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一旦發(fā)現(xiàn)自己常有這些表現(xiàn),或是腎病惡化的征兆,一定及時(shí)就醫(yī)

科普小醫(yī)森

關(guān)鍵詞:

腎臟就像人體的“凈水器”,每天默默過濾180升血液。可這個(gè)任勞任怨的器官,往往要到功能損失過半才會(huì)發(fā)出明顯警.報(bào)。秋季天氣轉(zhuǎn)涼,正是腎病高發(fā)季節(jié),這些容易被忽視的信號(hào),可能暗示你的腎臟在“求.救”。

一、晨起三大異常信號(hào)

1、眼瞼浮腫不消

健康人晨起輕微浮腫通常1小時(shí)內(nèi)消退。如果浮腫持續(xù)到中午,特別是伴有下肢水腫,可能是腎臟排水功能異常。

2、尿液泡沫增多

正常尿液泡沫大且易消散。若出現(xiàn)細(xì)密、久久不散的泡沫,提示尿蛋白可能超標(biāo)。

3、面色晦暗無(wú)光

腎病患者常見面色發(fā)黑或萎黃,這與毒素堆積和貧血有關(guān)。

二、日常生活中的危險(xiǎn)征兆

1、異常疲憊感

即使睡眠充足仍感疲倦,可能是腎臟造血功能下降導(dǎo)致的貧血。

2、食欲突然變差

腎功能下降時(shí),胃腸道淤血會(huì)引起惡心、厭食,容易被誤認(rèn)為胃病。

3、皮膚莫名瘙癢

尿素等代謝廢物通過皮膚排泄,會(huì)刺激神經(jīng)末梢產(chǎn)生瘙癢感。

三、需要立即就醫(yī)的警.報(bào)

1、尿量明顯變化

每天尿量少于400ml或多于2500ml都屬異常,特別是夜尿頻繁增加。

2、血壓難以控制

年輕人突然出現(xiàn)高血壓,或原有高血壓突然惡化,要警惕腎性高血壓。

3、呼氣有尿味

晚期腎病患者呼出的氣體帶有氨味,說明毒素已影響全身。

四、秋季護(hù)腎關(guān)鍵措施

1、控制基礎(chǔ)疾病

糖尿病患者要將糖化血紅蛋白控制在7%以下,高血壓患者血壓不超過140/90mmHg。

2、合理補(bǔ)充水分

每天飲水1500-2000ml,避免用飲料代替白開水。

3、慎用傷腎藥物

感冒藥、止痛藥等常見藥物都可能加重腎臟負(fù)擔(dān),需遵醫(yī)囑服用。

4、定期尿檢篩查

每年做一次尿常規(guī)和腎功能檢查,高危人群每半年檢查一次。

腎臟的代償能力很強(qiáng),等出現(xiàn)明顯癥狀時(shí)往往已錯(cuò)過最佳治療時(shí)機(jī)。建議40歲以上人群、糖尿病患者、高血壓患者、有腎病家族史者,要特別關(guān)注這些細(xì)微變化。記住,早期發(fā)現(xiàn)的腎病大多可控可治,別讓沉默的腎臟獨(dú)自承受太多!

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尿道結(jié)石有什么辦法排出

尿道結(jié)石可通過大量飲水、藥物排石、體外沖擊波碎石、手術(shù)取石等方式治療。尿道結(jié)石通常由水分?jǐn)z入不足、高鹽高蛋白飲食、尿路感染、代謝異常等原因引起。

1、大量飲水

每日飲水超過2000毫升可增加尿量沖刷尿道,適用于直徑小于5毫米的結(jié)石。建議選擇檸檬水等堿性飲品,避免濃茶咖啡。

2、藥物排石

枸櫞酸氫鉀鈉顆??蓧A化尿液,鹽酸坦索羅辛松弛輸尿管平滑肌,雙氯芬酸鈉緩解疼痛。需在醫(yī)生指導(dǎo)下聯(lián)合使用。

3、體外沖擊波碎石

適用于直徑5-20毫米的結(jié)石,通過高頻聲波將結(jié)石震碎后排出??赡芘c輸尿管黏膜損傷、腎周血腫等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為血尿、腰痛等癥狀。

