糖尿病人胰島素能停嗎
糖尿病人是否可以停用胰島素需根據(jù)病情決定,多數(shù)情況下不可自行停藥,少數(shù)患者在醫(yī)生指導(dǎo)下可能調(diào)整治療方案。
胰島素是控制血糖的重要藥物,對(duì)于1型糖尿病患者,由于胰島功能完全喪失,必須終身依賴胰島素治療。這類患者若擅自停藥可能導(dǎo)致血糖急劇升高,引發(fā)酮癥酸中毒等急性并發(fā)癥。2型糖尿病患者在胰島功能嚴(yán)重衰退、口服降糖藥失效或出現(xiàn)急性并發(fā)癥時(shí),也需要長(zhǎng)期使用胰島素。部分新診斷的2型糖尿病患者,在早期胰島素強(qiáng)化治療后,隨著胰島功能改善,可能在醫(yī)生監(jiān)測(cè)下逐漸減少胰島素用量,甚至改用口服降糖藥。但這一過程需要嚴(yán)格遵循醫(yī)囑,通過定期檢測(cè)血糖和糖化血紅蛋白來(lái)評(píng)估治果。
極少數(shù)2型糖尿病患者通過嚴(yán)格的生活方式干預(yù),如科學(xué)飲食管理和規(guī)律運(yùn)動(dòng),使體重達(dá)標(biāo)并顯著改善胰島素敏感性后,經(jīng)專業(yè)醫(yī)生評(píng)估可能減少胰島素劑量。但這類情況需要滿足多項(xiàng)條件,包括胰島細(xì)胞保留部分功能、無(wú)嚴(yán)重并發(fā)癥、血糖長(zhǎng)期穩(wěn)定等。妊娠期糖尿病患者在分娩后通常可以停用胰島素,但后續(xù)仍需密切監(jiān)測(cè)血糖變化。任何胰島素用量的調(diào)整都必須由內(nèi)分泌科醫(yī)生根據(jù)動(dòng)態(tài)血糖監(jiān)測(cè)、糖化血紅蛋白等數(shù)據(jù)綜合判斷,絕對(duì)禁止患者自行增減藥量。
建議糖尿病患者定期復(fù)查血糖相關(guān)指標(biāo),與醫(yī)生保持溝通,根據(jù)病情變化調(diào)整治療方案。日常生活中需保持均衡飲食,控制碳水化合物攝入,適量進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng),避免熬夜和過度疲勞。若出現(xiàn)多飲多尿癥狀加重或不明原因體重下降,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)評(píng)估胰島功能狀態(tài)。胰島素治療期間要規(guī)范注射技術(shù),輪換注射部位,避免局部脂肪增生影響藥物吸收。