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腦供血不足的人,一般有6個(gè)癥狀!做好這4件事,給腦血管“松綁”

醫(yī)普小能手

關(guān)鍵詞:血管

近日,

FDA

宣布批準(zhǔn)拉科酰胺

Vimpat

)新適應(yīng)癥,作為單藥用于癲癇治療。拉科酰胺于

2008

年作為一款輔助治療藥物用于該組患者人群,這次的批準(zhǔn)意味著這款藥物現(xiàn)在可以單獨(dú)用來治療癲癇成人患者部分發(fā)作性癲癇。

美國(guó)

FDA

批準(zhǔn)拉科酰胺新適應(yīng)癥意味著美國(guó)的部分發(fā)作性癲癇成人患者可接受拉科酰胺單獨(dú)用藥作為初始治療,已在使用其它癲癇治療藥物的患者可切換到拉科酰胺單藥治療。

這款藥物是優(yōu)時(shí)比正在向前發(fā)展的主要產(chǎn)品之一,該公司正尋求克服因仿制藥競(jìng)爭(zhēng)而導(dǎo)致的其老款癲癇治療藥物左乙拉西坦的銷售損失。

2014

年前

6

個(gè)月,拉科酰胺獲得了

2.17

億歐元的收入,如果優(yōu)時(shí)比能有效地同目前的治療藥物相競(jìng)爭(zhēng),如

Lamotragine

和托吡酯,拉科酰胺單藥治療的獲批應(yīng)該會(huì)使公司銷售額大大增加。

癲癇患者額外的治療選擇是非常重要的,因?yàn)檫@種疾病的復(fù)雜度要求一種非常個(gè)體化的方式去護(hù)理。“盡可能多地給患者提供不同的治療選擇以減少他們的發(fā)作是優(yōu)時(shí)比的目標(biāo),”優(yōu)時(shí)比首席醫(yī)療官

Friedrich

博士稱?!艾F(xiàn)在,美國(guó)的醫(yī)師和癲癇患者有更多的拉科酰胺選擇來治療部分發(fā)作性癲癇?!?/p>

除了單藥治療的批準(zhǔn),

FDA

還對(duì)所有劑型的拉科酰胺推薦了一種新的單一載荷劑量給藥方式。優(yōu)時(shí)比還計(jì)劃向歐盟提交這款藥物單藥治療的上市申請(qǐng),以擴(kuò)大其現(xiàn)有的輔助治療適應(yīng)癥。

為了支持這次的申請(qǐng),優(yōu)時(shí)比正在實(shí)施一項(xiàng)中期研究,以在確診或最近新確診的部分發(fā)作性癲癇患者身上對(duì)比拉科酰胺與卡馬西平一款緩控釋制單藥治療的有效性及安全性。

信源地址:

http://www.pmlive.com/pharma_news/ucb_wins_new_epilepsy_indication_for_vimpat_in_the_us_596108

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1. 發(fā)熱

發(fā)熱是艾滋病初期最常見的癥狀,體溫通常超過38攝氏度,可持續(xù)數(shù)日至數(shù)周。這種發(fā)熱往往找不到明確感染源,可能與病毒血癥有關(guān)。

2. 乏力

患者會(huì)感到明顯的疲勞和全身無力,這種乏力感與普通疲勞不同,休息后也難以緩解??赡芘c病毒對(duì)免疫系統(tǒng)的直接影響有關(guān)。

3. 咽痛

艾滋病初期常出現(xiàn)咽部疼痛,檢查可見咽部充血或潰瘍。這種癥狀容易被誤認(rèn)為普通上呼吸道感染,但持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng)。

4. 淋巴結(jié)腫大

頸部、腋窩或腹股溝等部位淋巴結(jié)可能出現(xiàn)無痛性腫大,直徑通常超過1厘米。這是免疫系統(tǒng)對(duì)病毒感染的反應(yīng)表現(xiàn)。

出現(xiàn)上述癥狀且有高危行為史的男性應(yīng)及時(shí)就醫(yī)檢測(cè),艾滋病早期診斷和治療可顯著改善預(yù)后。日常生活中應(yīng)注意避免高危行為,使用安全防護(hù)措施。

郭朝陽 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
患有痔瘡可以飲酒嗎

患有痔瘡不建議飲酒。酒精可能加重痔瘡癥狀,主要影響包括刺激直腸黏膜、加重出血風(fēng)險(xiǎn)、延緩傷口愈合、誘發(fā)炎癥反應(yīng)。

1、刺激黏膜

酒精直接刺激直腸末端黏膜,導(dǎo)致局部充血水腫,可能加劇痔核脫出或疼痛。建議戒酒并增加膳食纖維攝入。

2、出血風(fēng)險(xiǎn)