4、手術(shù)取石

經(jīng)尿道輸尿管鏡碎石術(shù)適用于嵌頓性結(jié)石,經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)處理腎盂大結(jié)石??赡芘c結(jié)石梗阻時(shí)間過長(zhǎng)、繼發(fā)感染等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為發(fā)熱、排尿困難等癥狀。

日常需控制菠菜豆腐等高草酸食物攝入,適度跳躍運(yùn)動(dòng)幫助排石,出現(xiàn)持續(xù)腹痛或血尿應(yīng)立即就醫(yī)。

張國(guó)喜 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
腎結(jié)石帶著雙j管做的什么手術(shù)

腎結(jié)石合并雙J管置入通常涉及輸尿管鏡碎石術(shù)或經(jīng)皮腎鏡碎石術(shù),具體手術(shù)方式需根據(jù)結(jié)石大小、位置及患者情況決定。

1、輸尿管鏡碎石術(shù)

通過尿道置入輸尿管鏡直達(dá)結(jié)石部位,采用激光或氣壓彈道碎石后取出,術(shù)中同步留置雙J管防止輸尿管狹窄。

2、經(jīng)皮腎鏡碎石術(shù)

在腰部建立微小通道直達(dá)腎臟,內(nèi)鏡下粉碎較大結(jié)石并清理,術(shù)后需留置雙J管保障尿液引流。

3、手術(shù)適應(yīng)癥

輸尿管鏡適用于中下段結(jié)石,經(jīng)皮腎鏡多處理大于2厘米的腎盂結(jié)石或復(fù)雜鹿角形結(jié)石。

4、雙J管作用

雙J管可擴(kuò)張輸尿管、預(yù)防術(shù)后水腫梗阻,通常留置4-6周后經(jīng)膀胱鏡取出。

術(shù)后需增加飲水量避免導(dǎo)管堵塞,限制劇烈運(yùn)動(dòng)防止導(dǎo)管移位,出現(xiàn)血尿或發(fā)熱需及時(shí)復(fù)診。

張國(guó)喜 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
老年結(jié)石患者如何治療

老年結(jié)石患者可通過飲食調(diào)節(jié)、藥物治療、體外碎石、手術(shù)取石等方式治療。結(jié)石通常由代謝異常、尿路感染、尿路梗阻、藥物因素等原因引起。

1、飲食調(diào)節(jié)

減少高草酸食物攝入,每日飲水超過2000毫升,限制鈉鹽和動(dòng)物蛋白。生理性因素可通過調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)緩解結(jié)石形成。

2、藥物治療

枸櫞酸鉀可堿化尿液,別嘌醇能抑制尿酸生成,坦索羅辛幫助輸尿管擴(kuò)張。藥物治療需根據(jù)結(jié)石成分選擇,可能伴隨腰痛、血尿等癥狀。

3、體外碎石

體外沖擊波碎石適用于直徑小于2厘米的腎結(jié)石,可能需要重復(fù)進(jìn)行。治療前需評(píng)估腎功能,術(shù)后可能出現(xiàn)血尿、腎絞痛等反應(yīng)。

4、手術(shù)取石

經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)處理復(fù)雜腎結(jié)石,輸尿管鏡碎石處理輸尿管結(jié)石。手術(shù)干預(yù)適用于梗阻性結(jié)石或藥物治療無(wú)效者。

老年患者應(yīng)定期復(fù)查泌尿系統(tǒng)超聲,保持適度運(yùn)動(dòng)促進(jìn)小結(jié)石排出,出現(xiàn)發(fā)熱或持續(xù)疼痛需及時(shí)就醫(yī)。

