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醫(yī)生發(fā)現(xiàn):腦梗病人若沒這4種情況,或沒有大問題!別自己嚇自己

醫(yī)普觀察員

關(guān)鍵詞:腦梗

根據(jù)研究數(shù)據(jù),脂肪肝的發(fā)病率與糖尿病、高血壓等常見的財富疾病持平,脂肪肝已逐漸成為現(xiàn)代慢性病名單的先驅(qū)。輕度脂肪肝通常是無意識的,大多數(shù)輕度脂肪肝患者在體檢中發(fā)現(xiàn),其中很少有患者定期復(fù)查。

脂肪肝是一種什么樣的疾???體檢是否治療脂肪肝需要注意哪些問題?專家提醒,高脂飲食、頻繁社交和熬夜、飲酒、焦慮等因素可能誘發(fā)脂肪肝。如果不及時干預(yù),脂肪肝可發(fā)展為肝硬化,甚至誘發(fā)心腦血管疾病。

職場人成為脂肪肝重災(zāi)區(qū)

脂肪肝是一種慢性疾病,通常不會立即致命,但通常是代謝性疾病的前兆,忽略這種報警信號,很可能面臨高脂血癥、糖尿病、高血壓等問題。

現(xiàn)在職場人壓力大,生活不規(guī)律,經(jīng)常社交喝酒。他們經(jīng)?;丶铱措娨?,辦公室看電腦,出門看車。這種三圍可以說是脂肪肝的重災(zāi)區(qū)。此外,老年人的新陳代謝功能逐漸下降,活動量相對減少,脂肪沉著的概率也增加。此外,中老年人容易患糖尿病等內(nèi)分泌疾病,導(dǎo)致代謝紊亂,最終導(dǎo)致肝臟脂肪堆積。此外,香港中國大學(xué)醫(yī)學(xué)院的研究發(fā)現(xiàn),35%脂肪肝患者同時有良性大腸息肉,表明息肉可能與脂肪肝有關(guān)。

更令人擔(dān)憂的是,越來越多的小胖墩已經(jīng)進入了脂肪肝儲備隊。現(xiàn)在,許多孩子在父母的溺愛下吃喝,缺乏鍛煉。在幸福的背后,他們的肝臟受到了廣泛的損害。許多孩子在體檢時意外發(fā)現(xiàn)脂肪肝,但父母仍然掉以輕心,認為脂肪肝沒有影響任何東西。在一些兒童脂肪肝疾病的早期階段,他們的胃口特別好,臉紅潤,有些又白又胖。這些錯覺導(dǎo)致了脂肪肝的隱蔽性。如果不及早采取有效措施,隨著年齡的增長,兒童患動脈硬化、脂肪肝硬化、高血壓等頑固性疾病的風(fēng)險將增加。如果延遲到中重度脂肪肝,后果將更加難以想象。

脂肪肝并不是"亞健康"

因為脂肪肝一般不會引起任何不適,即使脂肪肝在體檢中被發(fā)現(xiàn),也沒有引起足夠的重視,甚至一些醫(yī)生認為脂肪肝"不用管",或者"減減肥"但專家指出,所謂的脂肪肝,一般理解是脂肪跑到肝臟,如果肝臟脂肪積累越來越多,就會破壞肝細胞,然后損害肝功能。他說,脂肪肝并不是一些人所認為的"亞健康"事實上,它已經(jīng)是一種疾病,對全身的危害不容低估。首先,它會導(dǎo)致肝硬化。其次,由于脂肪肝患者常伴有高脂血癥,很可能誘發(fā)心腦血管疾病。

當(dāng)然,值得注意的是,脂肪肝在一定范圍內(nèi)是可逆的,也就是說,及時治療可以完全恢復(fù)正常。因此,只要在體檢中發(fā)現(xiàn)脂肪肝,即使沒有癥狀,即使肝功能正常,也應(yīng)注意找專家治療。專家說。許多輕度脂肪肝,認為沒有嚴重問題,很少注意,最終導(dǎo)致脂肪肝惡化。事實上,發(fā)現(xiàn)輕度脂肪肝不能粗心大意,需要請專家制定個性化的治療計劃。