酒精擴(kuò)張血管會(huì)增加痔靜脈叢壓力,容易誘發(fā)便血。發(fā)作期應(yīng)絕對(duì)禁酒,可遵醫(yī)囑使用地奧司明片、痔瘡栓、復(fù)方角菜酸酯乳膏。

3、延緩愈合

酒精代謝消耗維生素B族,影響結(jié)締組織修復(fù)。術(shù)后或急性期飲酒可能延長(zhǎng)恢復(fù)時(shí)間,需配合高蛋白飲食。

4、誘發(fā)炎癥

長(zhǎng)期飲酒可能破壞腸道菌群平衡,間接加重痔區(qū)炎癥反應(yīng)。合并感染時(shí)可使用邁之靈片、化痔栓等抗炎藥物。

日常需保持規(guī)律排便習(xí)慣,避免辛辣刺激食物,痔瘡發(fā)作期間嚴(yán)格禁酒并及時(shí)就醫(yī)處理。

徐建威 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
腎上結(jié)石能體外碎石嗎

腎結(jié)石患者多數(shù)可接受體外沖擊波碎石治療,主要適用于直徑小于20毫米的腎盂或上段輸尿管結(jié)石,禁忌證包括嚴(yán)重肥胖、凝血功能障礙、妊娠及尿路感染活動(dòng)期。

1、適應(yīng)癥:

體外碎石適合腎盂結(jié)石和輸尿管上段結(jié)石,結(jié)石硬度較低時(shí)效果更佳,通常需配合影像學(xué)定位確認(rèn)結(jié)石位置。

2、術(shù)前評(píng)估:

需完善泌尿系CT、尿常規(guī)及腎功能檢查,評(píng)估結(jié)石大小位置,排除解剖異常和感染風(fēng)險(xiǎn),血壓血糖需控制在安全范圍。

3、治療過程:

通過水囊傳導(dǎo)沖擊波聚焦擊碎結(jié)石,單次治療約30分鐘,多數(shù)需1-3次治療,間隔期建議多飲水促進(jìn)排石。

4、術(shù)后管理:

碎石后可能出現(xiàn)血尿和腎絞痛,需藥物緩解癥狀,2周后復(fù)查超聲觀察排石情況,未排凈者需考慮輸尿管鏡取石。

術(shù)后每日飲水量建議超過2000毫升,限制高草酸食物攝入,適當(dāng)跳躍運(yùn)動(dòng)可幫助碎石顆粒排出,定期復(fù)查預(yù)防復(fù)發(fā)。

張國(guó)喜 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
輸尿管結(jié)石還能排尿嗎

輸尿管結(jié)石患者通常可以排尿,但可能伴隨排尿困難、尿頻、尿急等癥狀。輸尿管結(jié)石的影響主要有結(jié)石大小、位置、梗阻程度、繼發(fā)感染等因素。

1、結(jié)石大?。?p>較小結(jié)石可能隨尿液排出,較大結(jié)石易造成梗阻。建議多飲水促進(jìn)排石,必要時(shí)遵醫(yī)囑使用坦索羅辛、雙氯芬酸鈉、山莨菪堿等藥物緩解癥狀。

2、結(jié)石位置:

上段結(jié)石易引發(fā)腎絞痛,下段結(jié)石可能導(dǎo)致排尿中斷。體外沖擊波碎石適用于輸尿管上段結(jié)石,輸尿管鏡碎石常用于下段結(jié)石治療。

3、梗阻程度:

完全梗阻可導(dǎo)致無尿,需緊急處理。部分梗阻可通過藥物排石,嚴(yán)重梗阻需留置雙J管或經(jīng)皮腎造瘺引流尿液。

4、繼發(fā)感染:

結(jié)石合并感染會(huì)出現(xiàn)發(fā)熱、膿尿。需進(jìn)行尿培養(yǎng)后使用敏感抗生素,如左氧氟沙星、頭孢曲松、磷霉素等控制感染。

輸尿管結(jié)石患者應(yīng)保持每日2000毫升以上飲水量,限制高草酸食物攝入,適度跳躍運(yùn)動(dòng)有助于結(jié)石排出,出現(xiàn)持續(xù)腰痛或發(fā)熱應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。