仲秋 副主任醫(yī)師 吉林大學(xué)第一醫(yī)院
備孕葉酸片什么時(shí)候吃最好

備孕期間葉酸片建議從孕前3個(gè)月開始服用,持續(xù)至孕早期3個(gè)月,每日補(bǔ)充量為0.4毫克至0.8毫克。葉酸補(bǔ)充時(shí)間主要與胎兒神經(jīng)管發(fā)育周期、母體儲(chǔ)備需求、飲食攝入量、個(gè)體代謝差異等因素相關(guān)。

1、神經(jīng)管發(fā)育周期:

胎兒神經(jīng)管閉合發(fā)生在孕早期,孕前補(bǔ)充可確保母體葉酸儲(chǔ)備充足,降低神經(jīng)管缺陷風(fēng)險(xiǎn)。

2、母體儲(chǔ)備需求:

葉酸在體內(nèi)需積累2-3個(gè)月才能達(dá)到有效濃度,提前補(bǔ)充有助于滿足胚胎發(fā)育初期的需求。

3、飲食攝入量:

若日常飲食中富含葉酸的食物攝入不足,需通過補(bǔ)充劑彌補(bǔ)缺口,建議優(yōu)先選擇動(dòng)物肝臟、深綠色蔬菜等天然來源。

4、個(gè)體代謝差異:

存在MTHFR基因突變等高危因素的女性,可能需增加劑量或改用活性葉酸,應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整方案。

備孕期間可適量增加菠菜、西藍(lán)花、雞蛋、牛油果等富含葉酸的食物,同時(shí)避免酒精和高溫烹調(diào)導(dǎo)致葉酸流失。建議夫妻雙方共同補(bǔ)充,男性補(bǔ)充葉酸有助于提高精子質(zhì)量。

張向?qū)?/span> 主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
寶寶一含奶嘴就干嘔是怎么回事

寶寶一含奶嘴就干嘔可能與奶嘴材質(zhì)不適、喂養(yǎng)姿勢(shì)不當(dāng)、奶嘴流速過快、胃食管反流等因素有關(guān),可通過調(diào)整奶嘴類型、改善喂養(yǎng)姿勢(shì)、控制流速、就醫(yī)排查病理原因等方式緩解。

1、奶嘴材質(zhì)不適

部分寶寶對(duì)硅膠或乳膠奶嘴敏感,接觸后可能引發(fā)干嘔反射。建議家長(zhǎng)更換不同材質(zhì)的奶嘴,選擇柔軟度適中的款式,避免過度刺激口腔。

2、喂養(yǎng)姿勢(shì)不當(dāng)

平躺或頭部后仰時(shí)喂奶易導(dǎo)致奶液反流。家長(zhǎng)需保持寶寶上半身抬高30度,喂奶后豎抱拍嗝,減少胃部壓力。

3、奶嘴流速過快

奶孔過大使液體流速超過寶寶吞咽能力。應(yīng)選擇適合月齡的慢流量奶嘴,喂奶時(shí)觀察寶寶是否有嗆咳表現(xiàn)。

4、胃食管反流

可能與賁門發(fā)育不全有關(guān),常伴隨吐奶、哭鬧。需就醫(yī)排查,醫(yī)生可能建議使用鋁碳酸鎂混懸液、蒙脫石散等藥物保護(hù)胃腸黏膜。

家長(zhǎng)需定期消毒奶嘴,避免強(qiáng)迫喂養(yǎng)。若調(diào)整后仍頻繁干嘔或伴隨體重下降,應(yīng)及時(shí)到兒科或消化科就診。

劉晗 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
寶寶脾虛大便前硬后軟是怎么回事

寶寶脾虛大便前硬后軟可能由飲食不當(dāng)、喂養(yǎng)方式錯(cuò)誤、腸道菌群失調(diào)、脾胃虛弱等原因引起,可通過調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、改善喂養(yǎng)習(xí)慣、補(bǔ)充益生菌、中醫(yī)調(diào)理等方式治療。

1、飲食不當(dāng)

