乳腺結(jié)節(jié)微創(chuàng)手術(shù)的弊端是什么

乳腺結(jié)節(jié)微創(chuàng)手術(shù)可能存在術(shù)后血腫、皮膚瘀斑、結(jié)節(jié)殘留、感染風(fēng)險(xiǎn)及乳房形態(tài)改變等弊端。該手術(shù)適用于良性結(jié)節(jié)或部分低風(fēng)險(xiǎn)病灶的切除，需嚴(yán)格評(píng)估適應(yīng)癥。

術(shù)后血腫是較常見(jiàn)的并發(fā)癥，多因術(shù)中止血不或凝血功能異常導(dǎo)致，表現(xiàn)為乳房局部腫脹疼痛，輕度血腫可自行吸收，嚴(yán)重時(shí)需穿刺抽吸或二次手術(shù)處理。皮膚瘀斑通常與術(shù)中牽拉或穿刺損傷皮下毛細(xì)血管有關(guān)，呈現(xiàn)青紫色斑塊，一般2-4周逐漸消退，熱敷可加速消散。結(jié)節(jié)殘留多見(jiàn)于多發(fā)性結(jié)節(jié)或邊界不清的病灶，術(shù)前影像學(xué)定位偏差可能導(dǎo)致切除不，需通過(guò)超聲復(fù)查確認(rèn)，必要時(shí)補(bǔ)充治療。

感染發(fā)生率較低但可能引發(fā)發(fā)熱、切口紅腫，與術(shù)中無(wú)菌操作不規(guī)范或術(shù)后護(hù)理不當(dāng)相關(guān)，輕度感染可通過(guò)抗生素控制，形成膿腫則需引流處理。乳房形態(tài)改變常見(jiàn)于較大結(jié)節(jié)切除后局部凹陷，或多次穿刺導(dǎo)致乳腺組織損傷，術(shù)前規(guī)劃穿刺路徑可降低風(fēng)險(xiǎn)，明顯畸形需脂肪填充修復(fù)。部分患者可能出現(xiàn)乳頭感覺(jué)異?；蛉楣軗p傷，與結(jié)節(jié)位置鄰近敏感結(jié)構(gòu)有關(guān)，多數(shù)在3-6個(gè)月逐漸恢復(fù)。

術(shù)后需佩戴專用胸罩固定1-2周避免劇烈運(yùn)動(dòng)，定期復(fù)查超聲觀察創(chuàng)面愈合情況。選擇經(jīng)驗(yàn)豐富的超聲引導(dǎo)團(tuán)隊(duì)可顯著降低并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)，術(shù)前完善凝血功能檢查，術(shù)后24小時(shí)內(nèi)冰敷有助于減輕腫脹。若出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、劇烈疼痛或切口滲液應(yīng)及時(shí)返院檢查，避免延誤治療時(shí)機(jī)。