張國(guó)喜 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
甲亢癥狀有哪些表現(xiàn)癥狀

甲狀腺功能亢進(jìn)癥的癥狀表現(xiàn)主要有心悸、多汗、體重下降、情緒波動(dòng)等。癥狀按發(fā)展程度可分為早期表現(xiàn)、進(jìn)展期表現(xiàn)和終末期表現(xiàn)。

1、早期表現(xiàn)

早期可能出現(xiàn)心悸、怕熱多汗、食欲亢進(jìn)但體重下降等癥狀,甲狀腺可能輕度腫大。

2、進(jìn)展期表現(xiàn)

隨著病情發(fā)展會(huì)出現(xiàn)手抖、失眠、易怒等神經(jīng)系統(tǒng)癥狀,女性可能出現(xiàn)月經(jīng)紊亂,部分患者可見突眼征。

3、終末期表現(xiàn)

嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)心律失常、心力衰竭等心血管并發(fā)癥,骨質(zhì)疏松風(fēng)險(xiǎn)增加,少數(shù)患者會(huì)發(fā)生甲狀腺危象。

建議出現(xiàn)相關(guān)癥狀及時(shí)就醫(yī)檢查甲狀腺功能,日常生活中注意控制碘攝入量,保持規(guī)律作息。

袁曉勇 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院
腎結(jié)石會(huì)對(duì)性能力有影響嗎

腎結(jié)石通常不會(huì)直接影響性能力,但可能因疼痛、心理壓力或并發(fā)癥間接導(dǎo)致性功能障礙。主要影響因素有劇烈疼痛、泌尿系統(tǒng)感染、心理焦慮、繼發(fā)性前列腺炎。

1、劇烈疼痛

腎結(jié)石發(fā)作時(shí)腰部或下腹劇痛可能影響性活動(dòng)意愿,建議通過解痙藥如消旋山莨菪堿、非甾體抗炎藥如布洛芬緩解癥狀,嚴(yán)重時(shí)需體外碎石治療。

2、泌尿系統(tǒng)感染

結(jié)石梗阻可能引發(fā)尿路感染,出現(xiàn)尿頻尿痛等癥狀。需使用抗生素如左氧氟沙星、頭孢克肟,配合清熱通淋中成藥如三金片控制感染。

3、心理焦慮

長(zhǎng)期患病可能產(chǎn)生焦慮抑郁情緒,可通過心理咨詢緩解,必要時(shí)遵醫(yī)囑使用帕羅西汀等抗焦慮藥物。

4、繼發(fā)性前列腺炎

男性患者可能因尿流不暢誘發(fā)前列腺炎,表現(xiàn)為會(huì)陰脹痛??蛇x用α受體阻滯劑如坦索羅辛、植物制劑如普適泰改善癥狀。

建議保持每日2000毫升飲水量,限制高草酸食物攝入,定期復(fù)查泌尿系統(tǒng)超聲,若出現(xiàn)血尿或發(fā)熱需立即就醫(yī)。

張國(guó)喜 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
狂犬病間接傳染嗎手上有凍裂的裂口

狂犬病通常不會(huì)通過間接接觸傳播??袢〔《局饕ㄟ^被感染動(dòng)物的咬傷或抓傷直接傳播,病毒在體外存活時(shí)間極短,間接傳播概率極低。

1、傳播途徑

狂犬病病毒主要通過被感染動(dòng)物的唾液,經(jīng)咬傷或抓傷進(jìn)入人體,完整的皮膚接觸病毒不會(huì)導(dǎo)致感染。

2、病毒存活

狂犬病病毒在體外存活時(shí)間很短,陽光、干燥環(huán)境會(huì)迅速使其失活,間接接觸污染物傳播的可能性微乎其微。

3、傷口風(fēng)險(xiǎn)

手上存在凍裂裂口時(shí),若未直接接觸感染動(dòng)物的新鮮唾液,病毒通過裂口進(jìn)入體內(nèi)的風(fēng)險(xiǎn)仍然很低。

4、預(yù)防措施

避免接觸野生動(dòng)物,若被可疑動(dòng)物咬傷或抓傷,應(yīng)立即用肥皂水沖洗傷口并盡快就醫(yī)接種疫苗。

保持良好的手部皮膚護(hù)理,避免裂口產(chǎn)生,接觸動(dòng)物后及時(shí)洗手可進(jìn)一步降低風(fēng)險(xiǎn)。

郭朝陽 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
經(jīng)常吃隔夜飯和隔夜菜會(huì)不會(huì)導(dǎo)致高血脂高