輕度脂肪肝患者掉以輕心不可取 定期體檢很重要

正常肝臟脂肪含量占肝臟的1%~4%,如果B超顯示脂肪量超過5%對于輕度脂肪肝,超過10%超過25種中度脂肪肝%這是一種嚴重的脂肪肝。但B超聲只顯示肝臟中的脂肪含量,而不顯示肝臟損傷的程度。雖然有些人只有輕度脂肪肝,但肝臟損傷已經(jīng)非常嚴重了。因此,如果你經(jīng)常喝酒、肥胖、乙型肝炎,你需要進一步檢查肝纖維化、炎癥等相關(guān)指標(biāo),并定期監(jiān)測肝臟的情況。

脂肪肝又分為酒精性脂肪肝和非酒精性脂肪肝,與營養(yǎng)過剩、飲食結(jié)構(gòu)不合理、飲食習(xí)慣不良有關(guān)。肥胖性脂肪肝、藥物性脂肪肝和糖尿病性脂肪肝都是非酒精性脂肪肝。

脂肪肝的病因離不開吃。平時粗糧少,山珍海味多;青菜少,大魚大肉多。正因為如此,脂肪肝在大多數(shù)情況下是一種富貴病,吃得越好越容易得到。

此外,在許多公務(wù)員和員工的體檢中發(fā)現(xiàn)的許多脂肪肝都屬于酒精性脂肪肝,這與這些人的社交活動和過度飲酒有很大關(guān)系。酒精在體內(nèi)產(chǎn)生乙醛,肝臟可以將乙醛氧化成醋酸并排出。但如果你喝得太多,超過肝臟的解毒能力,第一件不幸的事就是肝臟。

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包皮手術(shù)后傷口多久能愈合呢

包皮手術(shù)后傷口一般7-10天愈合,實際時間受到傷口護理、個人體質(zhì)、術(shù)后感染、活動強度等多種因素的影響。

1、傷口護理:

保持傷口干燥清潔可促進愈合,每日用碘伏消毒并更換敷料,避免尿液污染傷口。

2、個人體質(zhì):

青少年愈合較快約7天,中老年或糖尿病患者可能需10-14天,營養(yǎng)狀況影響組織修復(fù)速度。

3、術(shù)后感染:

發(fā)生感染時愈合時間延長,表現(xiàn)為紅腫滲液需就醫(yī),醫(yī)生可能開具頭孢克洛等抗生素。

4、活動強度:

過早劇烈運動可能導(dǎo)致傷口裂開,術(shù)后1周內(nèi)避免騎車、跑步等下肢大幅度活動。

術(shù)后穿寬松內(nèi)褲減少摩擦,2周內(nèi)禁止性生活,如出現(xiàn)發(fā)熱或持續(xù)出血需及時復(fù)查。

張國喜 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
做體外碎石對身體有傷害嗎

體外碎石多數(shù)情況下安全性較高,但可能因個體差異或操作不當(dāng)導(dǎo)致輕微損傷。主要風(fēng)險包括局部疼痛、血尿、感染及罕見的內(nèi)臟損傷。

1、局部疼痛

碎石過程中沖擊波可能刺激周圍組織,引發(fā)短暫隱痛或鈍痛,通常24小時內(nèi)自行緩解,無須特殊處理。

2、血尿

結(jié)石碎裂后劃傷尿路黏膜導(dǎo)致血尿,多數(shù)呈淡紅色且持續(xù)1-2天,可通過多飲水沖刷尿路改善。

3、感染風(fēng)險

結(jié)石碎片可能攜帶細菌引發(fā)尿路感染,表現(xiàn)為發(fā)熱或排尿灼痛,需遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星、頭孢克肟等抗生素。

