醫(yī)生提醒：正確認(rèn)識冠心病，不要過度治療，不做重復(fù)檢查！
關(guān)鍵詞：
冠心病這個“隱形殺手”悄悄潛伏在每10個成年人中就有1人身上，但你可能不知道，過度治療帶來的傷害有時比疾病本身更可怕。一位心內(nèi)科專家曾坦言：“我們科室最忙的不是做手術(shù)的醫(yī)生，而是給過度治療患者'善后'的醫(yī)生?！?/p>
一、冠心病治療常見的三大誤區(qū)
1、支架不是“萬能鑰匙”
血管狹窄超過70%才需要考慮支架手術(shù)，但臨床上常見到狹窄50%就被放支架的案例。過度支架植入可能引發(fā)血管內(nèi)膜增生，反而增加再狹窄風(fēng)險。
2、檢查不必“全套來一遍”
從心電圖、心臟彩超到冠脈CTA，有些患者半年內(nèi)重復(fù)檢查多次。其實(shí)穩(wěn)定型心絞痛患者，每年1-2次基礎(chǔ)檢查就足夠監(jiān)測病情。
3、用藥切忌“多多益善”
同時服用5種以上心血管藥物的患者不在少數(shù)。藥物相互作用可能加重肝腎負(fù)擔(dān)，出現(xiàn)頭暈、乏力等不良反應(yīng)。
二、科學(xué)治療的四個黃金準(zhǔn)則
1、分級診療很關(guān)鍵
初診應(yīng)先到社區(qū)醫(yī)院做基礎(chǔ)評估，確需進(jìn)一步檢查再轉(zhuǎn)診三甲醫(yī)院。避免一不舒服就往大醫(yī)院跑。
2、動態(tài)監(jiān)測比突擊檢查重要
養(yǎng)成每天定時測血壓、每月測血脂的習(xí)慣，比半年做一次大檢查更能反映真實(shí)情況。
3、藥物調(diào)整要循序漸進(jìn)
調(diào)藥需觀察2-4周身體反應(yīng)，不要頻繁更換藥物。突然停藥可能引發(fā)“反跳現(xiàn)象”。
4、生活方式改變是根基
戒煙限酒、控制體重等生活干預(yù)，效果可能勝過多種藥物聯(lián)合治療。
三、這些情況真的不需要緊張
1、偶發(fā)早搏
24小時動態(tài)心電圖顯示早搏次數(shù)少于100次/天，且沒有明顯癥狀，通常無需特殊治療。
2、輕度動脈硬化
體檢發(fā)現(xiàn)動脈粥樣硬化斑塊，但狹窄程度小于30%，通過生活方式干預(yù)就能有效控制。
3、無癥狀心肌缺血
運(yùn)動試驗顯示存在缺血改變，但日常無不適癥狀，可先進(jìn)行3-6個月藥物保守治療。
四、智慧就醫(yī)的五個小貼士
1、檢查報告要建檔
按時間順序整理好歷次檢查結(jié)果，就醫(yī)時主動提供給醫(yī)生參考。
2、手術(shù)決策要冷靜
遇到醫(yī)生建議手術(shù)時，不妨多問一句：“如果是我家人，您會怎么做？”
3、復(fù)查周期要科學(xué)
穩(wěn)定型冠心病患者，每3-6個月復(fù)查一次即可，不必月月往醫(yī)院跑。
4、癥狀變化要記錄
每天簡單記錄胸悶、氣促等癥狀的發(fā)作時間和誘因，復(fù)診時更有針對性。
5、藥物清單要隨身
把正在服用的藥物名稱、劑量寫在卡片上，避免不同醫(yī)院開藥重復(fù)。
記住，對待冠心病就像打理花園——過度修剪會傷害植株，適度養(yǎng)護(hù)才能長久繁茂。當(dāng)檢查單上出現(xiàn)異常指標(biāo)時，不妨先深呼吸，給身體一個自我調(diào)節(jié)的機(jī)會。醫(yī)療的本質(zhì)是幫助生命維持平衡，而不是制造新的不平衡。