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調(diào)查發(fā)現(xiàn):活得久的糖尿病患者,大多在確診后,改掉了這幾個(gè)惡習(xí)

健康小靈通

關(guān)鍵詞:糖尿病

糖尿病被稱為“甜蜜的殺手”,但有些人卻能與之和平共處幾十年。仔細(xì)觀察會(huì)發(fā)現(xiàn),這些“長壽糖友”往往在確診后就立即啟動(dòng)了“生存模式”,把那些加速病情發(fā)展的壞習(xí)慣統(tǒng)統(tǒng)踢出了生活清單。

一、飲食惡習(xí)大掃除

1、告別“三白”飲食

白米飯、白面條、白面包這些精制碳水就像糖分炸.彈,會(huì)快速推高血糖。長壽糖友的餐盤里,糙米、燕麥、蕎麥等全谷物成了主角,搭配分量充足的綠葉蔬菜。

2、戒掉“隱形糖”陷阱

不單是糖果糕點(diǎn),連番茄醬、沙拉醬、速溶麥片這些“隱形糖大戶”也被嚴(yán)格限制。他們養(yǎng)成了查看食品配料表的習(xí)慣,對(duì)白砂糖、果葡糖漿等字眼格外敏感。

3、改變進(jìn)食順序

先喝湯,再吃蔬菜,最后才碰主食和肉類。這個(gè)簡單的調(diào)整能讓餐后血糖波動(dòng)更加平緩,是很多老糖友控制血糖的秘訣。

二、運(yùn)動(dòng)習(xí)慣大升級(jí)

1、打破久坐魔咒

每坐30分鐘就站起來活動(dòng)2分鐘,接電話時(shí)來回踱步,看電視時(shí)做做拉伸。這些碎片化運(yùn)動(dòng)累積起來,對(duì)改善胰島素抵抗效果驚人。

2、找到“運(yùn)動(dòng)甜點(diǎn)”

不是所有人都適合跑步,有人選擇游泳保護(hù)關(guān)節(jié),有人偏愛太極拳調(diào)節(jié)身心。關(guān)鍵是要找到能長期堅(jiān)持的、心率微微加快的中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)。

3、善用“肌肉降糖”

抗阻訓(xùn)練能增加肌肉量,而肌肉就像糖分的“儲(chǔ)存?zhèn)}庫”。很多糖友會(huì)隨身攜帶彈力帶,利用零碎時(shí)間做幾組簡單的肌肉訓(xùn)練。

三、作息規(guī)律大調(diào)整

1、修復(fù)破碎睡眠

熬夜會(huì)打亂皮質(zhì)醇節(jié)律,直接導(dǎo)致晨起血糖飆升。成功控糖的人會(huì)把手機(jī)請(qǐng)出臥室,保證23點(diǎn)前進(jìn)入深度睡眠狀態(tài)。

2、建立“血糖生物鐘”

定時(shí)定量進(jìn)餐能讓胰島β細(xì)胞形成記憶。觀察發(fā)現(xiàn),那些血糖控制穩(wěn)定的糖友,吃飯時(shí)間誤差通常不超過半小時(shí)。

3、學(xué)會(huì)壓力管理

焦慮時(shí)分泌的腎上腺素會(huì)對(duì)抗胰島素。冥想、正念呼吸、園藝療法...每位長壽糖友都有自己專屬的“減壓開關(guān)”。

四、監(jiān)測(cè)意識(shí)大轉(zhuǎn)變

1、從“鴕鳥心態(tài)”到主動(dòng)出擊

不再害怕測(cè)血糖,反而會(huì)通過血糖數(shù)據(jù)來調(diào)整飲食和運(yùn)動(dòng)方案。有人甚至建立了詳細(xì)的血糖日記,記錄每餐食物對(duì)血糖的影響。

2、重視“血糖平穩(wěn)性”

不光關(guān)注空腹和餐后血糖值,更注意避免血糖像過山車般大起大落。這需要綜合考量食物GI值、進(jìn)食速度和運(yùn)動(dòng)時(shí)機(jī)的配合。