寶寶攝入過多寒涼或難以消化的食物可能導(dǎo)致脾胃功能紊亂,建議家長(zhǎng)減少生冷瓜果的攝入,增加小米粥、南瓜泥等溫補(bǔ)食物。

2、喂養(yǎng)方式錯(cuò)誤

過度喂養(yǎng)或進(jìn)食間隔時(shí)間過短會(huì)增加脾胃負(fù)擔(dān),家長(zhǎng)需遵循定時(shí)定量原則,每餐控制在七分飽,兩餐間隔3小時(shí)以上。

3、腸道菌群失調(diào)

可能與抗生素使用或感染有關(guān),通常表現(xiàn)為腹脹、排氣增多等癥狀??勺襻t(yī)囑使用雙歧桿菌三聯(lián)活菌散、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒、酪酸梭菌活菌散等益生菌制劑。

4、脾胃虛弱

可能與先天不足或久病體虛有關(guān),通常表現(xiàn)為食欲不振、面色萎黃等癥狀。建議在中醫(yī)師指導(dǎo)下使用參苓白術(shù)散、醒脾養(yǎng)兒顆粒、嬰兒健脾散等中成藥。

家長(zhǎng)需密切觀察寶寶排便情況及精神狀態(tài),適當(dāng)進(jìn)行腹部按摩促進(jìn)胃腸蠕動(dòng),若癥狀持續(xù)加重應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。

陳勇 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
男性尿道結(jié)石什么癥狀

男性尿道結(jié)石的癥狀主要有排尿困難、尿痛、血尿、下腹部疼痛等。尿道結(jié)石通常由尿路梗阻、尿路感染、代謝異常、尿道狹窄等原因引起。

1、排尿困難

尿道結(jié)石可能導(dǎo)致排尿困難,表現(xiàn)為尿流變細(xì)、排尿中斷或尿潴留。這種情況可能與結(jié)石阻塞尿道有關(guān),可通過多飲水、適度運(yùn)動(dòng)促進(jìn)結(jié)石排出,必要時(shí)需就醫(yī)進(jìn)行碎石或取石治療。

2、尿痛

結(jié)石刺激尿道黏膜會(huì)引起排尿時(shí)疼痛,疼痛可能放射至陰莖頭部。尿痛通常與結(jié)石移動(dòng)摩擦尿道有關(guān),建議多飲水稀釋尿液,醫(yī)生可能開具非甾體抗炎藥如布洛芬、雙氯芬酸鈉緩解癥狀。

3、血尿

結(jié)石損傷尿道黏膜可導(dǎo)致肉眼或鏡下血尿,尿液呈粉紅色或紅色。血尿程度與結(jié)石大小和形狀有關(guān),需及時(shí)就醫(yī)檢查,醫(yī)生可能開具止血藥如氨甲環(huán)酸或抗生素如左氧氟沙星預(yù)防感染。

4、下腹部疼痛

結(jié)石嵌頓在尿道可引起下腹部鈍痛或絞痛,疼痛可能向會(huì)陰部放射。這種疼痛通常與結(jié)石位置和大小有關(guān),醫(yī)生可能開具解痙藥如山莨菪堿或鎮(zhèn)痛藥如曲馬多緩解癥狀。

出現(xiàn)尿道結(jié)石癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī),平時(shí)應(yīng)保持充足飲水量,限制高草酸食物攝入,適度運(yùn)動(dòng)有助于預(yù)防結(jié)石形成。

仲秋 副主任醫(yī)師 吉林大學(xué)第一醫(yī)院
吃了避孕藥生下的孩子

服用避孕藥后懷孕并分娩的孩子通常不會(huì)受到明顯影響,避孕藥失敗后妊娠的胎兒多數(shù)發(fā)育正常,但可能存在極低概率的激素相關(guān)風(fēng)險(xiǎn)。

1、藥物影響

避孕藥中的激素成分可能在妊娠早期干擾胚胎發(fā)育,但現(xiàn)有研究未證實(shí)會(huì)導(dǎo)致明確畸形,建議家長(zhǎng)在孕期加強(qiáng)產(chǎn)檢。

