小兒腎衰竭早期癥狀有哪些
小兒腎衰竭早期癥狀主要有排尿異常、食欲減退、生長發(fā)育遲緩、面色蒼白、血壓異常。
1、排尿異常:
患兒可能出現尿量顯著減少或夜尿增多,尿液顏色變深或呈現泡沫尿。腎功能受損時尿液濃縮能力下降,可能出現低比重尿。部分患兒伴隨排尿疼痛或尿頻尿急等泌尿系統(tǒng)癥狀。
2、食欲減退:
由于代謝廢物蓄積刺激胃腸道,早期常見厭食、惡心等消化系統(tǒng)癥狀。血尿素氮升高可導致口腔尿素味,嬰幼兒可能表現為拒奶或喂養(yǎng)困難。長期攝入不足易引發(fā)營養(yǎng)不良。
3、生長發(fā)育遲緩:
慢性腎功能不全影響生長激素代謝,表現為身高體重增長緩慢。實驗室檢查可見鈣磷代謝紊亂、代謝性酸中毒等異常。嬰幼兒可能出現大運動發(fā)育滯后,學齡兒童易出現注意力不集中。
4、面色蒼白:
腎臟促紅細胞生成素分泌減少導致貧血,表現為瞼結膜、甲床蒼白。血紅蛋白水平進行性下降,可能伴隨乏力、活動耐受力降低。貧血程度與腎功能損害呈正相關。
5、血壓異常:
水鈉潴留和腎素分泌異??梢鹧獕荷?,嬰幼兒多見煩躁不安、頭痛等癥狀。嚴重者可出現視物模糊、抽搐等高血壓腦病表現。需定期監(jiān)測四肢血壓以防測量誤差。
發(fā)現相關癥狀應及時進行尿常規(guī)、腎功能和腎臟超聲檢查。日常需保證適量優(yōu)質蛋白攝入,控制鈉鹽和水分攝入。避免使用腎毒性藥物,預防感染。定期監(jiān)測身高體重和血壓變化,保證充足睡眠。學齡兒童可進行適度有氧運動,避免劇烈運動引發(fā)脫水。