫匹羅星軟膏、頭孢氨芐片，嚴(yán)重時(shí)需口服藥物。
4、易感人群真菌型好發(fā)于多汗體質(zhì)、糖尿病患者；細(xì)菌型常見(jiàn)于剃毛后皮膚屏障受損者或免疫力低下人群，兒童更易繼發(fā)膿皰瘡。
保持皮膚清潔干燥，避免抓撓皮損，糖尿病患者需注意血糖控制。兩類毛囊炎臨床表現(xiàn)有重疊，建議就醫(yī)進(jìn)行真菌鏡檢或細(xì)菌培養(yǎng)以明確診斷。
