甲狀腺過氧化酶抗TBO-AB的意義

甲狀腺過氧化物酶抗體（TPO-Ab）升高通常提示自身免疫性甲狀腺疾病，可能與橋本甲狀腺炎、Graves病等疾病相關(guān)。TPO-Ab檢測(cè)主要用于輔助診斷甲狀腺自身免疫異常、評(píng)估甲狀腺功能異常的病因以及預(yù)測(cè)妊娠期甲狀腺疾病風(fēng)險(xiǎn)。

甲狀腺過氧化物酶抗體是甲狀腺自身免疫反應(yīng)的重要標(biāo)志物，其水平升高常見于橋本甲狀腺炎患者。這類患者通常伴隨甲狀腺腫大、甲狀腺功能減退等癥狀，部分患者可能出現(xiàn)乏力、怕冷、體重增加等表現(xiàn)。對(duì)于確診橋本甲狀腺炎的患者，醫(yī)生可能會(huì)建議定期監(jiān)測(cè)甲狀腺功能，必要時(shí)使用左甲狀腺素鈉片進(jìn)行替代治療。Graves病患者也可能出現(xiàn)TPO-Ab升高，這類患者多表現(xiàn)為甲狀腺功能亢進(jìn)，如心悸、多汗、體重下降等癥狀，治療上可能需要使用甲巰咪唑片或丙硫氧嘧啶片等抗甲狀腺藥物。

TPO-Ab檢測(cè)在妊娠期甲狀腺疾病篩查中具有重要價(jià)值。孕婦TPO-Ab陽(yáng)性可能增加流產(chǎn)、早產(chǎn)等妊娠并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)，也可能影響胎兒神經(jīng)智力發(fā)育。對(duì)于TPO-Ab陽(yáng)性的孕婦，醫(yī)生會(huì)密切監(jiān)測(cè)甲狀腺功能，必要時(shí)在孕期給予左甲狀腺素鈉片進(jìn)行干預(yù)。部分亞臨床甲狀腺功能異常患者也可能出現(xiàn)TPO-Ab升高，這類患者雖無明顯癥狀，但長(zhǎng)期隨訪顯示部分可能進(jìn)展為臨床甲狀腺功能異常。

建議發(fā)現(xiàn)TPO-Ab異常升高者定期復(fù)查甲狀腺功能，避免攝入過量含碘食物，保持規(guī)律作息。若出現(xiàn)甲狀腺功能異常癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，由內(nèi)分泌科醫(yī)生評(píng)估后制定個(gè)體化診療方案。日常應(yīng)注意觀察是否有甲狀腺腫大、體重異常變化等表現(xiàn)，避免自行服用含碘補(bǔ)充劑或甲狀腺相關(guān)藥物。