糖尿病引起的腳痛怎么治療
糖尿病引起的腳痛可通過控制血糖、藥物治療、物理治療、傷口護(hù)理、手術(shù)治療等方式改善。糖尿病足通常由長期高血糖導(dǎo)致周圍神經(jīng)病變或血管病變引起，表現(xiàn)為疼痛、麻木、潰瘍等癥狀。
1、控制血糖
嚴(yán)格監(jiān)測血糖水平，遵醫(yī)囑使用胰島素或口服降糖藥。推薦藥物包括門冬胰島素注射液、鹽酸二甲雙胍片、格列美脲片等。同時(shí)調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)，減少高糖高脂食物攝入，每日分餐進(jìn)食有助于穩(wěn)定血糖。
2、藥物治療
針對神經(jīng)性疼痛可使用普瑞巴林膠囊、加巴噴丁膠囊等藥物緩解癥狀。合并感染時(shí)需用阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢呋辛酯片等抗生素。所有藥物均需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用，不可自行調(diào)整劑量。
3、物理治療
每日用37-40℃溫水泡腳10-15分鐘，配合足部按摩改善血液循環(huán)。避免使用電熱毯或熱水袋直接取暖，防止?fàn)C傷?？蛇M(jìn)行踝泵運(yùn)動(dòng)等康復(fù)訓(xùn)練，增強(qiáng)下肢肌肉力量。
4、傷口護(hù)理
出現(xiàn)潰瘍或破損時(shí)，每天用生理鹽水清洗創(chuàng)面，外敷銀離子敷料或重組人表皮生長因子凝膠。保持足部干燥清潔，選擇透氣棉襪和寬松軟底鞋，避免傷口受壓或摩擦。
5、手術(shù)治療
嚴(yán)重血管病變需進(jìn)行血管成形術(shù)或旁路移植術(shù)改善血供。大面積壞疽可能需截肢處理，術(shù)后需加強(qiáng)殘肢護(hù)理和康復(fù)訓(xùn)練。所有手術(shù)方案需由血管外科醫(yī)生評(píng)估后實(shí)施。
糖尿病患者應(yīng)每日檢查足部皮膚狀況，避免赤腳行走。選擇圓頭淺口鞋并配合定制鞋墊，修剪趾甲時(shí)保持平直避免損傷甲溝。戒煙限酒，每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)。定期到內(nèi)分泌科和足病門診復(fù)查，早期發(fā)現(xiàn)并處理足部問題。注意保持皮膚濕潤但避免趾間潮濕，冬季加強(qiáng)保暖預(yù)防凍傷。出現(xiàn)新發(fā)疼痛、紅腫或傷口不愈時(shí)須立即就醫(yī)。