4、內(nèi)臟損傷

極少數(shù)情況下沖擊波可能損傷腎臟或鄰近器官,若出現(xiàn)持續(xù)腰痛或血尿加重需立即就醫(yī)。

術(shù)后建議每日飲水2000毫升以上,避免劇烈運動,定期復(fù)查超聲觀察排石情況,出現(xiàn)發(fā)熱或嚴重疼痛應(yīng)及時返院。

仲秋 副主任醫(yī)師 吉林大學(xué)第一醫(yī)院
脖子后面長了塊癬

脖子后面長癬可能與真菌感染、濕疹、銀屑病、接觸性皮炎等因素有關(guān),可通過外用抗真菌藥物、糖皮質(zhì)激素軟膏、保濕劑等方式治療。

1、真菌感染:

皮膚癬菌感染可能導(dǎo)致局部紅斑脫屑,伴有瘙癢。建議使用聯(lián)苯芐唑乳膏、硝酸咪康唑乳膏、特比萘芬乳膏等抗真菌藥物,保持患處干燥清潔。

2、濕疹:

過敏性體質(zhì)或外界刺激可能引發(fā)濕疹,表現(xiàn)為紅斑丘疹伴滲出??啥唐谑褂脷浠傻乃绍浉啵浜夏蛩剀浉啾?,避免搔抓刺激。

3、銀屑病:

免疫異??赡軐?dǎo)致銀屑病,出現(xiàn)銀白色鱗屑斑塊。需使用卡泊三醇軟膏、他克莫司軟膏等控制癥狀,配合光療治療。

4、接觸性皮炎:

衣物摩擦或化學(xué)物質(zhì)接觸可能引發(fā)局部炎癥反應(yīng)。應(yīng)避免接觸致敏原,使用爐甘石洗劑緩解癥狀,嚴重時短期應(yīng)用糠酸莫米松乳膏。

建議穿著寬松純棉衣物,避免過度清洗和使用刺激性洗護用品。若癥狀持續(xù)加重或擴散,應(yīng)及時就醫(yī)明確診斷。

郭朝陽 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
治療尿結(jié)石有什么好方法

尿結(jié)石可通過增加飲水量、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、藥物治療、體外沖擊波碎石等方式治療。尿結(jié)石通常由水分攝入不足、高鹽高蛋白飲食、代謝異常、尿路感染等原因引起。

1、增加飲水量

每日飲水量超過2000毫升有助于稀釋尿液,減少晶體沉積。建議選擇白開水或檸檬水,避免濃茶和碳酸飲料。

2、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)

限制高草酸食物如菠菜,減少動物蛋白攝入??稍黾痈涕兕愃偷椭橹破?,有助于抑制結(jié)石形成。

3、藥物治療

枸櫞酸鉀可堿化尿液,別嘌醇適用于尿酸結(jié)石,坦索羅辛能促進輸尿管擴張。需在醫(yī)生指導(dǎo)下根據(jù)結(jié)石成分選擇藥物。

4、體外沖擊波碎石

適用于直徑6-20毫米的腎盂結(jié)石,通過高頻聲波將結(jié)石粉碎。治療后需配合藥物排石和定期復(fù)查。

出現(xiàn)持續(xù)腰痛或血尿時應(yīng)及時就醫(yī),術(shù)后保持每日尿量2000毫升以上,定期進行泌尿系統(tǒng)超聲檢查。

張國喜 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
腎結(jié)石疼痛用阿托品有效嗎

腎結(jié)石疼痛使用阿托品可能有一定緩解作用,但效果有限。阿托品主要通過解除平滑肌痙攣減輕絞痛,但無法解決結(jié)石本身問題,治療需結(jié)合藥物排石、體外碎石或手術(shù)等方式。

1、作用原理:

阿托品作為抗膽堿藥,可抑制輸尿管痙攣性收縮,暫時緩解腎絞痛,但對直徑較大的結(jié)石梗阻效果較差。

2、適應(yīng)癥:

適用于伴隨輸尿管痙攣的中輕度腎絞痛,常與雙氯芬酸鈉等非甾體抗炎藥聯(lián)用增強鎮(zhèn)痛效果。

3、局限性:

