甲狀腺疾病如何自檢

甲狀腺疾病可通過觀察頸部腫塊、監(jiān)測代謝異常、檢查皮膚毛發(fā)變化、評估情緒波動、記錄吞咽困難等方式自檢。甲狀腺疾病可能與遺傳、碘攝入異常、自身免疫等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為頸部腫脹、體重異常變化、心悸等癥狀。

1、觀察頸部腫塊

甲狀腺位于頸部前方，自檢時可對著鏡子仰頭，觀察頸部是否有不對稱隆起或腫塊。吞咽時腫塊若隨喉結(jié)上下移動，可能提示甲狀腺結(jié)節(jié)或腫大。甲狀腺結(jié)節(jié)多為良性，但需警惕單發(fā)、質(zhì)硬、生長迅速的結(jié)節(jié)。伴隨聲音嘶啞或呼吸困難時，應(yīng)及時就醫(yī)排查甲狀腺癌。

2、監(jiān)測代謝異常

甲狀腺激素異常會導(dǎo)致代謝紊亂。甲亢患者可能出現(xiàn)怕熱多汗、食欲亢進(jìn)但體重下降、心率加快超過100次/分；甲減患者則表現(xiàn)為怕冷少汗、食欲減退但體重增加、心率低于60次/分?？捎涗浕A(chǔ)體溫（早晨臥床時測量），持續(xù)低于36.3℃或高于37℃均需警惕。

3、檢查皮膚毛發(fā)

甲減患者皮膚干燥粗糙，可能出現(xiàn)脛前黏液性水腫；甲亢患者皮膚潮濕溫暖。毛發(fā)稀疏易斷、眉毛外1/3脫落是甲減特征，部分甲亢患者會出現(xiàn)毛發(fā)細(xì)軟、過早灰白。指甲變脆、出現(xiàn)縱嵴也與甲狀腺功能異常相關(guān)，這些變化通常進(jìn)展緩慢但持續(xù)加重。

4、評估情緒波動

甲狀腺激素直接影響中樞神經(jīng)系統(tǒng)。甲亢常伴焦慮易怒、失眠多夢、注意力渙散；甲減多表現(xiàn)為抑郁淡漠、記憶力減退、反應(yīng)遲鈍。情緒癥狀若持續(xù)2周以上，且伴隨其他體征，應(yīng)考慮甲狀腺疾病可能。青少年患者可能出現(xiàn)學(xué)業(yè)成績驟降或行為異常。

5、記錄吞咽困難

甲狀腺腫大可能壓迫食管導(dǎo)致吞咽梗阻感，尤其在進(jìn)食固體食物時明顯。可嘗試吞咽少量溫水測試，若感覺水流緩慢或有滯留感，提示可能存在甲狀腺形態(tài)異常。夜間平臥時呼吸困難、需要高枕臥位，可能是胸骨后甲狀腺腫大的征兆。

日常應(yīng)注意控制碘攝入量，沿海地區(qū)居民減少海帶紫菜食用，內(nèi)陸居民可選用加碘鹽。避免頸部長期受壓，睡覺時保持頸部自然伸展。定期進(jìn)行甲狀腺超聲檢查，40歲以上人群建議每年檢測促甲狀腺激素水平。出現(xiàn)自檢異常時，應(yīng)到內(nèi)分泌科進(jìn)行甲狀腺功能七項檢查和超聲檢查，確診后遵醫(yī)囑使用左甲狀腺素鈉片、甲巰咪唑片等藥物。妊娠期女性需特別注意甲狀腺篩查，避免影響胎兒神經(jīng)發(fā)育。