腰椎間盤突出造成肢體麻木怎么辦

腰椎間盤突出造成肢體麻木可通過臥床休息、物理治療、藥物治療、中醫(yī)調(diào)理、手術(shù)治療等方式緩解。腰椎間盤突出通常由椎間盤退變、外傷、長(zhǎng)期勞損、遺傳因素、不良姿勢(shì)等原因引起。

1、臥床休息

急性期需嚴(yán)格臥床1-2周，選擇硬板床平臥，避免腰部受力。保持腰椎自然曲度，可在膝下墊軟枕減輕神經(jīng)根壓迫。日常避免久坐久站，使用腰圍支撐時(shí)每天不超過4小時(shí)。肢體麻木癥狀較輕時(shí)，通過充分休息多可自行緩解。

2、物理治療

超短波治療通過高頻電磁場(chǎng)改善局部血液循環(huán)，減輕神經(jīng)根水腫。牽引治療需在專業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行，通過縱向牽拉增大椎間隙，幫助髓核回納。紅外線照射可緩解肌肉痙攣，每次治療20-30分鐘。物理治療需持續(xù)2-4周，配合康復(fù)鍛煉效果更佳。

3、藥物治療

甲鈷胺片可營養(yǎng)受損神經(jīng)，緩解肢體麻木感。塞來昔布膠囊能抑制炎癥反應(yīng)，減輕神經(jīng)根壓迫癥狀。邁之靈片改善微循環(huán)，促進(jìn)神經(jīng)功能恢復(fù)。藥物需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用，避免自行調(diào)整劑量。伴有劇烈疼痛時(shí)可短期使用鹽酸曲馬多緩釋片。

4、中醫(yī)調(diào)理

針灸選取腎俞、大腸俞等穴位，配合電針刺激改善神經(jīng)傳導(dǎo)。推拿采用滾法、按法等手法松解腰部肌肉痙攣。中藥熏蒸使用獨(dú)活、桑寄生等藥材溫經(jīng)通絡(luò)。中醫(yī)治療需連續(xù)進(jìn)行10-15次，治療期間注意腰部保暖。

5、手術(shù)治療

椎間孔鏡手術(shù)通過7毫米切口摘除突出髓核，術(shù)后3天可下床活動(dòng)。開放椎間盤切除術(shù)適用于嚴(yán)重鈣化病例，需配合植骨融合內(nèi)固定。當(dāng)保守治療3個(gè)月無效或出現(xiàn)馬尾綜合征時(shí)，需考慮手術(shù)干預(yù)。術(shù)后需佩戴支具3個(gè)月，逐步進(jìn)行腰背肌功能鍛煉。

日常應(yīng)保持標(biāo)準(zhǔn)體重，避免提重物及突然扭轉(zhuǎn)腰部。睡眠時(shí)采用側(cè)臥位屈膝姿勢(shì)，在腰部和膝蓋間放置枕頭。堅(jiān)持游泳、小燕飛等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)核心肌群力量。飲食注意補(bǔ)充維生素B族和優(yōu)質(zhì)蛋白，促進(jìn)神經(jīng)修復(fù)。若麻木范圍擴(kuò)大或出現(xiàn)大小便失禁，需立即就醫(yī)處理。