無法溶解或排出結(jié)石,反復(fù)發(fā)作需配合排石藥物如坦索羅辛,或采取體外沖擊波碎石等針對性治療。

4、注意事項:

可能出現(xiàn)口干、心悸等副作用,青光眼、前列腺肥大患者禁用,需嚴格遵醫(yī)囑使用。

建議疼痛發(fā)作時及時就醫(yī),完善超聲檢查明確結(jié)石位置及大小,在醫(yī)生指導(dǎo)下制定個體化治療方案,同時注意多飲水、限制高草酸飲食。

仲秋 副主任醫(yī)師 吉林大學(xué)第一醫(yī)院
寶寶發(fā)燒好后一直哭鬧是怎么回事

寶寶發(fā)燒好后一直哭鬧可能與身體不適、環(huán)境因素、心理需求、潛在疾病等原因有關(guān)。

1、身體不適:

發(fā)熱后可能出現(xiàn)咽痛、耳部不適等殘留癥狀,建議家長檢查口腔及耳部,適當(dāng)補充溫水緩解干燥,避免刺激性食物。

2、環(huán)境因素:

室溫過高或衣物過厚可能導(dǎo)致煩躁,家長需保持環(huán)境溫度適宜,選擇透氣棉質(zhì)衣物,定期測量體溫排除低熱反復(fù)。

3、心理需求:

疾病期間形成的依賴行為可能延續(xù),家長需逐步恢復(fù)日常作息,通過安撫玩具、親子互動轉(zhuǎn)移注意力。

4、潛在疾?。?p>可能與中耳炎、尿路感染等繼發(fā)感染有關(guān),通常伴隨抓耳、排尿哭鬧等癥狀,需就醫(yī)排查,醫(yī)生可能開具頭孢克洛、阿莫西林等藥物。

持續(xù)哭鬧超過24小時或伴隨嘔吐、皮疹需及時就醫(yī),恢復(fù)期保持飲食清淡,優(yōu)先選擇米粥、蘋果泥等易消化食物。

周冬 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
36歲懷孕算高齡產(chǎn)婦嗎

36歲懷孕屬于高齡產(chǎn)婦。高齡產(chǎn)婦通常指年齡超過35歲的孕婦,主要與卵子質(zhì)量下降、妊娠并發(fā)癥風(fēng)險增加、胎兒染色體異常概率上升、分娩難度增大等因素有關(guān)。

1、卵子質(zhì)量下降

女性35歲后卵子數(shù)量減少且質(zhì)量降低,可能影響受孕概率及胚胎發(fā)育。

2、妊娠并發(fā)癥

高齡孕婦更易出現(xiàn)妊娠期高血壓、糖尿病等并發(fā)癥,需加強產(chǎn)前監(jiān)測。

3、染色體異常

胎兒唐氏綜合征等染色體異常風(fēng)險隨年齡增長顯著提高,建議進行產(chǎn)前篩查。

4、分娩風(fēng)險

產(chǎn)程延長、剖宮產(chǎn)率增加是高齡分娩常見問題,需提前評估分娩方式。

建議高齡孕婦定期產(chǎn)檢,保持均衡飲食和適度運動,必要時在醫(yī)生指導(dǎo)下補充葉酸等營養(yǎng)素。

曲中玉 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
為什么結(jié)石在輸尿管不疼

輸尿管結(jié)石不疼可能與結(jié)石體積較小、未完全梗阻、局部炎癥反應(yīng)輕微或神經(jīng)敏感性差異等因素有關(guān),常見于結(jié)石活動度低或慢性梗阻的情況。

1、結(jié)石體積小

直徑小于3毫米的結(jié)石可能未完全阻塞輸尿管,尿液仍可部分通過,未引發(fā)劇烈蠕動收縮。此類情況建議增加飲水量促進自然排出,可遵醫(yī)囑使用坦索羅辛、雙氯芬酸鈉或山莨菪堿等藥物緩解平滑肌痙攣。