3、定期全面體檢

除了血糖指標(biāo),每年會(huì)重點(diǎn)檢查眼底、腎功能和神經(jīng)傳導(dǎo)速度。很多并發(fā)癥在早期干預(yù)時(shí)效果最好。

改變習(xí)慣從來不是容易的事,但確診糖尿病就像身體拉響了警.報(bào)。那些活得久的糖友,往往把這場(chǎng)病看作重塑生活的契機(jī)。他們用行動(dòng)證明:糖尿病不是生命的倒計(jì)時(shí),而是健康生活的發(fā)令槍。現(xiàn)在就開始檢查你的生活習(xí)慣清單,把那些偷偷損害健康的“小惡習(xí)”一個(gè)個(gè)揪出來吧!

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8毫米碎石需要住院嗎

8毫米泌尿系結(jié)石多數(shù)無須住院治療,實(shí)際處理方式需根據(jù)結(jié)石位置、是否合并感染、腎功能狀態(tài)以及疼痛程度綜合判斷。

1. 結(jié)石位置

輸尿管中上段結(jié)石可能需體外沖擊波碎石,門診即可完成;下段結(jié)石若引發(fā)嚴(yán)重梗阻則可能需輸尿管鏡手術(shù),部分病例需短期住院。

2. 合并感染

出現(xiàn)發(fā)熱或血象升高提示感染性結(jié)石,需住院進(jìn)行抗感染治療并留置雙J管,感染控制后再行碎石處理。

3. 腎功能異常

超聲顯示腎積水伴肌酐升高時(shí),需住院解除梗阻保護(hù)腎功能,可能行經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)。

4. 疼痛程度

劇烈腎絞痛口服藥物無效時(shí)需住院鎮(zhèn)痛,必要時(shí)行急診輸尿管支架置入術(shù)緩解癥狀。

建議每日飲水超過2000毫升促進(jìn)排石,避免高草酸飲食,突發(fā)腰痛發(fā)熱應(yīng)立即急診就診。

仲秋 副主任醫(yī)師 吉林大學(xué)第一醫(yī)院
輸尿管有結(jié)石疼痛如何治療

輸尿管結(jié)石疼痛可通過多飲水、藥物鎮(zhèn)痛、體外碎石、手術(shù)取石等方式治療。輸尿管結(jié)石通常由尿液濃縮、代謝異常、尿路感染、解剖結(jié)構(gòu)異常等原因引起。

1、多飲水

每日保持2000毫升以上飲水量有助于小結(jié)石排出,可配合跳躍運(yùn)動(dòng)促進(jìn)結(jié)石移動(dòng),此方法適用于直徑小于6毫米的結(jié)石。

2、藥物鎮(zhèn)痛

疼痛發(fā)作時(shí)可使用雙氯芬酸鈉栓、鹽酸曲馬多片、布洛芬緩釋膠囊等藥物緩解絞痛,這些藥物可能與腎盂壓力升高、平滑肌痙攣等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為突發(fā)性腰腹部刀割樣疼痛。

3、體外碎石

對(duì)于直徑6-20毫米的結(jié)石可采用體外沖擊波碎石,該方法可能與結(jié)石嵌頓時(shí)間較長、保守治療無效等因素有關(guān),常伴有血尿、排尿困難等癥狀。

4、手術(shù)取石

經(jīng)輸尿管鏡鈥激光碎石適用于頑固性結(jié)石或合并嚴(yán)重感染的情況,這類結(jié)石可能與甲狀旁腺功能亢進(jìn)、先天性輸尿管狹窄等因素有關(guān),多伴隨發(fā)熱、腎功能損害等表現(xiàn)。

發(fā)作期應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng),減少高草酸食物攝入,定期復(fù)查泌尿系超聲監(jiān)測(cè)結(jié)石位置變化。

