糖尿病出現(xiàn)神經(jīng)病變嚴重么

糖尿病神經(jīng)病變屬于糖尿病的嚴重并發(fā)癥之一，若不及時干預可能造成不可逆損害。糖尿病神經(jīng)病變的嚴重程度與血糖控制情況、病程長短及個體差異有關，主要表現(xiàn)為肢體麻木、疼痛、感覺減退或異常，嚴重時可導致足部潰瘍、感染甚至截肢。

早期糖尿病神經(jīng)病變可能僅表現(xiàn)為輕微手腳發(fā)麻或刺痛感，此時通過嚴格控糖、營養(yǎng)神經(jīng)治療及生活方式調(diào)整，癥狀多可緩解。血糖長期失控會加速神經(jīng)纖維損傷，逐漸出現(xiàn)觸覺遲鈍、肌肉無力，甚至影響自主神經(jīng)功能，引發(fā)體位性低血壓、排尿障礙或胃腸功能紊亂。部分患者可能發(fā)生痛覺過敏，輕微觸碰即產(chǎn)生劇烈疼痛。

若已出現(xiàn)足部潰瘍、頑固性疼痛或器官功能受損，則提示病變進入晚期。此時神經(jīng)損傷難以完全修復，治療重點轉(zhuǎn)為延緩進展和預防感染等繼發(fā)問題。合并心血管自主神經(jīng)病變者，發(fā)生心源性猝死的風險顯著增加。

建議糖尿病患者定期進行神經(jīng)電生理檢查與足部評估，日常需保持血糖穩(wěn)定在目標范圍，避免吸煙飲酒，每日檢查雙足有無破損。出現(xiàn)蟻走感、襪套樣感覺異常等早期癥狀時，應及時就醫(yī)接受甲鈷胺注射液、依帕司他片等藥物治療，并結(jié)合紅外線理療改善微循環(huán)。