尿毒癥初期癥狀易被忽視？別只盯著排尿問題，身體這些異常難道不該注意嗎？
關(guān)鍵詞：尿毒癥
排尿次數(shù)突然變多或少，很多人會警.覺地想到腎臟問題。但你可能不知道，尿毒癥早期的信號常常偽裝成其他小毛病。有位IT工程師連續(xù)半年把晨起眼瞼浮腫當(dāng)成熬夜后遺癥，直到體檢才發(fā)現(xiàn)肌酐值已經(jīng)超標(biāo)3倍。這些被忽視的身體“抗議”，其實(shí)都是腎臟在拼命求.救。
一、皮膚發(fā)出的隱秘信號
1、頑固性皮膚瘙癢
當(dāng)腎功能下降到正常值的30%時(shí)，體內(nèi)磷元素?zé)o法有效排出。這些多余的磷會刺激皮膚神經(jīng)末梢，造成類似過敏的刺癢感，尤其夜間平臥時(shí)更明顯。
2、異常蒼白的面色
腎臟分泌的促紅細(xì)胞生成素減少，會導(dǎo)致貧血性面色蒼白。這種蒼白往往伴隨眼瞼內(nèi)側(cè)顏色變淡，與普通疲勞造成的臉色差有本質(zhì)區(qū)別。
3、莫名出現(xiàn)皮下瘀斑
毒素積累會影響血小板功能，稍微碰觸就可能出現(xiàn)青紫斑塊。常見于四肢內(nèi)側(cè)皮膚，且消退速度比普通淤青慢得多。
二、消化系統(tǒng)的反常表現(xiàn)
1、晨起惡心干嘔
這是最早出現(xiàn)的癥狀之一，由于尿素氮等代謝廢物刺激胃黏膜所致。很多人誤以為是慢性胃炎，但普通胃藥往往難以緩解。
2、突然厭惡吃肉
高蛋白食物會加重腎臟負(fù)擔(dān)，身體會本能產(chǎn)生排斥反應(yīng)。患者可能聞到肉味就反胃，而素食接受度相對較高。
3、口腔金屬味
腎功能衰竭時(shí)，尿素酶會將唾液中的尿素分解成氨，產(chǎn)生特殊的金屬味或尿騷味。刷牙后仍無法消除，是典型的內(nèi)源性口臭。
三、神經(jīng)系統(tǒng)的異常征兆
1、不寧腿綜合征
夜間躺下后雙腿莫名酸脹刺痛，必須不斷活動才能緩解。這與尿毒癥導(dǎo)致的多巴胺代謝紊亂有關(guān)，發(fā)生率比普通人高6-8倍。
2、注意力斷崖式下降
毒素積累會影響大腦前額葉功能，患者可能突然忘記銀行卡密碼，或者開會時(shí)無法集中精神。這種認(rèn)知障礙具有波動性特點(diǎn)。
3、睡眠晝夜顛倒
表現(xiàn)為夜間失眠、白天嗜睡，與體內(nèi)褪黑素代謝異常相關(guān)。服用安眠藥效果往往不佳，反而可能加重腎臟負(fù)擔(dān)。
四、容易被誤讀的全身癥狀
1、異常怕冷
腎功能衰竭患者即使在26℃室溫下也可能需要穿毛衣，這與貧血、基礎(chǔ)代謝率下降有關(guān)。體溫通常低于36℃。
2、肌肉無故抽搐
特別是小腿抽筋頻率增加，與鈣磷代謝紊亂直接相關(guān)。夜間發(fā)作時(shí)疼痛感比普通抽筋更劇烈。
3、血壓難以控制
年輕人突然出現(xiàn)頑固性高血壓，或原本可控的血壓莫名飆升，都可能是腎臟缺血發(fā)出的警.報(bào)。
發(fā)現(xiàn)這些癥狀不必過度恐慌，但建議盡快做三項(xiàng)檢查：尿常規(guī)看蛋白尿、血常規(guī)查貧血程度、腎功能查肌酐和尿素氮。記住腎臟的代償能力很強(qiáng)，當(dāng)癥狀明顯時(shí)往往已失去60%以上功能?，F(xiàn)在很多醫(yī)院都有腎臟病早期篩查門診，花20分鐘做個全面評估，可能就抓住了逆轉(zhuǎn)病情的黃金窗口。