仲秋 副主任醫(yī)師 吉林大學(xué)第一醫(yī)院
腎有結(jié)石吃什么藥排石效果好

腎結(jié)石患者可遵醫(yī)囑使用枸櫞酸氫鉀鈉、坦索羅辛、雙氯芬酸鈉等藥物促進(jìn)排石,同時(shí)可適量增加水分及檸檬汁攝入輔助治療。

1、枸櫞酸氫鉀鈉

該藥通過堿化尿液溶解尿酸結(jié)石,適用于尿酸結(jié)石患者,可能出現(xiàn)胃腸不適等副作用,需定期監(jiān)測(cè)尿液pH值。

2、坦索羅辛

作為α受體阻滯劑可松弛輸尿管平滑肌,幫助直徑小于10毫米的結(jié)石排出,使用時(shí)需注意體位性低血壓風(fēng)險(xiǎn)。

3、雙氯芬酸鈉

非甾體抗炎藥能緩解結(jié)石移動(dòng)引發(fā)的腎絞痛,胃腸道潰瘍患者慎用,必要時(shí)需聯(lián)合胃黏膜保護(hù)劑。

4、氫氯噻嗪

利尿劑可減少尿鈣排泄預(yù)防含鈣結(jié)石復(fù)發(fā),長期使用需監(jiān)測(cè)血鉀水平,禁用于磺胺類藥物過敏者。

每日飲水量建議超過2000毫升,避免高草酸食物如菠菜,結(jié)石直徑超過6毫米或伴隨感染時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。

仲秋 副主任醫(yī)師 吉林大學(xué)第一醫(yī)院
泌尿結(jié)石需要做什么檢查

泌尿結(jié)石通常需進(jìn)行尿常規(guī)、泌尿系統(tǒng)超聲、CT平掃、靜脈尿路造影等檢查。

1、尿常規(guī):

通過檢測(cè)尿液中的紅細(xì)胞、白細(xì)胞及結(jié)晶物,初步判斷是否存在感染或結(jié)石成分異常。

2、泌尿系統(tǒng)超聲:

無創(chuàng)檢查可顯示結(jié)石位置、大小及腎積水程度,尤其適用于孕婦和兒童等特殊人群。

3、CT平掃:

能精準(zhǔn)識(shí)別2毫米以上的結(jié)石,明確結(jié)石的密度和解剖位置,是診斷泌尿結(jié)石的金標(biāo)準(zhǔn)。

4、靜脈尿路造影:

通過造影劑顯影觀察尿路結(jié)構(gòu)和功能,適用于評(píng)估結(jié)石導(dǎo)致的尿路梗阻情況。

檢查前需遵醫(yī)囑禁食或憋尿,根據(jù)結(jié)石成分調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),每日飲水量建議超過2000毫升。

張國喜 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
腎有結(jié)石8mm能排出嗎

腎結(jié)石8毫米有自然排出的可能,實(shí)際排出概率與結(jié)石位置、輸尿管寬度、個(gè)體差異等因素有關(guān)。

1、結(jié)石位置:

位于腎盂或上段輸尿管的結(jié)石排出難度較大,需結(jié)合體位調(diào)整和藥物輔助;下段輸尿管結(jié)石更易通過尿流沖刷排出。

2、輸尿管條件:

輸尿管生理寬度約3-4毫米,部分人群存在先天性擴(kuò)張,8毫米結(jié)石可能通過;若合并輸尿管狹窄需醫(yī)療干預(yù)。

3、結(jié)石性質(zhì):

尿酸類結(jié)石可通過堿化尿液溶解排出,草酸鈣類結(jié)石較難自行溶解,需體外碎石或手術(shù)治療。

4、癥狀監(jiān)測(cè):

排石過程中可能出現(xiàn)腎絞痛、血尿等癥狀,若持續(xù)48小時(shí)未緩解或出現(xiàn)發(fā)熱,需立即就醫(yī)防止尿路梗阻。

建議每日飲水2000毫升以上,適度跳躍運(yùn)動(dòng)幫助結(jié)石移動(dòng),定期復(fù)查超聲監(jiān)測(cè)結(jié)石位置變化。