2、慢性梗阻

長期存在的結(jié)石可能使輸尿管逐漸代償性擴張,疼痛感受器適應(yīng)后痛感減輕。通常伴隨間斷性腰部酸脹,需通過超聲或CT評估腎功能,必要時行輸尿管鏡取石術(shù)或體外沖擊波碎石。

3、神經(jīng)敏感性低

個體痛閾差異或糖尿病等疾病導(dǎo)致周圍神經(jīng)病變時,可能減弱對結(jié)石刺激的感知。此類患者需監(jiān)測尿常規(guī)排除感染,可使用甲鈷胺營養(yǎng)神經(jīng),合并感染時需用頭孢克肟、左氧氟沙星等抗生素。

4、炎癥反應(yīng)輕

結(jié)石表面光滑且未合并感染時,局部組織水腫輕微,不易觸發(fā)疼痛信號。建議定期復(fù)查泌尿系超聲觀察結(jié)石動向,突發(fā)發(fā)熱或血尿需及時就醫(yī)。

無癥狀結(jié)石仍需定期隨訪,每日飲水量建議超過2000毫升,減少高草酸食物攝入,避免久坐促進結(jié)石移動。

仲秋 副主任醫(yī)師 吉林大學(xué)第一醫(yī)院
腎結(jié)石能體外碎石嗎

腎結(jié)石多數(shù)情況下可以通過體外沖擊波碎石術(shù)治療。體外碎石適用于直徑小于2厘米的腎盂或上段輸尿管結(jié)石,主要影響因素有結(jié)石大小、結(jié)石位置、結(jié)石成分及患者腎功能。

1、結(jié)石大小

直徑5-20毫米的結(jié)石最適合體外碎石,超過25毫米的結(jié)石需分次治療或改用其他方式。

2、結(jié)石位置

腎盂和上段輸尿管結(jié)石碎石成功率較高,中下段輸尿管結(jié)石因受骨骼遮擋可能需調(diào)整體位。

3、結(jié)石成分

磷酸鈣和草酸鈣結(jié)石較易粉碎,胱氨酸結(jié)石和尿酸結(jié)石可能需要配合藥物溶石治療。

4、患者條件

嚴重肥胖、凝血功能障礙或尿路感染者不適合該治療,需評估腎功能后再決定方案。

術(shù)后需每日飲水2000毫升以上,限制高草酸食物攝入,遵醫(yī)囑定期復(fù)查超聲監(jiān)測排石情況。

張國喜 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
腎結(jié)石一個月能長多大

腎結(jié)石生長速度差異較大,通常一個月內(nèi)可能增長1-3毫米,實際大小受結(jié)石成分、代謝異常、尿路梗阻及飲食習(xí)慣等因素影響。

1、結(jié)石成分:

尿酸結(jié)石生長較慢,草酸鈣結(jié)石可能快速增大??赏ㄟ^尿液分析確定成分,醫(yī)生可能開具枸櫞酸鉀、別嘌醇或氫氯噻嗪等藥物調(diào)節(jié)尿液酸堿度。

2、代謝異常:

高鈣尿癥或高尿酸血癥會加速結(jié)石形成。需檢測血鈣、尿酸指標(biāo),針對病因使用噻嗪類利尿劑或降尿酸藥物如苯溴馬隆。

3、尿路梗阻:

尿流不暢時結(jié)晶易沉積。B超可發(fā)現(xiàn)腎積水,需解除梗阻因素,必要時采用輸尿管支架置入術(shù)或經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)。

4、飲食習(xí)慣:

高鹽高蛋白飲食促進結(jié)石生長。每日飲水量應(yīng)達到2000毫升以上,限制菠菜、動物內(nèi)臟等高草酸高嘌呤食物攝入。

建議定期復(fù)查泌尿系超聲監(jiān)測結(jié)石變化,突發(fā)劇烈腰痛伴血尿需急診處理。保持低鈉飲食并遵醫(yī)囑進行代謝評估。

仲秋 副主任醫(yī)師 吉林大學(xué)第一醫(yī)院
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