2、遺傳因素

若父母存在特定基因缺陷,避孕藥可能輕微改變受孕環(huán)境,家長(zhǎng)需關(guān)注新生兒篩查結(jié)果,及時(shí)排查代謝性疾病。

3、發(fā)育監(jiān)測(cè)

建議家長(zhǎng)定期評(píng)估孩子的身高體重曲線,觀察性征發(fā)育時(shí)間,避孕藥殘留影響通常表現(xiàn)為生長(zhǎng)節(jié)奏異常。

4、長(zhǎng)期追蹤

極少數(shù)案例報(bào)告兒童期內(nèi)分泌紊亂風(fēng)險(xiǎn)增高,家長(zhǎng)需注意甲狀腺功能、骨齡檢測(cè)等專項(xiàng)檢查。

建議按時(shí)完成兒童保健計(jì)劃,哺乳期母親避免重復(fù)服用激素類藥物,發(fā)現(xiàn)生長(zhǎng)遲緩或性早熟癥狀及時(shí)就診內(nèi)分泌科。

冷啟剛 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
10年了一天拉大便5到6次怎么辦

一天排便5到6次可能由飲食不當(dāng)、腸道功能紊亂、腸易激綜合征、炎癥性腸病等原因引起,可通過調(diào)整飲食、藥物治療、心理調(diào)節(jié)、就醫(yī)檢查等方式改善。

1、飲食不當(dāng):

高纖維食物攝入過多或食用刺激性食物可能導(dǎo)致排便頻繁,建議減少辛辣、生冷食物,增加飲食規(guī)律性。

2、腸道功能紊亂:

長(zhǎng)期壓力或作息不規(guī)律可能引發(fā)腸道蠕動(dòng)異常,可通過規(guī)律作息、腹部按摩緩解癥狀。

3、腸易激綜合征:

可能與內(nèi)臟高敏感性和胃腸動(dòng)力異常有關(guān),常伴隨腹痛腹脹,可遵醫(yī)囑使用匹維溴銨、蒙脫石散、雙歧桿菌等藥物。

4、炎癥性腸病:

克羅恩病或潰瘍性結(jié)腸炎可能導(dǎo)致排便次數(shù)增加,通常伴有黏液血便,需進(jìn)行腸鏡檢查確診,可使用美沙拉嗪、潑尼松等藥物控制炎癥。

長(zhǎng)期排便異常建議記錄飲食日記,避免乳制品等可能誘發(fā)癥狀的食物,及時(shí)消化內(nèi)科就診排除器質(zhì)性疾病。

陳勇 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
結(jié)石用激光機(jī)碎石有危險(xiǎn)嗎

激光碎石術(shù)治療結(jié)石總體安全性較高,主要風(fēng)險(xiǎn)包括術(shù)中出血、感染、輸尿管損傷及結(jié)石殘留。

1、術(shù)中出血

激光能量可能損傷泌尿系統(tǒng)黏膜導(dǎo)致出血,多數(shù)為輕微滲血,嚴(yán)重出血需介入止血。

2、感染風(fēng)險(xiǎn)

結(jié)石粉碎后可能釋放細(xì)菌引發(fā)尿路感染,術(shù)前需進(jìn)行尿培養(yǎng)并預(yù)防性使用抗生素。

3、輸尿管損傷

激光誤操作可能導(dǎo)致輸尿管穿孔或狹窄,需通過術(shù)中造影實(shí)時(shí)監(jiān)測(cè)避免損傷。

4、結(jié)石殘留

較大結(jié)石可能需分次碎石,殘留碎片可能引起腎絞痛,術(shù)后建議增加飲水量促進(jìn)排出。

選擇經(jīng)驗(yàn)豐富的泌尿外科醫(yī)師操作可顯著降低風(fēng)險(xiǎn),術(shù)后需遵醫(yī)囑復(fù)查超聲確認(rèn)碎石效果,并保持每日2000毫升以上飲水量預(yù)防復(fù)發(fā)。

張國(guó)喜 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
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