仲秋 副主任醫(yī)師 吉林大學(xué)第一醫(yī)院
為什么腎結(jié)石做工才腰痛

腎結(jié)石患者通常在體力勞動(dòng)時(shí)出現(xiàn)腰痛,可能與結(jié)石移動(dòng)刺激尿路、勞動(dòng)時(shí)脫水加重結(jié)晶沉積、體位改變引發(fā)嵌頓、既往尿路感染史等因素有關(guān)。

1. 結(jié)石移動(dòng)刺激

勞動(dòng)時(shí)身體晃動(dòng)可能導(dǎo)致結(jié)石位移,劃傷輸尿管黏膜引發(fā)劇痛。建議立即停止勞動(dòng),可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉栓、山莨菪堿片或曲馬多緩釋片緩解痙攣性疼痛。

2. 勞動(dòng)脫水

體力活動(dòng)加速體液流失,尿液濃縮促使結(jié)晶沉積增大結(jié)石體積。勞動(dòng)期間需每小時(shí)飲水200毫升,必要時(shí)靜脈補(bǔ)液稀釋尿液。

3. 體位改變嵌頓

彎腰負(fù)重等動(dòng)作使結(jié)石卡壓在輸尿管狹窄處,引發(fā)腎盂壓力驟升。需保持患側(cè)朝上臥位,急診行體外沖擊波碎石或輸尿管鏡取石術(shù)。

4. 尿路感染誘發(fā)

既往慢性腎盂腎炎患者勞動(dòng)后免疫力下降,感染灶刺激結(jié)石周圍組織。需進(jìn)行尿培養(yǎng)后使用左氧氟沙星、頭孢曲松或磷霉素氨丁三醇抗感染。

確診腎結(jié)石后應(yīng)避免重體力勞動(dòng),每日飲水保持尿量2000毫升以上,定期復(fù)查泌尿系超聲監(jiān)測(cè)結(jié)石位置變化。

仲秋 副主任醫(yī)師 吉林大學(xué)第一醫(yī)院
排石輸尿管結(jié)石得多少錢

輸尿管結(jié)石治療一般需要5000元到20000元,實(shí)際費(fèi)用受到結(jié)石大小、治療方式、醫(yī)院等級(jí)、并發(fā)癥情況等多種因素的影響。

1、結(jié)石大小

直徑小于5毫米的結(jié)石多采用藥物排石,費(fèi)用約5000-8000元;超過5毫米可能需體外沖擊波碎石,費(fèi)用約8000-15000元。

2、治療方式

藥物保守治療費(fèi)用較低;體外沖擊波碎石費(fèi)用中等;輸尿管鏡鈥激光碎石費(fèi)用較高,約15000-20000元。

3、醫(yī)院等級(jí)

三級(jí)醫(yī)院收費(fèi)高于二級(jí)醫(yī)院,不同地區(qū)醫(yī)保報(bào)銷比例差異明顯,自費(fèi)部分可能相差30%-50%。

4、并發(fā)癥

合并尿路感染或腎功能損害時(shí),需延長住院時(shí)間并增加抗生素等藥物使用,費(fèi)用可能增加3000-5000元。

建議出現(xiàn)腰痛、血尿等癥狀時(shí)及時(shí)就診泌尿外科,完善超聲或CT檢查后由醫(yī)生制定個(gè)體化治療方案,術(shù)后注意每日飲水2000毫升以上預(yù)防復(fù)發(fā)。

仲秋 副主任醫(yī)師 吉林大學(xué)第一醫(yī)院
寶寶喝水老嗆著怎么辦

寶寶喝水老嗆著可通過調(diào)整喂水姿勢(shì)、選擇合適奶嘴、控制水流速度、檢查口腔發(fā)育等方式改善。嗆水通常由吞咽不協(xié)調(diào)、奶嘴孔過大、喂水過快、腭裂等因素引起。

1、調(diào)整姿勢(shì):

建議家長采用半坐位喂水,避免平躺或頭部后仰,減少液體誤入氣道的概率。

2、更換奶嘴:

