醫(yī)生回答
李杰 副主任醫(yī)師
性交后出血可能由陰道黏膜損傷、宮頸炎、宮頸息肉、子宮內(nèi)膜異位癥等原因引起，可通過(guò)局部護(hù)理、抗感染治療、手術(shù)切除等方式處理。
1. 黏膜損傷動(dòng)作劇烈或潤(rùn)滑不足可能導(dǎo)致陰道黏膜輕微裂傷，表現(xiàn)為鮮紅色出血。建議暫停性生活，保持會(huì)陰清潔，使用溫水清洗避免感染。
2. 宮頸炎癥慢性宮頸炎可能因接觸性出血就診，常伴有分泌物增多。需進(jìn)行宮頸篩查排除病變，可遵醫(yī)囑使用保婦康栓、抗宮炎片或鹽酸多西環(huán)素片控制感染。
3. 宮頸息肉良性贅生物受摩擦易出血，可能伴隨月經(jīng)異常。確診后需行息肉摘除術(shù)，術(shù)后病理檢查排除惡變，術(shù)后兩周內(nèi)禁止性生活。
4. 內(nèi)膜異位宮頸或陰道部位的內(nèi)膜異位灶在性刺激下出血，多伴隨痛經(jīng)。可通過(guò)短效避孕藥抑制內(nèi)膜生長(zhǎng)，嚴(yán)重者需腹腔鏡手術(shù)清除病灶。
反復(fù)出現(xiàn)性交出血建議婦科檢查，排查宮頸癌等嚴(yán)重疾病。日常避免使用刺激性洗液，同房時(shí)注意動(dòng)作輕柔并充分潤(rùn)滑。