經(jīng)常吃隔夜飯和隔夜菜一般不會(huì)直接導(dǎo)致高血脂,但可能通過影響飲食結(jié)構(gòu)間接增加風(fēng)險(xiǎn)。高血脂主要與長(zhǎng)期高脂高糖飲食、代謝異常、缺乏運(yùn)動(dòng)、遺傳因素有關(guān)。

1、營(yíng)養(yǎng)流失

隔夜飯菜維生素C等水溶性營(yíng)養(yǎng)素易氧化流失,長(zhǎng)期食用可能導(dǎo)致營(yíng)養(yǎng)不均衡,但并非高血脂直接誘因。建議搭配新鮮蔬菜水果補(bǔ)充膳食纖維。

2、油脂氧化

反復(fù)加熱的隔夜菜可能產(chǎn)生氧化油脂,過量攝入可能加重代謝負(fù)擔(dān)。烹飪時(shí)控制油鹽用量,避免高溫反復(fù)加熱動(dòng)物油脂。

3、飲食失衡

依賴隔夜飯菜易造成飲食單一,增加高脂高鹽食物攝入概率。建議每日保證優(yōu)質(zhì)蛋白和新鮮蔬菜攝入,減少腌制食品。

4、儲(chǔ)存風(fēng)險(xiǎn)

不當(dāng)儲(chǔ)存可能滋生細(xì)菌導(dǎo)致胃腸炎,間接影響脂質(zhì)代謝。熟食應(yīng)冷藏保存不超過24小時(shí),食用前充分加熱。

預(yù)防高血脂需控制總熱量攝入,每周保持適量有氧運(yùn)動(dòng),40歲以上建議每年檢測(cè)血脂水平。

劉福強(qiáng) 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
狂犬疫苗三針有抗體嗎

接種三針狂犬疫苗后通常能產(chǎn)生抗體,抗體水平受疫苗種類、個(gè)體免疫反應(yīng)、接種時(shí)間間隔等因素影響。

1、疫苗種類:

不同生產(chǎn)工藝的疫苗免疫原性存在差異,vero細(xì)胞疫苗和雞胚細(xì)胞疫苗是常用類型。

2、免疫反應(yīng):

個(gè)體免疫系統(tǒng)狀態(tài)影響抗體產(chǎn)生速度,免疫功能低下者可能需加強(qiáng)接種。

3、接種間隔:

嚴(yán)格按0-3-7天程序接種可確保免疫效果,延遲接種可能影響抗體滴度。

4、暴露風(fēng)險(xiǎn):

三級(jí)暴露者需聯(lián)合免疫球蛋白注射,單純疫苗可能無法提供及時(shí)保護(hù)。

完成全程接種后建議檢測(cè)中和抗體水平,日常避免接觸野生動(dòng)物,被可疑動(dòng)物咬傷后立即規(guī)范處理傷口。

郭朝陽 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
尿道結(jié)石排不出去怎么辦

尿道結(jié)石排不出去可通過多飲水、藥物輔助、體外沖擊波碎石、手術(shù)取石等方式治療。尿道結(jié)石通常由尿液濃縮、尿路感染、代謝異常、尿道狹窄等原因引起。

1、多飲水

每日飲水量超過2000毫升,增加尿量沖刷尿道,促進(jìn)小結(jié)石排出。可適當(dāng)跳躍運(yùn)動(dòng)幫助結(jié)石移動(dòng),避免憋尿。

2、藥物輔助

α受體阻滯劑如坦索羅辛可松弛輸尿管平滑肌,雙氯芬酸鈉緩解疼痛,枸櫞酸氫鉀鈉堿化尿液。需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。

3、體外沖擊波碎石

適用于直徑小于2厘米的結(jié)石,通過體外產(chǎn)生的沖擊波將結(jié)石粉碎??赡芘c結(jié)石硬度、定位準(zhǔn)確性有關(guān),術(shù)后可能出現(xiàn)血尿、腎絞痛。

4、手術(shù)取石

經(jīng)尿道輸尿管鏡碎石或經(jīng)皮腎鏡取石適用于較大結(jié)石??赡芘c結(jié)石嵌頓時(shí)間、合并感染有關(guān),通常伴隨排尿困難、發(fā)熱等癥狀。

飲食需限制高草酸食物如菠菜,適當(dāng)補(bǔ)充柑橘類水果。若出現(xiàn)持續(xù)劇烈腰痛或發(fā)熱,應(yīng)立即就醫(yī)。

仲秋 副主任醫(yī)師 吉林大學(xué)第一醫(yī)院
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