選擇適合月齡的慢流量奶嘴,觀察奶嘴孔大小是否合適,過大會(huì)導(dǎo)致流速過快。

3、控制流速:

家長需少量多次喂水,每次喂水量不超過5毫升,避免連續(xù)大量灌喂。

4、檢查發(fā)育:

若頻繁嗆咳伴隨進(jìn)食困難,可能與腭裂、喉軟骨軟化有關(guān),需兒科或耳鼻喉科就診評(píng)估。

日??蓢L試使用勺喂替代奶瓶,喂水后輕拍背部幫助吞咽,持續(xù)嗆咳需排除神經(jīng)系統(tǒng)疾病可能。

許瑞英 主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
產(chǎn)后肺積水是怎么引起的

產(chǎn)后肺積水可能由妊娠高血壓、心功能不全、感染性肺炎、低蛋白血癥等原因引起,需結(jié)合具體病因采取針對(duì)性治療。

1. 妊娠高血壓

妊娠期血壓升高可能導(dǎo)致心臟負(fù)荷增加,引發(fā)肺循環(huán)淤血。建議監(jiān)測(cè)血壓,遵醫(yī)囑使用降壓藥如甲基多巴、拉貝洛爾,配合低鹽飲食。

2. 心功能不全

分娩過程可能加重心臟負(fù)擔(dān),導(dǎo)致心肌收縮力下降。需限制液體攝入,使用強(qiáng)心藥物如地高辛,利尿劑如呋塞米幫助緩解癥狀。

3. 感染性肺炎

產(chǎn)后免疫力低下易繼發(fā)肺部感染,表現(xiàn)為發(fā)熱、咳嗽。需進(jìn)行病原學(xué)檢查,使用抗生素如頭孢曲松、阿奇霉素控制感染。

4. 低蛋白血癥

產(chǎn)后營養(yǎng)不良或蛋白流失可能導(dǎo)致血漿膠體滲透壓降低。需補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白,嚴(yán)重時(shí)可輸注人血白蛋白,同時(shí)治療原發(fā)疾病。

產(chǎn)后出現(xiàn)呼吸困難等癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī),治療期間保持半臥位休息,控制每日飲水量,定期復(fù)查胸部影像學(xué)評(píng)估病情變化。

陶新曹 副主任醫(yī)師 中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院
拔智齒后牙齦發(fā)白怎么辦

拔智齒后牙齦發(fā)白可通過局部清潔護(hù)理、藥物抗感染、物理緩解、就醫(yī)處理等方式改善。該癥狀通常由創(chuàng)口愈合反應(yīng)、細(xì)菌感染、局部缺血或干槽癥等原因引起。

1、局部清潔護(hù)理

使用生理鹽水輕柔漱口,避免食物殘?jiān)逊e。愈合期避免刷牙觸碰創(chuàng)面,48小時(shí)后可改用軟毛牙刷清潔口腔。

2、藥物抗感染

牙齦發(fā)白可能與金黃色葡萄球菌、厭氧菌感染有關(guān),表現(xiàn)為創(chuàng)口異味或持續(xù)疼痛??勺襻t(yī)囑使用甲硝唑片、阿莫西林膠囊、頭孢克肟分散片等抗生素。

3、物理緩解

術(shù)后24小時(shí)內(nèi)冰敷面部減輕腫脹,48小時(shí)后改為溫?zé)崦硗夥蟠龠M(jìn)血液循環(huán)。避免吮吸創(chuàng)口或使用吸管。

4、就醫(yī)處理

若伴隨劇烈疼痛、腐臭味或灰白色假膜,需排除干槽癥。醫(yī)生可能進(jìn)行創(chuàng)面清創(chuàng)、碘仿紗條填塞等處理,必要時(shí)靜脈輸注抗生素。

恢復(fù)期選擇溫涼流質(zhì)飲食,避免辛辣刺激食物。術(shù)后72小時(shí)仍持續(xù)發(fā)白或疼痛加重需及時(shí)復(fù)診。

李勝鋒 主治醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
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